Ноотропные препараты — что это?

К ноотропам старого поколения относятся препараты, направленные на улучшение уже существующих клеток мозга, повышающие умственную работоспособность и снижающие нервное напряжение. Они эффективны только при продолжительном приёме, после отмены лечения можно наблюдать быстрое угасание положительного воздействия.

Наиболее известные препараты старого поколения:

• Ноотропил;
• Танакан;
• Омарон;
• Тиоцетам;
• Олатропил;
• Глицин.

К таким препаратам можно отнести:

• Лецитин;
• Карфедон;
• Фенотропил;
• Сидноглутон;
• Фезам;
• Диаперам;
• Церебролизин;
• Кортексин;
• Семакс;
• Гинкоум.

Основные ноотропные препараты

Какие лучше при лечении неврологических заболеваниях? Применение ноотропных препаратов может быть комбинированным и самостоятельным. Обычно ноотропы в качестве самостоятельной терапии используются при незначительных расстройствах. Широкое распространение в неврологической практике имеют следующие препараты с доказанной эффективностью:

1. Пирацетам.
   
   Наверное, самый популярный ноотроп. Препарат усиливает обменные процессы в головном мозге. Применяется для лечения систематических головокружений, коррекции дислексического синдрома. У взрослых пациентов средство используют в качестве комплексной терапии инфаркта миокарда, абстинентного синдрома при зависимостях любого генеза. Врачи назначают средство для лечения нейроинфекциях, вызванных вирусными агентами.

2. Мемоплант
   
   Один из лучших растительных ноотропов. Немецкий препарат Мемоплант содержит высокоочищенный экстракт гинкго билоба EGb 761®. Многие препараты гинкго билоба содержат значительное количество вредных примесей – гинкголовых кислот. Мемоплант лишен этого недостатка, так как очищается в процессе 27 этапов производства.
   Препарат повышает устойчивость нервной ткани к недостатку кислорода, улучшает мозговое кровообращение. Эффективен при головокружениях, шуме в ушах или голове, а также при снижении памяти и работоспособности.

3. Винпоцетин.
   
   На фоне постоянного приема расширяются сосуды головного мозга, усиливается микроциркуляция. Активное вещество препарата обеспечивает полноценный транспорт кислорода к тканям мозга, повышает всасываемость питательных веществ. Винпоцетин обладает выраженным нейропротекторным и антиоксидантным действием. Схема лечения изменяется с введения сначала внутривенных растворов с переходом после на таблетированные формы препарата. Используется в качестве вспомогательного средства при гипотензивной терапии.

4. Фенибут.
   
   Отмечается высокая эффективность при функциональных нарушениях вестибулярного аппарата, нарушениях сна, невростении, астеническом синдроме. На фоне длительного приема нормализуются метаболические процессы в тканях головного мозга на клеточном уровне. Сильными сторонами препарата являются психостимулирующая способность и антиоксидантное действие. Препарат отличается низкой токсичностью, малыми побочными явлениями.

5. Фенотропил.
   
   Препарат относится к ноотропам нового поколения с выраженным адаптогенным действием. У пациентов отмечается устойчивость к стрессовым ситуациям, не вызывая, при этом, медикаментозной зависимости. Фенотропил назначается пациентам с сильной эмоциональной и умственной нагрузкой.

6. Фезам.
   
   Ноотроп, прямо предназначенный для лечения нарушенного кровообращения в головном мозге. Эффективен при серьезных заболеваниях нервной системы, нарушениях циркуляционных нарушениях в сосудистой системе мозга. В комплексной терапии купируется головные боли при повышенном внутричерепном давлении, улучшает функционирование органов слуха, зрения. Фезам назначается при амнезии, проявляет высокую эффективность при гипоксическом синдроме.

7. Циннаризин.
   
   Препарат, предназначенный для укрепления сосудистых стенок головного мозга при их дилатации (растяжении). При этом, показатели артериального давления остаются в привычной норме. Эффективен в качестве профилактике укачиваний, нарушения вестибулярного аппарата. Назначается при хронических мигренях, при повышенной гипертензии, сопровождаемой головокружениями, шумом в ушах, головной болью. Циннаризин используется у взрослых женщин для уменьшения симптомов климакса.

8. Церебролизин.
   
   Безопасность и эффективность препарата доказана многочисленными исследованиями. Используется в качестве вспомогательной терапии против серьезных психических и неврологических расстройств. При правильном назначении дозировки активизируются умственные процессы, повышается концентрация внимания, настроение. Длительный прием улучшает память, повышается способность к обучаемости.

9. Актовегин.
   
   Препарат, относящийся к ноотропам-антигипоксантам. Используется для лечения метаболических нарушений в головном мозге, способствует быстрому заживлению ран. Лекарственное средство применяется в качестве комплексной терапии лучевых поражений кожи, при диабетической полинейропатии. Актовегин выпускается в форме таблеток, внутримышечных, внутривенных растворов и внутриартериальных инъекций. Есть форма препарата и для местного применения.

Препараты-ноотропы для лечения серьезных неврологических расстройств применяются во взрослой неврологической практике. При использовании в качестве комплексной терапии учитывается вероятность снижения или усиления активности прочих препаратов.

Как выбрать ноотропный препарат?

При выборе препарата необходимо учитывать некоторые важные моменты:

• насколько эффективно средство и широк спектр его лечебного воздействия;
• какие побочные эффекты может вызывать;
• имеются ли противопоказания;
• как взаимодействует с другими медикаментозными препаратами;
• сколько стоит лекарство.

Важно помнить, что использовать ноотропы без назначения специалиста нельзя.

В каждом конкретном случае врач подберет оптимальное лекарство:

• нарушения мозгового кровоснабжения, задержка в развитии, замедленная реакция требуют применения лекарств, которые ускоряют процессы метаболизма. Также можно использовать вазотропные средства, укрепляющие сосудистые стенки и регулирующие кровообращение в мозгу;
• при проблемах с памятью, сниженной концентрации внимания необходимы препараты, которые стимулируют когнитивные процессы. Токсичный эффект таких лекарств минимален, непродолжительный прием совершенно безопасен;
• чтобы устранить последствия нарушения кровоснабжения мозга используют комбинированные средства, которые объединяют в себе функции вышеперечисленных лекарств;
• для пациентов с вегето-сосудистой дистонией и гипотоников подойдут ноотропы на растительной основе. При их использовании нормализуется тонус сосудов, наладятся процессы обмена, что обеспечит бодрость и хорошее настроение без побочных эффектов.

Наиболее распространенные ноотропы

Медикаменты ноотропной терапии делятся на группы нового и старого поколения. К последним относятся медикаменты, которые были открыты очень давно, еще на старте нейростимуляторов. Это производственные формы от Пирацетама.

Азафен

Ноотропный препарат ликвидирует депрессивные проявления, помогает справляться с негативными факторами окружающей среды.

Недостатки: отпускается по рецепту врача. Может давать побочные эффекты: бессонница, повышение аппетита.

к содержанию ↑

Прамистар

Форма выпуска ноотропного препарата – капсулы. Главное свойство повышение способностей к обучению. Цена достаточно высока.

Фенотропил

Феноторопил или Фенилпирацетам представляет собой препарат рацемата, полученный из пирацетама, в котором единственной модификацией является добавление фенильной группы к его структуре. По-видимому, для подобных свойств требуются гораздо более низкие дозы, и, по-видимому, они обладают психостимулирующим эффектом.

Фенилпирацетам является ноотропом из семейства рацемов, и, как следует из его названия, он является фенильным производным пирацетама. Сообщается, что фенилпирацетам является более нейропротективным, чем пирацетам, и повышает физическую работоспособность. Существует немало исследований, позволяющих предположить, что фенилпирацетам эффективен, как и другие препараты рацемата, в ослаблении скорости и симптомов когнитивного снижения. Многие из этих исследований используют фенилпирацетам в течение более одного месяца, и наблюдаемые преимущества могут быть применимы только к органическим причинам когнитивного снижения.

Глицин

Ноотропный препарат выпускается в виде подъязычных таблеток. Особенно популярен у учащейся молодёжи. Главный «народный» помощник, имеющий очень низкую цену, но способный составить конкуренцию самым дорогим ноотропными препаратами. Представляет собой очищенную аминокислоту, строительный материал для белка. Хорошо переносится всеми и в любых ситуациях, когда мозг «устал». Не имеет побочных эффектов и не бывает передозировки.

Недостаток ноотропного препарата лишь в том, что он не достаточно сильный.

Пикамилон

Пикамилон характеризуется мощными антиокислительным, антиагрегантным, психостимулирующим и транквилизирующим действием. После употребления лекарственного препарата отмечается улучшение функционального состояния головного мозга. Это происходит за счет приведения в норму обменных процессов и воздействия на церебральное кровообращение.

Человек употребляет при:

• недугах капилляров головного мозга;
• хронической недостаточности мозгового оборота крови;
• после черепно-мозговых травм;
• для избавления от болей в голове и головокружений.

Нельзя употреблять при личной непереносимости, острых и хронических болезнях почек, хронической почечной недостаточности.

Плюсами выступают:

• успокаивает ЦНС;
• регулирует умственные способности;
• дешевизна.

Кавинтон

Кавинтон — это ноотропный препарат, используемый для облегчения психологических или неврологических симптомов, вызванных нарушениями мозгового кровообращения. Как и любой другой ноотроп, он влияет на мозг, улучшая ваше познание, память и настроение, хотя этот тип ноотропов также используется в лечении глазных заболеваний, вызванных сосудистыми нарушениями (изменения в кровеносных сосудах). Из-за своего влияния на память и познание, в первую очередь, как и все другие ноотропные препараты, он стал популярным среди молодых людей и студентов, стремящихся улучшить свои умственные способности по разным причинам. Но нельзя использовать Кавинтон Форте, если имеется аллергия на его активное вещество (винпоцетин) или на любой другой ингредиент этого препарата.

Семакс

Разве легко догадаться, что простые капли для носа, могут способствовать улучшению ума. Но в данном случае это так. Ноотропный препарат Семакс вводится интраназально, благодаря чему быстро преодолевает гематоэнцефалический барьер и действует на протяжении 24 часов. Практически не даёт побочных действий.

Не рекомендован ноотропный препарат лишь при во время беременности, лактации и обострении психозов.

Мнение врачей об эффективности препаратов

На каждого человека ноотропы действуют очень индивидуально. То, что помогает одному, может оказаться абсолютно бесполезным для другого. К тому же большинство препаратов обладают накопительным (кумулятивным) эффектом, то есть могут проявить себя со временем. Именно поэтому положительное воздействие сложно зафиксировать. Где гарантия, что информация усваивается лучше благодаря чудо-таблетке, а не тому, что человек выспался?

Их назначают при травмах мозга, инсульте, кровоизлиянии, энцефалите, умственной отсталости у детей, эпилепсии, деменции и других недугах, связанных с проблемами мозговой активности.

В составе ноотропов находятся вещества, которые не являются лекарствами, – это белки или аминокислоты. Их человек может получить непосредственно из пищи. Другое дело, что наладить правильное питание и здоровый образ жизни мало кто хочет, а вот получить чудо-таблетку не откажется никто.

Уже давно доказано, что витамин В12 является одним из самых доступных и эффективных стимуляторов мозговой активности, но люди склонны всё усложнять, поэтому они выбирают сомнительные лекарственные средства.

Пить или не пить ноотропы? Это личное дело каждого. Кому-то препарат помогает, кто-то вообще не ощущает никакого эффекта. Некоторые врачи считают, что максимум, что могут сделать ноотропы, – это улучшить кровообращение и активизировать необходимые рецепторы. Стать умнее от лекарств ещё ни у кого не получалось.

Особенности препаратов

Основными механизмами таких лекарственных средств считаются их непосредственное влияние на биоэнергетику и метаболические процессы в нервных клетках, а также взаимодействие с системами мозга (прежде всего, нейромедиаторными).

Уже достаточно давно доказано, что ноотропы способны активировать аденилатциклазу и увеличивать ее концентрацию в нейроне. Кроме того, повышенный уровень циклического аденозинмонофосфата ведет через изменение потока внутриклеточных ионов Ca2+ и K+ к быстрому высвобождению медиатора из сенсорного нейрона.

Следует также отметить, что активизированная аденилатциклаза способна поддерживать стабильность выработки в клетках АТФ без кислорода, а в условиях гипоксии переводить метаболизм головного мозга в сохраняемый режим.

Ноотропные препараты для пожилых людей и детей крайне необходимы для повышения их творческой активности и восстановления задержки интеллектуального развития. Производители таких стимуляторов утверждают, что их медикаменты улучшают обмен нуклеиновых кислот, активируют синтез белка, АТФ и РНК, хорошо проникают через ГЭБ, а также повышают скорость использования глюкозы.

Какие действия помогут быстрее восстановиться, и поддерживать организм в норме?

Профилактическими действиями для того, чтобы не дошло до употребления ноотропов, являются:

• Соблюдение режима дня с полноценным отдыхом и сном (не менее 8 часов);
• Правильное питание должно быть сбалансированным и разносторонним, с большим количество витаминов и питательных элементов;
• Поддержание водного баланса (не менее 1,5 литров чистой воды в день) поможет крови не сгущаться и нормально циркулировать;
• Избегайте стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и интеллектуальных чрезмерных нагрузок;
• Откажитесь от курения, алкоголя и наркотиков;
• Проходите полное обследование один раз в год.

Список современных ноотропов для детей

Ноотропное действие – это эффект, необходимый в некоторых случаях и детскому организму.

В зависимости от того, какую проблему нужно решить, врач может порекомендовать применение:

• стимулирующих препаратов (Когитум, Энцефабол). Показаниями для применения лекарств этой группы являются заторможенность, проблемы с памятью, снижение активности в результате усталости;
• успокаивающих средства (Фенибут, Кортексин). Такие препараты не перевозбуждают нервную систему и рекомендуются пациентам с ДЦП, эпилепсией, гиперкинезом, аутизмом;
• лекарств, помогающих при задержке речевого развития (Пантогам, Кавинтон). Медикаменты такого плана улучшают мышление, активизируют внимание, улучшают память.

Чтобы лечение было эффективным, оно должно проводиться под контролем специалиста с учетом всех его рекомендаций. Если ноотропы применять правильно, они не причинят вреда ребенку.

Препараты с ноотропным действием помогают современному человеку улучшить качество жизни. Их рекомендуют принимать для активизации когнитивных функций, стимуляции умственной деятельности, улучшения памяти и способности к обучению. Считается, что эти лекарства помогают увеличить устойчивость мозга к вредному воздействию различных факторов.

Но не стоит забывать, что такие препараты также обладают рядом побочных действий, поэтому использовать их необходимо под контролем специалиста. Важно учитывать, что эффект от применения ноотропов индивидуален и зависит от отношения пациента к жизни, рода его занятий и других факторов.

Опасно ли лечиться ноотропами

У ноотропов очень мало побочных эффектов. У некоторых препаратов в инструкции так и вовсе ничего не написано, кроме местных реакций. Вроде бы хорошо, но заставляет ещё раз задуматься: а действуют ли они вообще?

Но будем честными: от приёма ноотропов бывают нежелательные последствия, в основном связанные с нервной системой, — перевозбуждение, головная боль, головокружения.

Алёша сделался страшный шалун. Не имея нужды твердить уроков, которые ему задавали, он в то время, когда другие дети готовились к классам, занимался шалостями, и эта праздность ещё более портила его нрав. (Антоний Погорельский, «Чёрная курица, или Подземные жители»)

Один из самых распространённых побочных эффектов — синдром отмены. При резкой отмене препаратов организм начинает страдать. Проявляется эффект по-разному: головной болью, головокружением, заторможенностью, раздражительностью, бессонницей и так далее.

Эффекты

По утверждению производителей, ноотропные препараты оказывают на человека следующее воздействие:

1. Мнемотропное (влияют на обучаемость и память).
2. Ноотропное (влияют на уровень критических возможностей и суждений, а также нарушенные корковые функции, улучшают кортикальный контроль субкортикальной активности, внимание, мышление и речь).
3. Адаптогенное (влияют на толерантность к различным факторам, в том числе лекарственным препаратам, повышают общую устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов).
4. Повышают уровень ясности, сознания, бодрствования (влияют на состояние помраченного и угнетенного сознания).
5. Психостимулирующее (влияют на психическую инертность, гипобулию, бедность побуждений, апатию, аспонтанность и психомоторную заторможенность).
6. Антиастеническое (влияют на истощаемость, вялость, слабость, явления физической и психической астении).
7. Седативное (уменьшают раздражительность и эмоциональную возбудимость).
8. Антидепрессивное.
9. Антикинетическое.
10. Вегетативное (влияют на головокружение, головную боль и церебрастенический синдром).
11. Противоэпилептическое (влияют на пароксизмальную эпилептическую активность).
12. Противопаркинсоническое.
13. Энергетическое.
14. Соматотропиностимулирующее (происходит выброс гормона роста).
15. Гипогликемическое (уменьшают концентрацию глюкозы в плазме крови).
16. Липолитическое (в условиях дефицита глюкозы пускают энергию в виде жирных кислот).
17. Антитоксическое (выводят из организма продукты жизнедеятельности и нейтрализуют различные вредные вещества).
18. Анаболическое.
19. Иммуностимулирующее.
    

Новейшие ноотропы

В настоящий момент синтезировано более 10 оригинальных ноотропных средств пирролидинового ряда, которые находятся в фазе 3 клинических испытаний или уже прошли регистрацию в ряде стран. Среди таких препаратов можно выделить «Оксирацетам», «Нефирацетам», «Этирацетам», «Анирацетам», «Ролзирацетам», «Изацетам», «Прамирацетам», «Цебрацетам», «Дупрацетам», «Детирацетам» и др. Представленные медикаменты имеют общее название «Рацетамы».

Помимо всех прочих, синтезированы и иные семейства ноотропных средств, включающие ГАМКергические, холинергические, глутаматергические и пептидергические системы. Следует также отметить, что ноотропный активный компонент присутствует и в других медикаментах, которые имеют различное химическое происхождение.

Натуральные ноотропы

Помимо лекарственных препаратов, для получения терапевтического эффекта довольно часто применяют натуральные вещества с аналогичными свойствами. Разумеется, естественные ноотропы не так эффективны, как фармакологические средства, однако уже через несколько недель после использования пациенты все же начинают замечать улучшение когнитивных функций и проч.