Пирантел — эффективность, применение и дозировка

Пирантел это один из наиболее популярных противогельминтных препаратов, широкого спектра действия, который получил распространение благодаря своей эффективности в борьбе с различными видами глистов и паразитов. Препарат наиболее эффективен при лечении анкилостомидоза, энтеробиоза, трихоцефалеза и некатороза.

Часто людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как наличие глистов. Паразиты могут значительно подпортить здоровье, особенно у маленьких детей, поэтому важно вовремя заняться лечением, пройти консультацию и диагностику у врача-паразитолога, и начать принимать современные лекарственные препараты, например пирантел.

Причины и первые симптомы заражения

Глисты или гельминты это черви, которые паразитируют в организме, размножаясь во внутренних органах (печени, сердце, легких), мышцах, под кожей, постепенно отравляя организм своего хозяина. Со временем от глистов возникают некрозы тканей и другие болезни, являющиеся следствием ослабленного иммунитета.

В нашей стране чаще всего встречаются следующие представители гельминтов:

• острицы мелкие черви белого цвета, которые не несут большой опасности, но неприятны, так как вызывают зуд, достигают до 1,5 сантиметров в длину;
• солитер наиболее распространенный представитель ленточных гельминтов, способный вырасти до нескольких метров и жить в организме хозяина до 20-30 лет;
• аскариды способны достигать 40 сантиметров по своей длине, опасны тем что могут жить во всех органах человеческого тела, кроме кишечника.

Как именно глисты попадают в организм?

1. употребление в пищу плохо промытых овощей и фруктов;
2. питье не кипяченой воды, например из под крана или из неизвестного источника на улице;
3. грязные руки, после посещения общественного туалета, соприкосновения с другими людьми или с предметами в общественных местах;
4. яйца глистов присутствуют также в рыбе и мясе, если они плохо обработаны термически;
5. насекомые могут стать опасными разносчиками паразитов.

Симптомы, указывающие на присутствие глистов у человека и необходимость лечения:

• проблемы со стулом, постоянные запоры могут чередоваться сильной диареей;
• головокружение и слабость;
• ухудшение памяти, раздражительность и постоянная усталость;
• желание как можно больше есть, но при этом вес больного уменьшается;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение развития у детей.

Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, высока вероятность наличия глистов в организме. В данном случае необходимо обратиться к врачу-паразитологу, пройти курс диагностики и сдать необходимые анализы для выявления паразитов. В большинстве случаев, лечение глистной инвазии происходит путем приема лекарственных препаратов, таких как пирантел и ряд аналогов.

Общие сведения о препарате

Пирантел средство, рекомендованное ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), поэтому его используют во всем мире. Препарат выпускается как в форме таблеток, так и в виде суспензии, что удобно для лечения и профилактики глистной инвазии у детей. Помимо одноименного активно-действующего вещества (Пирантел / Pyrantel), препарат содержит тальк, крахмал и ряд других вспомогательных компонентов. Пирантел, выпускаемый в форме суспензии, содержит ароматизаторы, а также сахарозу и аскорбиновую кислоту.

Результат воздействия Пирантела на глистов

Препарат имеет широкий спектр воздействия и эффективно борется с острицами, аскаридами и рядом других паразитов, способных поражать организм человека. Активное вещество Пирантела блокирует нервно-мышечные импульсы гельминтов, как итог, половозрелые и молодые особи просто погибают из-за возникшего паралича.

К сожалению, активное вещество лекарства не может бороться с личинками и яйцами паразитов. Поэтому врачи часто назначают повторный курс приема Пирантела, для полной дегельминтизации организма. Естественно, необходима правильная дозировка препарата, важно учитывать возраст больного, его вес, а также степень поражения организма гельминтами.

Прием Пирантела возможен только после консультации и назначения препарата специалистом!

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Пирантела:

• суспензия для приема внутрь: светло-желтая, с характерным запахом фруктов (во флаконах по 15 мл с мерным стаканчиком в комплекте, в картонной пачке 1 комплект);
• таблетки: плоские, круглые, желтые с серо-зеленым оттенком, с фаской, риской, слабым запахом апельсина, возможна незначительная мраморность; под воздействием света таблетки темнеют, изменяя цвет на желто-коричневый (в стрипах по 3 шт., в картонной пачке 1 стрип).

Состав 15 мл суспензии:

• активное вещество: пирантел 0,75 г (соответствует содержанию пирантела эмбоната 2,162 5 г);
• вспомогательные компоненты: лимонная кислота моногидрат 0,004 92 г; симетикон эмульсия 0,007 5 г; повидон 0,009 г; полисорбат 80 0,03 г; магния алюмосиликат 0,045 г; глицерол 0,910 5 г; сорбитол 70% (некристаллизующийся) 10,813 5 г; кармеллоза натрия 0,006 25 г; натрия бензоат 0,045 г; ароматизатор абрикосовый 0,02 г; натрия гидроксид q.s.; вода очищенная до 15 мл.

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: пирантел 250 мг (соответствует содержанию пирантела эмбоната 720 мг);
• вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, апельсиновый ароматизатор, тальк, магния стеарат, повидон, этилцеллюлоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирантел является антигельминтным препаратом, оказывающим действие на нематоды. У чувствительных к средству гельминтов он вызывает нервно-мышечную блокаду, благодаря чему облегчается их выведение из пищеварительного тракта без стимуляции и возбуждения миграции пораженных глистов.

Лекарственное средство воздействует на паразитов в ранней фазе развития и в период их зрелости. На личинки в период их миграции в тканях Пирантел не действует.

Высокую эффективность препарат проявляет в отношении инвазий, вызываемых аскаридозами, возбудителями трихоцефалеза, анкилостомами и острицами.

Фармакокинетика

Характеристика пирантела:

• всасывание: из пищеварительного тракта всасывается очень плохо; после перорального приема в дозе 10 мг на 1 кг веса его концентрация в плазме крови варьирует в пределах от 0,005 до 0,13 мкг на 1 мл на протяжении 13 ч;
• распределение: теоретически резорбция пирантела минимальная; данные о его распределении в тканях и жидкостях организма, проникновении через плаценту и в грудное молоко отсутствуют;
• метаболизм: резорбированное из пищеварительного тракта минимальное количество пирантела частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропандиамина;
• выведение: примерно 93% принятой внутрь дозы выводится в неизменном виде посредством кишечника, 7% (не более) через почки в форме метаболита или в неизменном виде.

Опасен ли Пирантел для человека

Пирантел современное лекарство, которое хоть и является токсичным препаратом, но при правильно выбранной дозировке не оказывает негативного воздействия на здоровье человека.

Через 2-3 часа после приема Пирантела, активное вещество разносится по всему кровотоку и достигает максимальной концентрации. Спустя 20-25 часов лекарство концентрация активного вещества в организме снижается до минимума. Из организма Пирантел выводится в основном с калом, небольшая часть препарата остается в организме и постепенно будет выходить с мочой и через потовые железы.

Инструкция по применению

Пирантел рекомендуется при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомозе и некатарозе, в редких случаях инструкция предусматривает лечение трихоцефалеза, но это крайне редкие случаи. Помимо человека, пирантел может излечить от гельминтов и домашних питомцев, в таком случае дозировка препарата назначается ветеринаром.

Пирантел принимается орально, через ротовую полость, предварительная подготовка организма не требуется.

Если Пирантел используется для лечения глистов у детей и ребенок сопротивляется приему лекарства, вы можете размешать необходимую дозировку препарата в молоке или соке. Подобная практика допустима и не запрещена официальной инструкцией.

Важно знать, что курс лечения Пирантелом не всегда составляет однократный прием препарата. В некоторых случаях врач может назначить прием лекарства на протяжении нескольких дней подряд, если у больного была выявлена обширная глистная инвазия. Однако принимать Пирантел более 3 дней опасно, что может негативно отразиться на здоровье человека, хотя известны редкие случаи, когда курс лечения длился 5-7 дней.

В случае, если прием Пирантела не дал положительных результатов, врачи не продлевают курс лечения, а назначают другие противогельминтные препараты, которые разработаны на основе иного активного компонента.

Пирантел для лечения домашних животных

Пирантел также активно используется при лечении глистной инвазии у домашних питомцев, например кошек и собак. Некоторые ветеринары назначают препарат для лечения свиней, овец, коров и лошадей. Однако в данном случае, Пирантел не лучшее решение, поскольку существуют специальные препараты направленные на борьбу с гельминтами у крупных животных.

Инструкция по применению Пирантела для животных довольно простая необходимая дозировка составляет порядка 5 мг препарата на 1 кг веса животного, в некоторых случаях доза увеличивается в два раза, но в таком случае необходима консультация врача-ветеринара.

Дозировка Пирантела для лечения энтеробиоза и аскаридоза

1. Для малыша возрастом от полугода и до трех лет норма Пирантела составляет не более 125 мг (половина таблетки или половина ложки суспензии). Врачи редко назначают такую дозировку малышам до трех лет, поскольку это не всегда безопасно для их здоровья.
2. Детям от 3 до 6 лет можно принимать за один раз по таблетке или ложке суспензии. В этом возрасте уже можно не беспокоиться о негативном воздействии пирантела на организм.
3. Дети в возрасте от 6 до 12 лет должны принимать 500 мг, что составляет две таблетки или две мерные ложечки суспензии Пирантела. Применение в таком возрасте уже полностью безопасно, в редких случаях возможен повторный прием, исключительно по рекомендации врача.
4. Взрослым рекомендуется принимать 3 таблетки или 3 ложки суспензии. В этом случае Пирантел совершенно безопасен, дозировку можно увеличить до 4 таблеток и ложек суспензии, если больной весит более 75 килограмм.

При лечении энтеробиоза прием Пирантела должен осуществляться всеми совместно проживающими лицами.

Дозировка Пирантела для лечения некатороза и анкилостомидоза

В случае применения препарата для лечения некатороза и анкилостомидоза, предусматривает прием Пирантела исключительно в форме таблеток. При необходимости, их можно раскрошить и добавить в воду, фруктовый сок или молоко.

1. Для некатороза, особенно при тяжелых случаях заболевания, требуется применять пирантел в количестве 20 мг на 1 кг веса, дважды. То есть, сегодня первый прием, а завтра повторный, дозировка не меняется.
2. При лечении анкилостомидоза необходимо принимать 10 мг на 1 кг веса больного. Пирантел, состав которого опасен для анкилостом, придется пить на протяжении трех дней подряд.

Инструкция по применению Пирантела: способ и дозировка

Суспензия для приема внутрь

Суспензию принимают перорально во время или после еды. Непосредственно перед использованием флакон с препаратом взбалтывают до получения однородной суспензии.

Рекомендованные дозы:

• дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет: по 125 мг (2,5 мл, или мерного стаканчика);
• дети в возрасте от 2 до 6 лет: по 250 мг (5 мл, или 1 мерный стаканчик);
• дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 500 мг (10 мл, или 2 мерных стаканчика);
• дети в возрасте от 12 лет и взрослые с массой тела менее 75 кг: по 750 мг (15 мл, или 3 мерных стаканчика);
• взрослые с массой тела более 75 кг: по 1000 мг (20 мл, 4 мерных стаканчика).

С целью профилактики повторного заражения проводят повторный прием лекарственного средства по прошествии 21 суток после первого приема.

В случаях энтеробиоза, аскаридоза, смешанных инвазий этими паразитами дозу, предназначенную на один курс (из расчета 10 мг на 1 кг веса), принимают однократно.

На фоне анкилостомидоза, сочетания некатороза с аскаридозом или иных сочетанных гельминтных поражений препарат принимают на протяжении 3 суток по 10 мг на 1 кг веса в день.

Рекомендованная доза при массивных инвазиях Necator americanus (некатор американус, или анкилостома Нового Света) 20 мг на 1 кг веса в день на протяжении 2 суток.

Таблетки

Таблетки тщательно разжевывают и принимают перорально, во время или после еды, запивая водой (1 стакан).

Рекомендованные дозы:

• дети в возрасте от 3 до 6 лет: по 1 шт.;
• дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 2 шт.;
• дети в возрасте от 12 лет и взрослые с весом менее 75 кг: по 3 шт.;
• взрослые с весом более 75 кг: по 4 шт.

Чтобы избежать самоинвазии, допускается проведение повторного курса терапии по прошествии 21 суток после первого.

В случаях изолированного аскаридоза принимают 5 мг средства на 1 кг веса (однократно), аскаридоза и энтеробиоза, а также смешанных инвазий этими паразитами дозу, предназначенную на курс исходя из расчета 10 мг на 1 кг веса (однократно).

При лечении анкилостомидоза, сочетания некатороза с аскаридозом или других сочетанных гельминтных поражений принимают по 10 мг на 1 кг веса в день в течение 3 суток, при терапии массивных инвазий Necator americanus по 20 мг на 1 кг массы тела в день на протяжении 2 суток.

Передозировка

При передозировке препарата у пациента могут отмечаться такие негативные проявления: тошнота, рвота, диарея, анорексия. Но следует учитывать, что пирантел плохо всасывается в организме, отчего признаки интоксикации проявляются очень редко даже при существенной передозировке. Если есть такая необходимость, назначается промывание желудка, специфический антидот отсутствует. Важно контролировать функции сосудов, сердца, дыхательную систему.

Противопоказания и побочные эффекты

Пирантел нельзя употреблять беременным и женщинам в период лактации. Негативное влияние на ребенка научно не доказано, однако врачи рекомендуют отказаться от лечения в эти периоды в целях безопасности плода.

У некоторых людей может быть повышенная чувствительность к активному веществу и компонентам Пирантела, в таком случае рекомендуется отказаться от приема и использовать для лечения альтернативные препараты против глистов.

При печеночной недостаточности прием Пирантела может спровоцировать приступы тошноты, рвоты и диареи.

При сильных глистных инвазиях могут наблюдаться такие побочные эффекты, как головокружения и сильные головные боли, о чем предупреждает официальная инструкция. Зачастую, подобные симптомы вызваны не препаратом, а с связаны с тем, что глисты в большом количестве погибают, отравляя организм и вызывая сильную интоксикацию, вплоть до жара и резкого повышения температуры.

Пирантел наиболее распространенное лекарство для лечения глистной инвазии благодаря своей высокой эффективности и низкой стоимости.