Все варианты лечения хронического трихомониаза у женщин и мужчин, список препаратов

Хронический трихомониаз у мужчин и у женщин наиболее распространенная форма этого воспалительного инфекционного заболевания. Данный фактор обусловлен отсутствием своевременного лечения и особенностями возбудителя болезни.

Описание трихомониаза

Возбудители инфекции трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.

Размер трихомонад может составлятьот 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.

Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.

Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.

Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.

В основном женщины в возрасте от 18 до 40 лет более всего подвержены трихомонозу.

Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.

Чем опасен хронический трихомониаз у мужчин

При таком диагнозе клинические проявления болезни обычно сходны с гонорейным уретритом. Однако в данном случае симптоматика является менее выраженной.

В этом случае могут наблюдаться обильные гнойные выделения, резь и жжение во время мочеиспускания. Однако большинство мужчин только испытывают дискомфорт в виде покалывания и незначительного жжения в мочеиспускательном канале.

Из-за того, что симптомов хронического трихомониаза у мужчин не так много, больные редко вовремя обращаются к врачу. Они предпочитают считать, что это не нанесет вреда организму. На самом деле они представляют опасность для окружающих, поскольку могут их инфицировать. Особенно это касается половых партнеров инфицированных мужчин.

Хронический трихомониаз на форуме, посвященном данной проблеме, обсуждается довольно часто. Дело в том, что пациенты часто хотят получить поддержку от людей, которые также, как и они, столкнулись с такой проблемой. Трихомониаз, формы которого чаще всего делятся на острую и хроническую, в своей хронической форме может обостряться пол влиянием употребления алкоголя и переохлаждения организма.

У мужчины хроническая форма трихомониаза способна приводить к развитию хронического эпидидимита или простатита. Впоследствии такие заболевания могут явиться причиной появления у мужчины бесплодия.

Хронический трихомониаз у мужчин

Мужчина проходит через те же самые стадии болезни, что и женщина.

Инкубационный период практически лишен симптоматики. Длится около 3 недель.

Ранняя форма болезни может быть бессимптомной или проявиться в легком варианте уретрита, небольшом количестве выделений по утрам. В хронической стадии прогрессирует выраженным простатитом, циститом, воспалением яичек. Так хронический трихомониаз диагностируется у мужчин.

Постоянное носительство болезни представляет большую угрозу для здоровья носителя и его ближайшего окружения.

Хронический трихомониаз у женщин

Схема хронического трихомониаза и его лечение у женщин зависит от того, как протекает заболевание у той или иной женщины.

У женщин проявления хронической формы трихомониаза являются более выраженными. Чем они представлены?

Трихомонадным вагинитом. Наблюдаются выделения из влагалища в виде пены. У них очень неприятный запах, оттенок обычно желтоватый. Также наблюдается раздражение кожного покрова в области половых органов. Женщина ощущает зуд и жжение в данной области. Может наблюдаться ложный абсцесс;
Покраснением и отечностью маточной шейки. Из шеечного канала наблюдаются нехарактерные выделения. Из-за этого может появляться эрозия маточной шейки;
Болями во время сексуального контакта и неприятными ощущениями при мочеиспускании;
Женщина становится склонной к конфликтам и у нее наблюдаются серьезные нарушения сна;
Частыми позывами в туалет и трихомонадным уретритом.

Самое большое осложнение хронической формы бесплодие как у женщин, так и мужчин.

Хронический трихомониаз у женщин

Инкубационный период, то есть время, с момента инфицирования до появления первых клинических симптомов примерно от 5 до 30 дней. Бактерии только начинают размножаться и женщина в это время чествует себя вполне здоровой.

Далее следует ранняя стадия трихомониаза. Выражается тремя формами бессимптомной, острой и подострой. Любая из них может сопровождаться легким дискомфортом при мочеиспускании. Длится до полутора месяцев. Человек в этот момент заразен.

Острая форма заболевания сопровождается нестерпимым зудом и жжением в области гениталий, появляются пенистые дурнопахнущие выделения, этот период может продлиться до 45 до 60 дней.

Следующая стадия хроническая, симптомам более 2 месяцев, проявляются болями в половых органах, зарастанием (сужением) уретры, сильными болями внизу живота наличие воспаления матки, придатков, отекают яичники. С этого момента диагностируют хронический трихомониаз.

Также, он остается постоянным источником заражения для своего партнера и домочадцев.

Причины, приводящие к заражению трихомониазом

Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.

Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.

Трихомониаз: пути заражения и факторы риска

По распространенности заболевание занимает одно из первых мест среди всех урогенитальных инфекций. Чаще всего инфицирование трихомониазом происходит половым путем. Возбудитель достаточно неустойчив во внешней среде, поэтому заражение трихомонадами контактным путем практически исключено.

Заражению способствуют:

Игнорирование правил личной гигиены способствует развитию патогенной флоры в половых путях.
Половые отношения со случайными партнерами без использования средств защиты являются почти стопроцентной гарантией заражения.

От момента проникновения инфекции до того, как появятся первые симптомы заболевания, проходит от пяти до десяти дней. Несвоевременная диагностика, отсутствие проявлений признаков болезни способствуют переходу острой формы в хронический трихомониаз. В качестве источника инфекции чаще являются носители или мужчины, страдающие слабо выраженными проявлениями заболевания.

Возможность заражения также увеличивается в следующих случаях:

при снижении иммунитета;
при занятиях проституцией;
при сексе во время месячных;
при сдвиге РН влагалища в сторону уменьшения кислотности;
при бактериальном вагинозе.

Симптомы

При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.

Симптомы трихомониаза у женщин

Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:

обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
во время секса могут появляться болезненные ощущения;
при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность слизистой влагалища, которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.

При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.

Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).

Симптомы у мужчин

Трихомониаз у мужчин может не иметь очевидных симптомов, однако в ряде случаев наблюдаются следующие признаки:

при мочеиспускании появляется жжение и резь, иногда наблюдаются небольшие боли;
появление частых позывов помочиться, что особенно заметно по утрам;
нередко из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество слизи;
зачастую после секса у мужчины появляется зуд и жжение;
у некоторых мужчин может воспаляться серединный шов полового члена, а также появляться эрозия слизистой головки пениса (см. фото выше).

Даже при появлении симптомов, которые указывают на наличие инфекции, при трихомониазе у мужчин они крайне редко обращаются за помощью к врачам, что в некоторых случаях приводит к следующим осложнениям: сужение уретры, поражение почек и мочевого пузыря, появление простатита.

Мужской организм очень восприимчив к заражению патогенными микроорганизмами, однако симптомы заболевания практически не заметны.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности.

Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.

Хронический трихомониаз и беременность

Трихомониаз негативно сказывается на течении беременности. В результате возможен самопроизвольный выкидыш, а также тяжелые осложнения после родов. Кроме того, трихомониаз увеличивает возможность рождения малыша с пониженным весом тела. Существует вероятность преждевременных родов.

Хронический трихомониаз: симптомы

Клинические проявления инфекции в острый период выглядят следующим образом:

У женщин — наличие пенистых зловонных выделений из влагалища и отечность слизистой. Наличие боли во время мочеиспускания и болевых ощущений при половом контакте.
У мужчин жалобы на дискомфорт при выделении мочи, а также зуд и налет на головке полового члена.

Признаки трихомонадного кольпита (воспаления влагалища):

присутствие покалывания и зуда во влагалище;
отечность и покраснение слизистой наружных половых органов;
наличие патологических выделений.

Клиника усиливается при мочеиспускании, после секса, при продолжительных походах пешком.

Симптоматика уретрита:

дизурия, жжение и резь при мочеиспускании;
наличие боли в области нижней части живота;
неприятные ощущения во время полового акта.

О поражении шейки матки могут дать знать следующие клинические проявления:

наличие выделений;
гиперемия и отек;
нарушение менструального цикла.

Хронический трихомониаз у женщин и мужчин имеет менее выраженные симптомы.

Тем не менее:

женщины могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, болезненность во время полового акта из-за раздражения слизистой оболочки гениталий;
жалобы мужчин сводятся к нарушению эректильной функции. Нередко наблюдается увеличение лимфоузлов в зоне паха.

Хроническая форма заболевания развивается в том случае, если процесс продолжается более двух месяцев после инфицирования. Признаки обострения наблюдаются при снижении иммунных реакций организма и после приема алкоголя. В запущенных случаях у мужчин развивается простатит, у женщин воспаление эндометрия, рак шейки матки, бесплодие. При появлении каких-либо симптомов, указывающих на возможное заражение необходимо пройти обследование, чтобы не развились осложнения.

Диагностика

Во время диагностики врач осматривает пациента, однако окончательный диагноз получить только при помощи клинических испытаний невозможно этому есть ряд причин:

симптомы трихомониаза у женщин и у мужчин могут вызываться различными урогенитальными болезнями и быть просто похожими на трихомониаз;
мелкоточечные кровоизлияния и пенистые выделения, характерные при наличии трихомонад, наблюдаются только у 12% женщин.

Для более тщательной диагностики необходимо проведение лабораторных исследований, среди которых можно отметить следующие:

исследование мазка слизи из уретры под микроскопом на предметное стекло наносится особый раствор, после чего в него добавляется небольшое количество влагалищных выделений, после чего субстанция исследуется под микроскопом. Данный метод позволяет получить точность 40-60% при составлении диагноза;
иммунологический метод;
ПЦР диагностика достоинством данного способа является выявление инфекции практически в 100% случаях. Для анализов может использоваться любой биологический материал пациента: кровь, слюна, мазок уретры или влагалища. В течение дня можно получить результаты анализов.

Выявление трихомониаза у мужчин проходит более проблематично этому способствуют не только относительно скудные симптомы, но и жизнедеятельность микроорганизмов в амебовидной форме.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:

второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.

Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.

В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:

Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол;
общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс);
при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид, которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.

Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.

В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:

для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
нижнее белье необходимо менять каждый день;
для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.

По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.

Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.

Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога, но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.

Лечение хронического трихомониаза

Наксоджин при хроническом трихомониазе является одним из наиболее часто назначаемых препаратов.

Однако, специфика лечения мужчин и женщин отличается.

Для мужчин обычно курс лечения составляет восемь двенадцать дней. Из каких компонентов состоит терапия мужчин в отношении трихомониаза?

Лечебный массаж;
Применение таких средств против трихомонад, как Метронидазол, Орнидазол и Тинидазол. Они уничтожают в организме простейших;
Проведение физиотерапевтических процедур, которые ускоряют регенерацию поврежденных трихомонадами тканей;
Иммунотерапия для нормализации защитных сил организма.

Иногда доктор назначает пациенту введение препаратов в инъекциях.

Что касается женщин, их терапия в отношении трихомониаза продолжается в среднем десять дней. Препараты, уничтожающие микроорганизмов, идентичны с препаратами для мужчин. Среди препаратов, улучшающих состояние иммунитета организма, можно выделить Пирогенал и Цинктерал. Они содержат цинк и антиоксиданты. Кроме общего лечения также показано применение местных средств.

Это могут быть вагинальные таблетки Метронидазола. Их нужно применять в течение десяти двенадцати дней. Антисептик под названием Бетадин используется в течение двух недель.

Как правильно питаться при трихомониазе

Так как трихомониаз развивается на фоне авитаминоза, гормональных сбоев и сниженного иммунитета, то лечение будет более успешным и быстрым, если повысить защитные функции организма и уравновесить гормональные нарушения. Кроме того, выделения и гной, сопровождающие заболевание, негативно сказываются на микрофлоре половых органов.

Для того чтобы справиться со всей этой симптоматикой, следует употреблять в достаточном количестве кисломолочные продукты. В меню обязательно следует включать достаточно пищи, богатой витаминами. Для восполнения недостатка витамина В полезно есть твердый сыр и грибы. То же касается печенки и орехов.

Пополнить организм витаминами А, Е при хроническом трихомониазе помогут брокколи и сухофрукты. Хорошо укрепляет иммунитет лимон, а также смородина и апельсины. То же касается киви и земляники.

Для улучшения гормонального фона, важно употреблять полиненасыщенные кислоты, кальций и цинк, магний. Богата этими минеральными веществами морская рыба. В список следует добавить креветки и устрицы. Нужно есть гречку и овсянку, горох, мясо птицы.

Последствия недуга у женщин

В результате хронического воспалительного процесса возможно трубное бесплодие. Причина трихомонадная инфекция.
Возрастает риск передачи ВИЧ-инфекции.
Может развиться рак шейки матки.
Трихомонады помогают распространять другие бактерии по мочеполовым путям в более углубленные отделы.
Возможно воспаление канала шейки матки, что приводит к развитию кисты или эрозии, которую достаточно тяжело лечить.

Возможные осложнения болезни у мужчин

Наблюдается сужение мочеиспускательного канала.
В результате воспаления склеиваются протоки придатков яичка, в результате обтурационная форма бесплодия.
Острый простатит, который может осложниться острым абсцессом.
Воспалительный процесс в головке и внутреннем листке крайней плоти баланопостит.
Еще одно возможное осложнение сужение крайней плоти или фимоз.
Воспаление яичек, придатков семенника.

Профилактика трихомониаза

Важно вовремя выявить трихомониаз, адекватное лечение поможет ее победить.
Необходимо найти трихомонадоносителей, после чего приступить к их лечению.
Важно соблюдать правила личной гигиены.
Случайные половые связи табу.

Лечиться партнеры должны вдвоем. Для того чтобы убедиться в том, что болезнь полностью побеждена, необходимо сделать повторные исследования в течение одного или двух месяцев после проведенной терапии. Если анализы не показывают наличие трихомонады, симптомы исчезают, то можно говорить о том, что лечение болезни было успешно, она побеждена.

https://youtube.com/watch?v=dQwPscTaO3g

Профилактические меры

Для профилактики необходимо тщательно соблюдать ряд мер, которые помогут избежать заражения различными половыми инфекциями:

с умом выбирать партнера, не допускать случайных половых связей, которые могут привести к заражению различными инфекциями;
при первом половом контакте с новым партнером следует использовать презерватив;
соблюдать правила личной гигиены;
регулярно посещать гинеколога или уролога, который способен вовремя выявить различные инфекции;
если незащищенный половой акт со случайным партнером все же произошел, то следует в течение 2 часов обработать наружные половые органы препаратом Мирамистин, который способен уменьшить риск заражения на 70% для этого следует ввести во влагалище 5 мл препарата, можно также сделать спринцевание раствором марганцовки в небольшом количестве. Поскольку данный способ не дает 100% гарантии от заражения ЗППП, то злоупотреблять им не следует.

Некоторые вопросы о трихомониазе

Можно ли вступать в сексуальные контакты при лечении влагалищной трихомонады? Вести интимную жизнь во время лечения категорически запрещается до получения результатов лечения ни о каких сексуальных контактах не может быть и речи.
Есть ли шанс заразиться трихомонадами при оральном сексе? Да, вероятность заражения в этом случае довольно высока.
Передается ли инфекция при поцелуях? Нет, таким способом инфекция не передается.
При трихомонадах бывает кровотечение? Шанс появления кровотечений минимален, однако могут присутствовать точечные микроскопические кровоизлияния, которые можно заметить сразу после полового контакта.
Можно ли повторно заразиться трихомонадами? Конечно ослабленный иммунитет не способен в полной мере противодействовать борьбе с патогенной микрофлорой, что увеличивает риск заражения.