Острицы нематоды, круглые паразитические черви, их среда обитания кишечник млекопитающего. Для людей эта группа паразитов имеет огромное значение: червеобразная острица (Enterobius vermicularis) является причиной энтеробиоза одного из самых распространённых заболеваний, вызываемых гельминтами. Определить заражение острицами несложно человека мучает ночной зуд на коже вокруг анального отверстия. Именно в этом месте самки паразита откладывают яйца, чтобы продолжить свой род.
Как выглядят острицы
Как выглядят острицы у человека многие знают с детства. Острица маленькие червячки. Самки длинной 10 мм, самцы 5 мм.
Выглядят заостренными палочками, иголками, что и сказалось на их названии острица. Конец самки более заострен, тогда как у самца немного завернут к брюшку.
У ротового отверстия спереди определяется везикула маленькая опухлость, помогающая глисту держаться на кишечнике. Посмотрим, как выглядят яйца остриц. Яйца остриц овальных очертаний, плоские с одного края и плавно округлые с другого, при этом имеют прозрачную скорлупу.
Яйца острицы
Яйцо острицы напоминает асимметричный овал, покрытый тонкой прозрачной оболочкой. Одна из сторон яйца уплощена, другая выпуклая. Размер: 50Х20 микрон. Учитывая, что 50 микрон это примерно 1/20 мм, невооруженным глазом увидеть яйца паразита невозможно. Исключение составляют большие скопления из нескольких тысяч яиц.
Оболочка яйца имеет способность прикрепляться к окружающим тканям. Она имеет два слоя и служит отличной защитой для яичного содержимого от внешних повреждающих факторов. Пропуская кислород, оболочка, в то же время, обеспечивает выживание яйца даже в растворе формалина.
Внутри свежевыделенного яйца находится эмбрион личинка, напоминающая головастик. Если среда благоприятная, через 6 часов личинка созревает.
В каждой беременной самке может находиться от 4 до 12 тысяч яиц.
Для развития яиц необходимы влажная среда, температура 22-40⁰ С и кислород. Яйца острицы хорошо созревают не только в кожных складках в перианальной области, но и под ногтями.
Если поместить яйца туда, где меньше 20⁰ С, их развитие замрет. Но стоит им только вновь попасть в благоприятные условия, личинки в яйцах снова начнут расти.
Где обитают острицы и как происходит заражение
Острицы встречаются в любой точке мира, наиболее часто в странах с умеренным климатом, в Западной Европе и США.
Острицы могут поражать человека в любом возрасте, заражение происходит независимо от социально-экономического статуса, расы, культуры, но инфицирование чаще всего случается у детей в возрасте до 12 лет, так как они находятся в постоянном тесном контакте друг с другом в детских садах, в школах. Инвазия возможна у всей семьи и у сотрудников детских учреждений, все они входят в зону риска.
При попадании в организм человека личинки локализуются в тонкой кишке, но в результате линьки и миграции, достигнув стадии взрослой особи, острицы ведут жизнедеятельность в кишечнике, в месте, где тонкая кишка переходит в толстую кишку и ниже.
Эпидемиология энтеробиоза
Энтеробиоз является повсеместно распространенной инфекцией. Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, которые самки откладывают в перианальных складках, созревают в течение 4-6 часов. Во время отложения яиц самки выделяют секрет, который становится причиной нестерпимого зуда. При расчесывании яйца попадают на руки и под ногти, переносятся на постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, продукты питания, поднимаются с пылью, разносятся мухами и тараканами. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне. Для энтеробиоза характерна аутоинвазия (самозаражение), когда яйца остриц попадают в рот больного человека через загрязненные руки.
Грязные руки основной фактор передачи инфекции. Основной контингент болеющих дети, посещающие дошкольные учреждения.
Острицы в кале
Как обычно выглядят острицы можно увидеть в кале. Самцы, как уже сказали, не более половины сантиметра, отчего распознать их не просто. Однако самочки побольше, приблизительный размер пара сантиметров, их легко можно увидеть при хорошем освещении.
Стоит знать, что эти острица всегда светла, а темные частицы сообщают о проблемах несколько иного рода. При этом вредители, выброшенные с калом уже неживые. Острицы заметны и в кале детей, находятся и опознаются они тем же самым образом.
Многие интересуются видом яиц остриц на коже или нижнем белье, ведь зрелые особи откладывают их как раз в районе анального сфинктера.
Однако не получится распознать безоружным глазом яйца остриц у детей, острицы у детей и взрослых чересчур малы, видны лишь при использовании микроскопа.
Симптомы, причины заражения, распространение
Начальные сигналы организма о присутствии остриц как правило появляются уже через пол месяца после запуска гельминтоза.
Они могут иметь различную выраженность симптомов. Это решается массовостью оказавшихся в кишечнике паразитов, полученных когда-либо хронических недугов и тем, как отреагирует сам организм пациента,
Обычно наблюдаются следующие симптомы:
- зуд вокруг анального сфинктера, который резко обостряется среди ночи (самка становится активной), но при интенсивном заражении тревожит и в светлое время дня;
- при значительном количестве попавших в кишечник паразитов зуд распространяется между ног, у женщин во влагалище;
- недержание мочи во сне;
- циклические боли в брюхе;
- возможно послабление испражнений до киселеобразной густоты, иногда со слизью;
- бессонница, плохое настроение;
- у женщин наблюдаются выделения из влагалища, болезненность при сексуальном контакте, зуд половых органов, вызванный разрушением тканей, ранки на них.
Признаки и симптомы энтеробиоза
У части больных энтеробиоз протекает малозаметно, но в большинстве случаев появляются симптомы, указывающие на наличие остриц в организме. Тяжесть клинических проявлений заболевания зависит от массивности инвазии, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.
Диагностика
Определить заражен человек или нет на ранней стадии без специального обследования практически невозможно. Но, при симптомах и жалобах в медицинских учреждениях у пациента берется мазок или соскоб с перианальных складок с помощью специальной липкой ленты или ваты, смоченной глицерином.
При запущенной стадии заражения визуально остриц можно заметить в каловых выделениях и даже на постельном белье.
После того, как признаки подтвердились медицинским анализом, необходимо начинать лечение острицы. Особенно важно не запускать заболевание, а начинать лечить в первый день.
Инкубационный период при острицах
Инкубационный период при острицах, а вернее в случае заболевания энтеробиозом, возникающего по причине этих кишечных паразитов равен приблизительно 15-и дням.
В одних случаях болезнь принимает клинически выраженную форму, а в иных его течению могут не сопутствовать проявления каких-либо очевидных симптомов.
Легкая форма заболевания характеризуется слабо выраженным зудом в области ануса. Появляется он в основном в вечернее время перед отходом ко сну, и по истечении от 1-го до 3-х дней самопроизвольным образом прекращается. Но через 2-3-недельный временной промежуток может возобновиться опять. Данная периодичность соответствует срокам, в которые сменяются поколения остриц, когда происходит реинвазия. Если массивная повторная реинвазия приводит к тому, что острицы в кишечнике образуют большое скопление, ощущение зуда преследует человека, не прекращаясь, и становится нестерпимым. Интенсивность зуда достигает максимума по преимуществу в ночное время, особенно благоприятное для того чтобы острицы могли беспрепятственно отложить яйца, которые к наступлению утра уже будут созревшими.
Интенсивное заражение острицами приводит к недомоганию и общей слабости организма, к повышенной утомляемости и нарушениям сна. Болевые симптомы концентрируются в районе пупка и отличаются острым характером. Возникают в основном в процессе приема пищи, менее часто после еды.
Повторяющиеся регулярно на протяжении длительного временного периода болевые приступы в животе могут стать побудительным мотивом для обращения за врачебной консультацией, но поставить четкий определенный диагноз пока длится инкубационный период при острицах, как правило, не представляется возможным.
Аллергия
Если кишечнику досталось большое количество остриц, или больной многократно их заглатывал по кругу (сами они жизнеспособны не более одного месяца), кроме зуда может проявляться:
- мигрень; боль в правой части живота, которая может быть настолько выраженной, что пациента экстренно везут в хирургическое отделение и оперируют из-за острого аппендицита;
- вздутие живота;
- головокружение;
- расстройство внимания, памяти.
Распространение
Центральные пути инфицирования, если диагностирован энтеробиоз:
- оральный
- повседневный
- контактный
Повседневное заражение возможно тех случаях, когда родители и дети не придерживаются гигиенических законов, на что влияет детская привычка не мыть руки перед приемом пищи.
Ещё легче заболеть, пренебрегая мытьем фруктовых и овощных плодов. Часто бывает заражение детей посредством игрушек с глистами остриц.
Оральное заражение в любом случае значит, что глисты или глистные яйца транспортируются в организм через отверстие рта. При расчесывании заднего прохода ребятишки нечаянно забирают яйца остриц прямо в свои ногти. После чего оттуда они переносятся не только в полости рта и носа, но и в общую пищу.
Контактный способ заражения возможен в те случайные моменты, когда человек забирает паразитов от переносчиков, зараженных людей и животных. Животные транспортируют защищенных остриц на своей шерсти.
Лечение
Для профилактики и терапии от остриц назначаются противоглистные средства. Для лечения детей и родителей от остриц, назначаются одни те же препараты. Исключение составляют кормящие женщины, женщины в период беременности и совсем маленькие дети.
В основном энтеробиоз лечится медикаментозно. Его назначает врач, с учетом индивидуального состояния пациента и подбором верной дозировки веществ.
Применяют различные губительные для остриц препараты: Пирантел, Вермокс, Декарис, Немозол и др. При самостоятельном приеме, следует учесть все побочные эффекты и предписания.
При особо сложных течениях проводится вторичный курс лечения с перерывом в 2 недели. Нужно лечить все семью, так как есть возможность подхватить яйца остриц всеми членами семьи.
Также во время болезни рекомендуется соблюдать нижеследующие правила, так глисты не возвратятся после терапии и не передадутся на остальных членов семьи или соседей, проживающих близко с зараженным.
- Нижнее необходимо менять каждое утро, после стирки в обязательном порядке отутюживать. Большая температура пагубна для яиц остриц, которые могут оставаться на тельном белье следом за стиркой.
- Белье должно быть сильно облегающим тело, в особенности во время сна.
- Следом за посещением туалета больному нужно непременно мыть руки с антисептическим средством.
- Подмываться следует как можно чаще, от трех раз в день. Будет снижен риск распространения паразитов на половые органы, особенно данный факт касается женщин.
- Не следует игнорировать уборку квартиры, где живет больной.
- При ощущении сильного зуда в заднем проходе важно набраться терпения, не чесаться. Иначе откроется путь инфекции под кожу, яйца вредителей укроются под ногтями, на пальцах, что сделает возможным повторное заражение.
С обнаружением взрослых остриц в кале, на нижнем белье необходимо немедленно идти в больницу. Победить вредителей проще, чем потом тратить время и силы на излечение от последствий гельминтоза.
Для очищения нижних отделов кишечника от гельминтов, прибегают к содовым клизмам. В целях избавления от зуда прописывают анестизирующие мази и антигистаминные лекарства внутрь. А маленьким детям в анальную область вечером прикладывают тампон с вазелиновой мазью. Эта процедура не дает глистам беспрепятственно расползаться и ликвидирует жжение. Ребенка важно купать каждый день или, хотя бы подмывать.
Родителям следует ежедневно сменять ему нижнее белье. Одежду требуется тщательно стирать. Это важно для поддержания чистоты прианальной области и снимет зуд при заражении острицами.
Овощи и фрукты (даже выращенные дома в горшочках) важно старательно промывать, а лучше опускать на несколько минут в кипячёную воду. Не разрешается употреблять без обработки обычную воду из-под крана чересчур большой риск заражения не только глистами, но и другими подобными недугами.
Запрещается передавать ребенку не совсем очищенную, сырую рыбу и мясо, которое плохо приготовлено, избежало достаточной со всех сторон термической обработки. В летнюю пору желательно не позволять ребенку плескаться в грязных водоемах. Подстригайте ногти ребенка так коротко, чтобы под ними не могли укрыться нечистоты и яйца различных паразитов, в том числе остриц.
Но если же вы обнаружили симптомы у себя или у вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь у врача самолечение в такой ситуации может не только не улучшить состояние, но и направить течение болезни к наихудшему исходу.
Лечение и профилактика остриц у детей
Как показывают многочисленные статистические исследования подверженность заражению острицами у детей при определенных условиях может составлять 100%. Порой этот процесс принимает характер эпидемии (в основном в детских садах). Но и у детей симптомы заражения острицами не всегда резко проявляются, особенно в начале.
При малейшей жалобе на зуд в области заднего прохода, почесываниях в данной области, нарушениях сна и других, указанных выше, симптомах необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение для диагностики и последующего лечения (при подтверждении заболевания).
Если не начать лечение своевременно, то заболевание может прогрессировать, а отравление детского организма токсинами гельминтов приводить к сильным болям в желудке, сказываться на психическом здоровье и общем состоянии организма ребенка.
Обратите внимание! У девочек дополнительным симптомом может быть недержание мочи (энурез) из за раздражения мочеиспускательного канала.
На первом месте, конечно же, стоит профилактика заболевания. Понятно, что приучить ребенка к регулярному соблюдению правил личной гигиены удается далеко не сразу, но приложенные воспитательные усилия помогут избежать проблем с острицами в будущем.
Важно! При диагностике желательны, а скорей обязательны, повторные анализы, так как острицы не каждую ночь откладывают яйца и не факт, что в собранном материале анализа они будут.
Если все-таки заражение произошло и выявлено, следует немедленно начинать лечение. Подбор нужных медикаментов, дозировка и режим приема осуществляется исключительно врачом! Следует избегать самолечения, чтобы не усугубить заболевание и избежать повторного заражения.
Наиболее часто для лечения детского энтеробиоза применяются следующие лекарственные препараты:
- Левамизол;
- Пиперазин;
- Альбендазол-немозол (уникальное средство от остриц, проявило себя как наиболее сильное лекарство при заражении паразитами, назначается только врачом!);
- Пирантел;
- Мебендазол.
Перед приемом лекарств, необходимо подготовить детский организм надлежащим образом. Избежать сухой, тяжелой мясной пищи, закрепляющих продуктов, отдав предпочтение кисло-молочным вариантам, супам и фруктам. Ужин должен быть очень легким.
Согласно рекомендации врача по дозировке принимать медикаменты по утрам, а вечером дать ребенку слабительное для вывода погибших паразитов из организма. На период лечения необходимо всем членам семьи соблюдать строгие правила гигиены:
- тщательно мыть руки после туалета, перед едой;
- коротко стричь ногти;
- внимательно следить, чтобы больной ребенок не грыз ногти;
- как можно чаще менять нижнее белье ребенку;
- стирать и тщательно проглаживать постельное белье горячим утюгом;
Тщательно проводить дезинфекцию, особенно туалетной комнаты с использование дезинфицирующих средств.
Помимо непосредственно противогельминтных препаратов для смягчения зуда нужно принимать антигистаминные сиропы и капли для детей (например, цетрин, лоратодин), обрабатывать районы воспаления содовым раствором. При сильном зуде показано применение клизмы из раствора соды (половина чайной ложки соды на стакан теплой воды).
Для снятия симптомов токсикоза после гибели паразитов через сутки желательно дать ребенку какой-нибудь энтеросорбент (активированный уголь, энтеросгель, полифепан и другие). Но, именно через день, чтобы не снизить эффективность основного препарата.
Важно! Курс лечения необходимо повторить через две недели, так как не все паразиты могут погибнуть из-за избирательного воздействия препаратов только на взрослых особей. Важно сообщить о заражении администрации воспитательных и учебных заведений для принятия профилактических и дезинфекционных мер!
Существует несколько известных народных средств для лечения энтеробиоза (в простонародье глистов). Рассмотрим наиболее известные.
Острицы у детей
Малыши чаще, чем взрослые подвержены возникновению этой инвазии. Дело здесь в том, что в организме ребёнка до определённого возраста отсутствует тройной барьер против паразитов.
Кроме этого большинству маленьких детей чуждо соблюдение правил личной гигиены. Именно поэтому родителям следует внимательнее следить за физиологическим состоянием своих чад и при появлении первейших признаков заражения, немедленно обратиться к специалисту для прохождения диагностического исследования.
Кроме того, можно визуально встретить остриц у детей, острицы у детей при этом обнаруживаются весьма часто. В основном причина кроется в особенностях поведения. Ребенок приступает к перемещениям, изучает обстановку, отчего имеет большой риск подхватить яйца остриц.
Чем меньше возраст младенца, тем опаснее и сложнее энтеробиоз.
Глисты в организме младенца убирают все сколько-нибудь ценные элементы, которых у него и так часто не хватает. Выходит, что грудничок лишается полноценного питания, а глисты быстротечно множатся, наполняя собой весь кишечник. Родители могут их заметить в анальной части малыша к вечеру или к утру.
Как лечить каждое конкретное заболевание подскажет лишь врач. Если срочно не лечить, то далее симптомы будут неумолимо усугубляться. У ребенка нарушится пищеварение, он потеряет в весе, ослабится иммунитет, организм будут отравлять продукты жизни остриц.
Были такие случаи, когда в животе малыша сформировался объёмный клубок переплетенных остриц, вызывающий мучительные ощущения и абдоминальную пульсацию.
Народная медицина против остриц у детей
Раньше вообще не существовало сложных химических медикаментов, поэтому люди боролись с паразитами растительными травами и сборами. Они разрешаются людям любого возраста, однако беременным или детям, не достигшим 2 лет лучше отказаться от лечения.
- Чеснок создаёт некомфортные условия для обитания червей в организме и изгоняет их. В качестве лечебного средства из чеснока, можно делать настойку на молоке или употреблять его вместе с едой.
- Семя тыквы и масло первичного отжима отличный помощник в борьбе с паразитами. Однако при употреблении семечек, следует придерживаться специальной диеты, чтобы не вызвать расстройство ЖКТ. Семечки с маслом можно есть 3 раза в сутки, главное не переборщить с дозировкой.
- Банан. Кожуру банана тщательно высушить и перетереть в порошок. Далее высыпать в 0,5 стакана воды и выпить за сутки(пить перед приёмом пищи, трижды в день). Данные манипуляции следует выполнять 3-е суток в подряд, наблюдая за фекалиями.
- Пижма. Позволяет побороть не только остриц, но и других гельминтов. Следует перетереть её и употреблять вместе с пищей, запивая водой. Она ядовита, поэтому дозировка для взрослого не может превышать 1 ч. л.
Можно приготовить противоглистную настойку пижмы. Для этого нужно купить пижму в аптеке и заварить её по рецепту: 0,5 ч. л. пижмы на 1 ст. жидкости. Настоять на паровой бане.
Острицы трудновыводящиеся глисты из-за большого количества яиц, поэтому, кроме употребления химических и народных медикаментов следить за гигиеной своей семьи, заставлять мыть руки и вовремя срезать ногти, это поможет снизить риск повторного заражения гельминтами.
Лечение фармацевтическими препаратами
При избавлении от глистов следует принимать не только противогельминтные средства, но и сорбенты, позволяющие снизить интоксикацию организма и устранить останки мёртвых червей.
- Медикаменты: Пирантел, Вормил, Вермокс и пр. существуют в форме таблеток и суспензий, что упрощает приём лекарства взрослым и детям. Употребление лекарства требуется 1 раз (назначенную врачом дозу). Спустя 7 суток, нужно провести контрольный приём лекарства, с целью уничтожить остальных глистов.
- Сорбенты положено применять с 1 дня после (приёма первой дозы лекарства) и на протяжении 2-3 недель.
- Гепатопротекторы снижают вредоносное влияние хим. препарата на организм.
- Противодисбактериозные лекарства позволяют сохранить нормальную микрофлору организма: Линекс, Гепабене и пр.
Прием препаратов при беременности
В первом триместре беременности женщинам запрещено принимать противопаразитные лекарственные средства, но применяемые гигиенические меры достаточно эффективны. Взрослые особи умирают в течение 6 -13 недель, при условии, что в организм не попадут новые яйца остриц. Если соблюдать правила личной гигиены и профилактические меры, круг повторных заражений может замкнуться, и энтеробиоз пройдет сам по себе.
В некоторых случаях лечение препаратами считается необходимым, во втором либо третьем триместре беременности специалист-паразитолог может посоветовать пропить мебендазол. Но стоит иметь в виду, что это лекарственное средство не лицензировано для приема беременными женщинами.
При грудном вскармливании
При кормлении ребенка грудью, лучшим способом избавления от остриц считается правильная гигиена, при которой за несколько недель паразит исчезнет, но в случае необходимости медикаментозного лечения врач посоветует препарат мебендазол.
Общая информация о профилактике
Основным фактором предотвращения заболеваний (особенно у детей), связанных с паразитами является прежде всего профилактика! Заключается она не только в соблюдении правил личной гигиены, но также в информировании родителей, детей и остальных граждан о способах предотвращения заражения, путях передачи возбудителей, последствиях заболеваний и способах лечения. Для этого следует использовать все возможные средства информации, от личных бесед и лекций до передач по телевидению, радио, интерактивных программ и интернета. Также необходимо взять во внимание следующие рекомендации:
- Мойте руки теплой водой и мылом после использования туалета. Будьте особенно осторожны после опорожнения кишечника и смены подгузников. Сделайте то же самое перед приготовлением пищи и еды. Это ЛУЧШЕЕ профилактическое мероприятие.
- Держите ногти сухими и чистыми.
- Откажитесь от привычек, грызть ноги или раскрывать старые раны или царапины, через них могут распространятся яйца остриц.
- Ежедневно утренний душ, чтобы удалить яйца остриц, которые могли быть отложены за ночь.
- Ежедневно меняйте белье и одежду.
- Стирайте вещи в горячей воде в стиральной машине, чтобы отмыть постельные принадлежности, одежду и полотенца, которые содержат яйца остриц.
- Комната должна быть хорошо освещена в течение всего дня, потому что яйца чувствительны к солнечному свету.
В настоящее время количество заболеваний, связанных с заражениями острицами (и другими паразитами) существенно снизилось, но тем не менее случаются периодические вспышки. Связаны они прежде всего с несоблюдением элементарных норм гигиены. Устранение этих недостатков и проведение систематической профилактической работ, особенно в детских образовательных учреждениях позволит снизить уровень заболеваемости паразитами еще больше.
Заключение
Рекомендуется бережно следить за состоянием Вашего здоровья в целом. Люди часто игнорируют сигналы тела о беде и не представляют, насколько эти болезни опасны для жизнедеятельности.
Существует множество болячек, которые в первое время никак не показывают себя в нашем организме, и люди не спешат записываться на прием.
Когда все-таки это происходит, оказывается, что лечение уже не поможет. Все болезни отличаются друг от друга признаками, симптомами, влиянием на организм человека.
Точное обнаружение признаков первый шаг в лечении заболеваний в целом. Для этого попросту требуется по два раза в год проходить обследование у врача, чтобы не только предупредить тяжёлое заболевание, но и хранить здравое состояние органов и всего организма.