Генитальный герпес — это болезнь, которая, несмотря на развитие медицины, до сих пор остается проблемой для большинства взрослых людей.
Заболевание относится к наиболее часто диагностируемым венерическим заболеваниям и вызывается двумя типами вируса герпеса (ВПГ—сокращение от вируса простого герпеса):
Вирус герпеса типа 1 — HSV-1, ВПГ-1. Отвечает за появление герпеса на губах и во рту, но также влияет на половину случаев симптомов, проявляющихся в области гениталий. Изменения независимо от расположения и типа вируса практически не отличаются по внешнему виду.
Вирус герпеса типа 2 — HSV-2, ВПГ-2. Отвечает только за появление генитального герпеса.
Генитальный герпес у очень многих людей не дает никаких симптомов и во время полового акта передается партнеру. Инкубационный период герпеса составляет от 1 до 26 дней, обычно 6-8 дней.
Как можно заразиться генитальным герпесом
Заражение генитальным герпесом происходит при контакте с носителем, это может быть половой контакт любого типа. Особенно подвержены инфекции половые органы, задний проход, полость рта. Это связано с повышенной влажностью этих областей тела.
Во время первичной инфекции вирус проникает в организм через небольшие повреждения кожи или слизистых оболочек, достигает ганглиев и некоторое время бездействует. При благоприятных условиях он размножается в эпителии, разрушая клетки и вызывая воспаление.
Вирус может распространяться ото рта к гениталиям или глазам через прикосновения или интимные предметы. Кроме того, вирусом герпеса можно заразиться, используя те же полотенца, что и носитель, или другие личные вещи.
Хотя герпес наиболее заразен в период появления симптомов (от 2 до 20 дней после контакта с инфицированным человеком), он также может передаваться в бессимптомном периоде, что создает больший риск для партнера.
Насколько распространен ВПГ
Растущая частота инфекций ВПГ наблюдается как в развитых, так и в развивающихся странах. При этом женщины болеют чаще, чем мужчины.
В разных странах распространенность вируса отличается:
Вирусом ВПГ-2 инфицированы как минимум 20% всех американцев мужского пола и 26% женщин;
В России (данные на 205 г.) ВПГ-2 присутствует почти у 22% взрослых людей;
В некоторых европейских странах, например, в Италии и Норвегии, антитела, указывающие на инфекцию, были обнаружены примерно у 8% беременных женщин.
Эти цифры занижены, так как большинство ВПГ-инфицированных не знают об этом, и соответственно, не обращаются с этой проблемой к врачам.
Факторы риска заражения ВПГ-2 включают:
женский пол;
статус этнического меньшинства;
плохую историю генитальных инфекций;
плохие экономические условия;
смена сексуальных партнеров.
Механизм развития заболевания
Первые признаки генитального герпеса могут проявиться от 2 до 30 дней дня после заражения. Или затаиться внутри организма носителя.
Сразу после заражения иммунная система пытается устранить вирус. Она вырабатывает антитела, которые уничтожают частицы вируса в общем кровотоке организма. Но часть ДНК вируса маскируются в ядрах нервных клеток спинного мозга.
Именно поэтому иммунитет не истребляет вирус окончательно — антитела не могут его идентифицировать и атаковать.
Как только возникают благоприятные условия, вирус начинает активно размножаться. На нижней части туловища появляются характерные для герпеса болезненные высыпания — мелкие водянистые пузырьки.
Герпесная сыпь вызревает, лопается, ее содержимое изливается на кожу. Образовавшиеся язвочки покрываются коркой. Кожа восстанавливается 2-3 недели,
Активная стадия герпеса делает человека беззащитным перед другими инфекциями, передающимися половым путем.
Присутствующий в организме вирус может долгое время не проявлять активности. Вспышку болезни могут вызвать:
беременность, изменения менструального цикла, гормональные изменения;
стресс или тяжелые физические нагрузки;
кожные заболевания или ожоги;
ОРВИ, бактериальные инфекции и вообще повышение температуры тела;
онкологическое заболевание;
ВИЧ или СПИД.
Если инфекцию не лечить, она начнет подниматься вверх по телу, захватывая новые органы и ткани. Чем дальше — тем тяжелее будут последствия. Если генитальный герпес поражает внутренние органы, то вызывает бесплодие, рак шейки матки или простаты и выраженный иммунодефицит.
Виды ВПГ-инфекции
Первичная ВПГ-инфекция. Это первый эпизод заболевания у людей, которые еще не сталкивались с вирусом, то есть у них нет специфических антител.
Рецидивирующая инфекция. Клинически явный эпизод заболевания у людей, у которых уже есть антитела против ВПГ.
Это различие важно, особенно для беременных женщин, поскольку каждая форма заболевания имеет различный риск для ребенка.
Симптомы генитального герпеса
Симптомы первичного герпеса проявляются в среднем через 3-7 дней после инфицирования, но очень часто заражение проходит бессимптомно.
К первым проявлениям классического заболевания относятся:
ощущение покалывания и жжения в местах будущих высыпаний на ещё неизменённой коже;
паховый лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) с болезненными яйцеобразными образованиями в паховых складках;
лихорадка, озноб, головная боль, тошнота.
Далее, как правило, в области входных ворот (вульва, перианальная область, шейка матки) возникают отёк, покраснение и везикулярные (пузырьковые) высыпания.
Через несколько дней содержимое пузырьков из прозрачного превращается в мутное или геморрагическое (красное, с примесью крови).
Затем везикулы лопаются, и на их месте возникают умеренно болезненные эрозии, покрытые корочками. Через несколько дней они заживают. Часто пациенты продолжают жаловаться на покалывание и жжение в области, где были эрозии, даже после выздоровления, иногда на этом месте остаётся стойкая пигментация.
Второй и последующие эпизоды возникновения инфекции называются рецидивами. Как правило, они протекают вболее «мягкой» форме, чем первичный эпизод:
не сопровождаются лимфаденитом и симптомами общей интоксикации (лихорадкой, головной болью и т. д.);
слабее выражены отёки и покраснение тканей;
меньше высыпаний и площадь поражения.
К ним приводят переохлаждение, стресс, другие инфекционные заболевания, например ОРВИ. Также повторные эпизоды могут провоцироваться гормональными изменениями — рецидивы чаще случаются перед менструацией, во время беременности, на фоне приёма оральных контрацептивов. Обострения один-два раза в год и реже считаются благоприятным течением болезни. Рецидивы один раз в три месяца и чаще — это повод для обращения к иммунологу. Для ВПГ II типа характерны меньшие периоды ремиссии по сравнению с вирусом I типа.
Классификация заболевания
Сколько времени пройдет до появления первых признаков генитального герпеса — зависит от иммунитета человека. После начальной острой стадии они могут повторятся в течении 2-3 недель. А затем признаки генитального герпеса появляются через определенный период. Классификация по степени тяжести:
Легкая, если активная стадия герпеса случается не чаще 3 раз в год.
Средняя, если обострения происходят не чаще, чем раз в 2 месяца.
Тяжелая, когда рецидивы возвращаются каждый месяц.
По клиническим признакам герпес классифицируют на несколько типов:
первичный;
вторичный;
рецидивирующий;
бессимптомный;
атипичный.
Как установить диагноз
Обычно пациент обращается к врачу, если у него уже ярко проявились симптомы первичного герпеса. На приеме врач попросит вспомнить следующие сведения:
когда возникли первые жалобы;
появлялись ли прежде у пациента похожие симптомы;
занимался ли пациент сексом во время активной фазы болезни;
пробовал ли он лечится самостоятельно и чем именно;
есть ли хронические заболевания и какие лекарства пациент принимает;
страдает ли аллергией.
При осмотре врач обратит внимание есть ли на теле зудящие пузырьки и где они расположены, насколько выражен отек и воспаление пораженных герпесом тканей. Для женщин обязательным этапом будет осмотр на гинекологическом кресле. Для мужчин — пальпация простаты.
Пациенту назначат такие лабораторные исследования:
общий анализ крови. В средней и тяжелой стадии болезни будет обнаружено повышение СОЭ и снижение числа лейкоцитов;
общий анализ мочи. При поражении мочеполовой системы в моче присутствуют лейкоциты, изменен ее внешний вид;
биохимический анализ крови. Особое внимание уделяют наличию С-реактивного белка — он указывает на воспалительный процесс;
выращивание вируса простого герпеса на тканях соскоба с места поражения, или мазка из уретры. Выращенный вирус исследуют методом электронной микроскопии;
иммуноферментный анализ. Это исследование крови, оно выявляет антитела вируса герпеса даже если заболевание протекает бессимптомно. Показатель антител IgM присутствует в сыворотке крови только в первые недели болезни, а IgG — на протяжении всей жизни;
полимеразная цепная реакция. Главный и наиболее точный анализ, он определяет есть ли ДНК вируса герпеса в крови.
Герпес половой у мужчин
Симптоматика, возникающая при половом герпеса, и особенности протекания недуга зависят от половой принадлежности человека. Ниже рассматриваются основные нюансы болезни у мужчин.
Причины развития генитального герпеса у мужчин
Единственной причиной появления герпеса на половом члене у мужчины является вирус простого герпеса первого и второго типа. Инфекция в организм проникает через половой контакт, через поцелуи и в процессе прохождения по родовым путям от матери к ребенку во время рецидива или при наличии высыпаний. От вируса герпеса невозможно избавиться, поэтому он будет часто рецидивировать под воздействием определенных факторов, которые отрицательно сказываются на состояние здоровья мужчины.
Зная, как проникает и что является источником герпеса, мужчины могут задуматься о том, а могут ли они не заболеть, даже после инфицирования. Ответ: да, так как для этого необходимы определенные факторы, при которых и под воздействием которых, происходит развитие инфекции. К таким относят:
Переохлаждение или длительное пребывание в холоде может стать причиной развития вирусных инфекций.
Снижение иммунитета или аутоиммунные заболевания, при которых снижается сопротивляемость организма относительно инфекций. Все вирусы, находящиеся в латентном состоянии, при плохом иммунитете развиваются.
Заболевания эндокринной системы. Мужчины, например, с сахарным диабетом, находятся в группе риска.
Неправильное питание, с недостаточным количеством витаминов и минералов.
Стрессы, депрессию, нервное и эмоциональное перенапряжение.
Вирус иммунодефицита человека.
Злоупотребление вредными привычками.
Гомосексуализм, так как мужчины с такой ориентацией попадают в группу риска, половина из которых инфицирована вирусом простого герпеса типа 1 или 2.
Определенную расу, к которой относится мужчина. Согласно статистическим данным негроидная раса более склонна к заболеванию, у них чаще обнаруживаются антитела к герпесу.
Воспалительные и венерические болезни мужчины. Существует большая вероятность развития генитального герпеса при прочих заболеваниях мочеполовых органов у мужчины.
Возраст. У представителей сильного пола, возрастом старше 40, риск инфицирования возрастает. На это указывают данные о преобладающем количестве, заболевших герпесом, мужчин старше 40.
Беспорядочную половую жизнь, без барьерных контрацептивов.
Наиболее часто генитальный герпес может стать причиной других воспалительных заболевания мочеполовых органов мужчины.
Герпетический цистит развивается, если вирус герпеса с наружных половых органов попадает в мочевой пузырь. При этом у мужчины учащается желание сходить в туалет, а моча выходит маленькими порциями, в урине появляются сгустки или тонкие нити крови – развивается уремия. Наиболее часто данное осложнение у мужчин встречается после перенесенного герпетического простатита.
Простатит – это воспалительное заболевание, при котором простата может быть поражена вирусом простого герпеса. При этом около 20% хронической формы болезни диагностируется как герпетический простатит.
Также вирус герпеса может привести к уретриту, при этом вирус проникает в мочевыделительный канал и является причиной воспаления. Основными признаками данного воспаления – это появление режущей боли при мочеиспускании, уремия.
Герпес анального отверстия и прямой кишки наиболее часто диагностируется у мужчин с геморроем, трещинами ануса и у гомосексуалистов. При этом вирус герпеса, проникая в задний проход, приводит к воспалительным процессам в геморроидальных узлах и прямой кишке. Это сопровождается дискомфортом, зудом, болью. Во время процесса дефекации мужчина может отмечать появление крови в кале.
Симптомы генитального герпеса у мужчин
Симптоматика, возникающая при половом герпесе, и особенности протекания недуга зависят от половой принадлежности человека. Ниже рассматриваются основные нюансы болезни у мужчин.
Симптомы заболевания зависят от стадии патологии: первичное заражение, вторичное, рецидивирующая стадия, атипичная стадия – маскирующаяся под другие патологии, бессимптомный герпес.
Легкая степень– рецидив не повторяется больше трех раз за год.
Среднетяжелая степень – повторное инфицирование случается от 5 до 6 раз в течение 12 месяцев.
Тяжелая степень – симптомы генитального герпеса проявляются каждый месяц.
Рецидивирующая стадия имеет четыре формы классификации: атипичную микросимптоматическую, атипичную макроскопическую, абортивную и бессимптомную.
При первой форме заболевание вирусоносителя сильно не беспокоит. На пенисе наблюдаются трещины, а не пузырьковые высыпания, беспокоит зуд в гениталиях. Вторая форма характеризуется пузырьками в области генитальной зоны, болезненными ощущениями и зудом. Третья форма диагностируется у раннее перенесших заболевание и уже проходивших медикаментозное лечение. Бессимптомная – очень опасная форма патологии, симптомы не проявляются, и вирусоноситель заражает других людей, даже не подозревая об этом.
Симптомы начальной фазы заражения при первичной, вторичной и рецидивирующей форме герпеса:
зуд, жжение, покраснение в гениталиях;
отек головки полового члена;
болевые ощущения;
увеличение паховых лимфоузлов;
подъем температуры до 39°С при тяжелом поражении органов;
общая интоксикация – слабость, сонливость и прочее;
появление в области полового члена, яичка, ягодиц и низа живота обильного высыпания в виде красных пятен, трансформирующихся через время в папулы с беловатым экссудатом. Жидкость опасна и расчесывать высыпания нельзя, так как заболевание растет экспансивно. Папулы через пару недель разрушатся самостоятельно;
выделения желтого и прозрачного цвета из области уретры – запаха не имеют, в редких случаях издают гнилостный запах;
покраснение головки члена и крайней плоти;
резь при мочеиспускании.
Чем опасен генитальный герпес для мужчин?
При своевременном обращении за профессиональной медицинской помощью половой герпес и его симптомы у мужчин хорошо поддаются лечения.
Но имеется риск следующих отрицательных последствий:
Обострение имеющихся хронических заболеваний любого типа;
Повышение склонности к развитию различных патологий и воспалений суставов;
Воспаления в мочеиспускательном канале;
Воспаление предстательной железы;
Склонность к воспалительному поражению оболочек головного мозга;
Повышение риска инфицирования ВИЧ;
Бесплодие;
Появление трещин в прямой кишке;
Заражение половых партнеров;
Возникновение рецидивов.
Диагностика и опасность генитального герпеса
Все способы диагностики вируса герпеса в организме можно поделить на два вида: выявление непосредственного вируса и антител к оному. Клиника заболевания в 99% случаев позволяет поставить верный диагноз без лабораторной диагностики. В тех случаях, когда течение болезни не характеризуется симптомами, прибегают к лабораторным методам.
Забор биологического материала для установки диагноза осуществляется различными методами: берут мочу, кровь, слизь из уретрального канала, содержимое патологических новообразований.
Чаще всего проводится ПЦР диагностика, которая позволяет найти ДНК вируса. Основное преимущество данного способа исследования – возможность на 100% точно определить тип патогена в организме мужчины. С помощью данной методики можно найти вирус даже незначительной концентрации. Также осуществляется ИФА – иммуноферментный анализ. Он способствует выявлению антител к вирусу герпеса.
Если не лечиться, заболевание приводит к нарушению функциональности репродуктивной системы, сексуальным расстройствам. Отсутствие своевременной терапии проявляется в таких патологиях:
Цистит.
Рак железистого органа.
Полная импотенция.
Мужское бесплодие.
Проктит.
ВПГ негативно воздействует на состояние центральной нервной системы, что проявляется в виде эмоциональной лабильности, неврозов, боли в пояснице, паховой области, прямой кишке и внизу живота. Хронический герпес провоцирует психологические проблемы. Мужчины чувствует себя неполноценным, поскольку не может заниматься сексом. Это приводит к депрессии, проблемам с потенцией и эрекцией.
Основа лечения – образ жизни
Лечение герпеса – процесс довольно долгий, причем завершающийся не окончательной победой над болезнью, а всего лишь временным преимуществом подавления инфекции.
Перед тем как вылечить герпес, следует укрепить здоровье путем нормализации образа жизни. В частности, следует:
исключить употребление алкоголя;
отказаться на время от интимной близости;
начать носить просторное нижнее белье из натуральных тканей;
регулярно мыть половые органы с использованием антибактериального мыла;
обращать внимание на любые сигналы организма, свидетельствующие о проявлении новых симптомов или осложнений заболевания.
А максимально качественный способ защиты от заболевания на половом члене – его профилактика, выражающаяся в ведении здорового (с оптимальной физической активностью и нормальным питанием) образа жизни, заботе о крепком иммунитете и упорядоченной сексуальной жизни с проверенными половыми партнерами.
Герпес половой у женщин
У женщин риск заражения генитальным герпесом выше, чем у мужчин; связано это с наличием большего числа слизистых оболочек на наружных половых органах. Особенности протекания заболевания подробно разбираются ниже.
Причины
Причины заражения половым герпесом у женщин заключаются в следующем:
Половые акты с носителями вируса – это основная причина заражения, так же, как и у мужчин;
Сбои гормонального фона в женском организме, происходящее на фоне возрастных изменений или беременности, являются основной причиной рецидивов полового герпеса.
Бытовые контакты, перенос вируса с других участков тела, переливание зараженной крови или пересадка внутренних органов также могут стать причиной заболевания.
У женщин провоцирующими факторами могут являться:
Использование внутриматочных контрацептивов;
Перенесенные аборты;
Беременность и лактация;
Прием фармакологических препаратов гормонального типа.
Менструация способна спровоцировать рецидивов полового герпеса, если заболевание было перенесено в прошлом.
Симптомы и как выглядит генитальный герпес у женщин?
У женщин половой герпес чаще протекает в бессимптомной форме.
Клинические проявления заболевания заключаются в следующем:
Появление пузырьковой сыпи в генитальной области — у женщин кожные поражения захватывают большие участки тела и в запущенных случаях могут распространяться на бедра, ягодицы и живот;
При нарушении функционирования иммунной системы поражения способны распространяться на матку, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь;
Ощущение боли во время полового акта и возникновение проблем с мочеиспусканием;
Появление слизистых выделений из влагалища, возможно наличие гнойных примесей;
Жжение в генитальной области
Увеличение лимфатических узлов в интимных местах.
Чем опасен генитальный герпес для женщин?
Склонность к бессимптомному протеканию полового герпеса у женщин делает заболевание более опасным, чем у мужчин, поскольку это затрудняет своевременную постановку диагноза и назначение лечения.
Риск может заключаться в развитие следующих осложнений и последствий:
Злокачественные образования на шейке матки;
Распространение поражений на матку и яичники;
Бесплодие;
Заражение полового партнера;
Перенос возбудителя заболевания на здоровые участки собственного тела;
Присоединение вторичных инфекций;
Развитие различных гинекологических заболеваний по причине воспаления слизистых оболочек влагалища и шейки матки;
Повышение риска инфицирования ВИЧ;
Появление трещин в прямой кишке;
Передача вируса ребенку в процессе родов.
Диагностика
Специалисты определяют необходимость прохождения различных диагностических мероприятий для выявления полового герпеса у женщин в зависимости от клинической картины:
При типичном развитии клинической картины с появлением характерных поражений на внешних половых органах для постановки точного диагноза можно ограничиться опросом и визуальным осмотром.
При бессимптомном или атипичном протекании заболевания требуется проведение лабораторной диагностики для подтверждения диагноза, для этого практикуется метод полимеразной цепной реакции, осуществление серологических исследований с целью выявления соответствующих антител и электронная микроскопия.
Вирус содержится фактически во всех выделениях из организма женщины, поэтому в качестве материала для диагностики можно использовать кровь, вагинальный секрет, слюну, жидкость из пузырьков.
Какой врач лечит генитальный герпес?
К какому врачу обратиться при герпетической инфекции на гениталиях:
женщинам — к гинекологу;
мужчинам — к андрологу или урологу.
Не нужно ставить самостоятельно диагноз, при первых признаках заболевания — запишитесь на консультацию, так как вирус простого герпеса можно перепутать с венерическими инфекциями.
Лечение генитального герпеса
Лечение инфекционных заболеваний подразделяют на три вида:
этиотропное — направленное против возбудителя;
патогенетическое — для блокирования механизмов развития болезни;
симптоматическое — для уменьшения симптомов.
Цели лечения:
устранение клинической симптоматики;
увеличение периода ремиссии и улучшение качества жизни пациента;
профилактика осложнений;
предупреждение инфицирования новорождённого и полового партнёра.
Показанием к лечению является наличие жалоб пациента. Важно помнить, что полное устранение ВПГ из организма не является целью лечения и на данном этапе развития медицины невозможно.
Препаратами первой линии для этиотропного лечения генитального герпеса являются производные ацикловира, которые блокируют репликацию вирусной ДНК, не давая вирусу размножаться.
Фамцикловир и валацикловир — это относительно новые формы препаратов, они отличаются большей биодоступностью и соответственно меньшей эффективной дозировкой. Однако тип препарата никак не влияет на длительность периода ремиссии . Длительность лечения при редких обострениях (не более 3 раз в год) составляет от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания. Приём препаратов желательно начинать с появлением первых симптомов, тогда эпизод обострения протекает более «мягко».
Для вспомогательной терапии могут применяться мазевые формы препаратов производных ацикловира.
Беременным женщинам, страдающим генитальным герпесом, также разрешено применять производные ацикловира.
Второй линией терапии при наличии аллергических реакций или нечувствительности к ацикловиру являются синтетические производные пурина и аналоги пирофосфатов.
В качестве патогенетической терапии в комплексе с этиотропной могут быть использованы индукторы интерферона или рекомбинантный интерферон при отсутствии противопоказаний. Целью их назначения является модулирование общего иммунитета, однако не стоит забывать, что основой терапии является применение препаратов прямого противогерпетического действия, всё остальное является вспомогательными методами.
К симптоматическому лечению относят жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Для профилактики развития вторичной бактериальной инфекции очаги высыпаний, как правило, обрабатывают растворами антисептиков. При присоединении бактериальной флоры назначают антибиотики.
При частых рецидивах генитального герпеса может быть рассмотрен вариант супрессивной пролонгированной (длительной) терапии. Препараты группы ацикловира назначаются длительным курсом до 12 месяцев и более под контролем биохимического и клинического анализа крови. Данная тактика направлена на увеличение периода ремиссии. Длительность супрессивной терапии определяется индивидуально, а при наличии выраженного клинического эффекта может быть отменена досрочно.
Показания для назначения супрессивной терапии:
частые рецидивы (более трёх — шести эпизодов за год, в зависимости от выраженности процесса, индивидуальной чувствительности, планирования беременности и т. п.);
наличие иммунодефицитного состояния;
приём иммуносупрессивных препаратов.
Кроме того, существует вакцина от простого герпеса. Она вводится в период ремиссии (при отсутствии обострений) для того, чтобы стимулировать специфический иммунитет.
При частых рецидивах генитального герпеса необходимо исключать иммунодефицитные состояния и ВИЧ-инфекцию.
Какими препаратами лечат?
Схема лечения как у мужчин, так и у женщин включает в себя 3 группы препаратов:
медикаментозные и народные средства для обезболивания и снятия неприятных симптомов (зуд, жжение).
Для терапии генитального герпеса на начальной стадии используют средства местного назначения. При запущенных формах и больших поражённых участках назначают инъекции и таблетки. Если инфекция проникла внутрь, то назначают свечи для ректального и вагинального применения.
Какой мазью лечат герпес на половых органах?
Чем лечить язвы на члене, половых губах и во влагалище? Кроме таблеток, в обязательном порядке назначают крема и мази с противовирусным действием. Названия средств местного значения чаще всего идентичны препаратам для перорального применения.
Ацикловир. Мазь наносят 5 раз в день на поражённые герпетической сыпью участки тонким слоем.
Герпевир. Смазывать высыпания на половых органах дважды в день
Иммуномодулирующие, антисептические и противовирусные свечи
При герпесе в заднем проходе или во влагалище рекомендуется использовать свечи. Как правильно их применять?
Генферон. Для терапии урогенитального герпеса у женщин, необходимо вводить по 1 суппозиторию 2 раза в день вагинально на протяжении 10 дней. Для лечения у мужчин — назначают по 2 свечи в день ректально в течение 10 дней.
Виферон. Препарат подходит для лечения женщин, мужчин и детей, при беременности разрешено использование с 14 недели. Суппозитории вводят ректально по 2 раза в день.
Гексикон. Эффективно практикуется в гинекологии для лечения женщин. Служит подходящим препаратом как для лечения, так и профилактики. Свечи можно использовать при беременности. При лечении генитального герпеса необходимо вводить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Народные средства
Помимо традиционной медицины избавиться от герпеса помогут народные рецепты. Нетрадиционные способы лечения можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с консервативными методами в домашних условиях.
Ванны с эликсиром фиалки. Польза и удовольствие — 2 в одном. Способствует укреплению иммунитета и подавляет вирус герпеса.
Свежая трава чистотела. Растереть до кашицеобразного состояния свежее растение. При заготовке лечебного средства рекомендуется работать в перчатках и маске, так как чистотел ядовитый. Смешать 1 ст. л. полученной смеси с 1 ст. л. мёда. Полученной мазью смазывать поражённые зоны 3 раза в день.
Настой арники для компрессов. Для приготовления необходимо 2 ст. л. цветов растения залить 500 мл кипячёной воды, накрыть крышкой и дать жидкости настояться в течение 2 часов. Готовый настой процедить и использовать как примочки.
Что нельзя делать при лечении и чем нельзя лечить половой герпес?
Во время лечения полового герпеса действуют запреты и ограничения, их список приведен ниже:
Нельзя вести половую жизнь и планировать беременность;
Нельзя лечить заболевания гормональными препаратами, поскольку они могут отрицательно сказаться на естественных защитных функциях организма;
Нельзя прикасаться к образовавшимся язвам и оказывать на них механическое воздействие;
Нельзя носить синтетическое или слишком облегающее нижнее белье.
Что делать при рецидивах
Язвы и другие симптомы могут исчезнуть, но вирус остается в организме (в ганглиях — нервных узлах — в крестцовом отделе позвоночника) и время от времени активизируется. Среднее время рецидивов — 3-12 месяцев. Симптомы проявляются в тех же местах, что и раньше. Если появились новые очаги, значит ВПГ распространяется по организму, что очень опасно. Чем тяжелее была первая симптоматическая атака ВПГ, тем больше вероятность рецидива заболевания.
Последующие рецидивы обычно более легкие, длящиеся от 3 дней до 2 недель. Стимулируют всплеск инфекции: стресс, местное повреждение кожи, тяжелые вирусные и бактериальные заболевания, менструация и беременность, дефицит витамина B, ультрафиолетовое излучение. В целом, рецидивы герпеса вызваны снижением иммунитета.
Осложнения и прогноз заболевания
На первый взгляд генитальный герпес не кажется серьезным заболеванием, особенно если человек перенес его в легкой форме. Однако, этот вирус может серьезно осложнить жизнь инфицированному пациенту. Заболевание вызывает такие осложнения:
формирование спаек половых губ, трещин или эрозий с дальнейшим грубым рубцеванием;
задержку мочеиспускания;
формирование болевого синдрома;
открывает возможность присоединения вторичной бактериальной инфекции.
общее снижение иммунитета. Носитель вируса генитального герпеса будет часто болеть воспалительными заболеваниями и станет восприимчив к инфекциям;
поражает печень, почки, ЖКТ и даже легкие;
поражает нервную систему, вызывает невралгию, энцефалит и менингит.
Инфекция и беременность
Если беременная женщина является носителем вируса генитального герпеса, а заболевание не находится в своей активной фазе — для внутриутробного развития малыша опасности нет.
Даже если рецидивирующий приступ случился на ранних сроках беременности, серьезных последствий для заражения формирующегося плода не будет.
Внутриутробное заражение ребенка случается очень редко. И, как правило, в этом случае болезнь себя долго никак не проявляет. Очень редко, но все же развиваются аномалии в развитии плода — если будущая мама заболела герпесом во время вынашивания ребенка.
Однако заболевание на поздних сроках беременности достаточно опасно. Оно может вызвать преждевременные роды или выкидыш.
Если изменения гормонального фона «разбудили» герпес и он перешел в свою активную стадию, скорее всего врачи будут настаивать на проведении кесарева сечения. Вирус герпеса очень опасен для новорожденных, а инфицирование может произойти во время родов — если они проходят естественным путем.
У детей, которые родились с генитальным герпесом, может развиться слепота, повреждения мозга. 50% из них нежизнеспособны.
Если малыш инфицирован вирусом при родах (при контакте с влагалищем) на его лице, теле и половых органах появляются герпетические пузырьки.
Важно! Лабиальный герпес (герпес губ) опасности для новорожденного малыша не представляет. Тяжелые последствия повлечет только заражение генитальным герпесом.
Лактация при генитальном герпесе: можно ли кормить малыша грудью
Женщины в послеродовом периоде с активной формой заболевания могут кормить грудью при условии, что герпесные поражения отсутствуют на молочных железах. Однако следует соблюдать особую осторожность в плане гигиены. Применение мер предосторожности также распространяется на других членов семьи, контактирующих с ребенком.
Половой акт при генитальном герпесе
Многих мужчин и женщин волнует вопрос возможности половых контактов при половом герпесе.
Необходимо помнить следующие основные правила:
При наличии симптомов генитального герпеса и нахождении заболевания в активной фазе требуется полностью отказаться от половых контактов;
Барьерные контрацептивы не обеспечивают защиту от возбудителя полового герпеса;
При подтверждении диагноза следует предупредить своего полового партнера, ему также потребуется обратиться за медицинской помощью для проведения диагностики.
Профилактика
Можно попробовать уберечься от герпеса, воспользовавшись вакцинацией. Однако, стойкого и длительного эффекта достичь не удастся. Вирус герпеса успешно противодействует влиянию вакцины.
Поэтому особенно важно соблюдать меры предосторожности и личную гигиену:
Всегда и при любых половых контактах использовать презерватив. Но имейте ввиду — вирус может проникнуть через небольшую ссадину в том участке кожи, который невозможно защитить презервативом;
Обрабатывайте антисептическими средствами участок тела, куда, по вашему мнению, мог попасть вирус. Делайте это после полового акта и принятия душа;
Каждый раз мойте руки, если вы посетили общественные места, проехали в транспорте, подержали в руках деньги и перед приемом пищи. Огромное количество вирусов находится на деньгах, мобильных телефонах, дверных ручках и поручнях.
Вашими гигиеническими средствами должны пользоваться только вы. Храните расчески, мочалки и полотенца строго отдельно от гигиенических принадлежностей других членов людей.
Заключение
Многие люди не придают должного значения половому герпесу, что является самой распространенной ошибкой – при появлении первых симптомов заболевания требуется незамедлительное обращение к специалисту.
На начальной стадии подавить клинические проявления герпеса гораздо проще, к тому же уменьшается риск развития опасных осложнений или присоединения вторичной инфекции, способной значительно ухудшить качество жизни любого человека вне зависимости от пола.
