«Церебролизин» внутривенно: инструкция по применению, показания к применению, побочные действия, аналоги препарата, отзывы

Препарат обладает нейротрофической активностью, что позволяет существенно замедлить, а в некоторых случаях остановить прогрессирование нейродегенеративных процессов.

В ходе экспериментов было выявлено, что Церебролизин не провоцирует образования антител или развития анафилактических реакций, не влияет на иммунную систему, не стимулирует рецепторы гистамина и не оказывает влияния на гемагглютинацию эритроцитов.

Поскольку полученная из свиного мозга протеолитическая пептидная фракция включает короткие биологически активные пептиды, подобные или идентичные тем, которые продуцируются в организме, провести точный фармакокинетический анализ препарата не представляется возможным.

На основании данных о фармакодинамике препарата был сделан вывод, что после разового введения препарата нейротрофическая активность гидролизата в плазме крови определяется на протяжении 24 часов.

Компоненты Церебролизина обладают способностью проникать через ГЭБ. Доклинические исследования in vivo позволили установить идентичное фармакодинамичекое действие препарата на ЦНС при введении его в желудочки головного мозга и при периферическом введении. Эти исследования являются непрямым подтверждением способности Церебролизина проходить через клеточные мембраны ГЭБ.

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Свойства раствора «Церебролизин»

Раствор «Церебролизин» считается стимулятором нейрометаболических процессов. Основной компонент – депротеинизированный гидролизат, получаемый из мозга свиней, — активизирует процессы дифференцировки клеток, улучшает состояние клеток нервной системы и стимулирует защитные механизм.

Исследования, проводимые на животных, показали, что содержащиеся в препарате биологически активные пептиды и аминокислоты положительно влияют на нейрональную и синаптическую пластичность, что в итоге улучшает функции мозга.

После исследований на моделях с церебральной ишемией головного мозга удалось установить, что после применения «Церебролизина» внутривенно удается:

• уменьшить последствия инфаркта;
• не допустить обширного развития отеков;
• нормализовать микроциркуляцию;
• стабилизировать неврологические и когнитивные нарушения;
• повысить показатель выживаемости.

После исследований на моделях с болезнью Альцгеймера удалось доказать, что препарат оказывает непосредственное влияние на нейроны, помогает увеличить количество молекул, которые отвечают за транспортировку глюкозы через гемато-энцефалический барьер, и как результат происходит компенсация критического энергетического дефицита.

После анализа энцефалограмм здоровых людей и больных с сосудистой деменцией удалось установить, что после введения «Церебролизина» внутривенно (инструкция по применению это подтверждает):

• повышается нейрональная активность;
• улучшается мозговая функция;
• повышается способность самостоятельно себя обслуживать и выполнять повседневные задачи, вследствие чего пациенту не требуется дополнительная помощь.

Раствор для инъекций обладает нейротрофической активностью, что в итоге способствует снижению или даже полной остановке нейродегенеративных процессов.

Во время исследований удалось выяснить, что при введении «Церебролизина» внутривенно не образовываются антитела и не развивается анафилактическая реакция. Он не влияет на иммунную систему, не стимулирует рецепторы гистамина и гемагглютинацию эритроцитов.

За счет того, что полученная из мозга свиньи протеолитическая пептидная фракция включает короткие пептиды, подобные тем, которые вырабатываются организмом человека, провести точный фармакокинетический анализ не получается.

Когда применяют «Церебролизин»?

По инструкции к применению «Церебролизина» внутривенно становится понятно, что препарат рекомендуется применять при психиатрических и неврологических расстройствах, а также психогеронтологических и нейропедиатрических заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями интеллектуальных и когнитивных функций:

• депрессия, устойчивая к антидепрессантам;
• травмы, затронувшие головной и спиной мозг;
• слабоумие;
• сосудистая и сенильная деменция;
• инсульт;
• болезнь Альцгеймера;

• задержка умственного развития детей;
• хроническая цереброваскулярная недостаточность;
• гиперактивность детей;
• дефицит внимания.

Многие специалисты уже давно используют препарат для лечения многих заболеваний. И многие из них точно знают ответ на вопрос, что лучше: «Церебролизин» внутривенно или внутримышечно? Конечно, внутривенные инъекции дают более быстрый и стойкий результат.

От чего помогает Церебролизин

Препарат проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:

• эндогенные депрессии;
• болезнь Альцгеймера;
• ишемический инсульт;
• когнитивные расстройства личности.

Показания к применению ноотропного средства включают его использование в период восстановления двигательной активности верхних конечностей в течение 3 недель. Лекарство влияет на общий исход ишемического инсульта и рекомендовано к применению, Церебролизин включает механизмы нейропротекции, его используют для улучшения движения руки у больного, перенесшего инсульт.

Медикамент назначают при когнитивных нарушениях при АГ:

• астеническом синдроме;
• головных болях.

Препарат нужен для уменьшения головокружения, снижения утомляемости.

Польза ноотропного средства при гипертонии связана с метаболическими расстройствами.

Внутримышечные уколы для детей улучшают питание клеток нервной системы, влияют на нейроны, защищают их от повреждения. Польза Церебролизина заключается в его составе, в который входят витамины В₁, В₉, В₁₂, Е, микроэлементы.

Побочные эффекты

У большинства пациентов после прохождения курса инъекций «Церебролизином» внутривенно или внутримышечно не наблюдается никаких нежелательных проявлений, но в редких случаях все же проявляются негативные реакции. В их числе:

• депрессивные состояния;
• беспричинная боль в области груди;
• головокружение;
• сонливость;
• потеря аппетита.

Кроме этого некоторые пациенты жалуются и на другие побочные проявления:

• быстрая утомляемость;
• одышка;
• гипертензия;

• синдром гипервентиляции легких.

Намного реже могут наблюдаться и такие симптомы:

• озноб;
• высокий уровень судорожной активности;
• диспепсия;
• ангионевротический отек;
• припадки эпилепсии;
• аллергические проявления;
• расстройства кишечника;
• дискомфорт в шее, спине, руках и ногах.

Инструкция по применению к уколам «Церебролизин» внутривенно взрослым рассказывает о том, что препарат можно использовать для лечения пожилых пациентов. Именно поэтому нежелательные проявления у людей преклонного возраста могут быть никак не связаны с курсом лечения.

Большая часть побочных эффектов развивается из-за патологических изменений в организме, что было доказано многочисленными исследованиями. Многие реакции одинаково часто проявляются как во время введения препарата инъекционно, так и при введении плацебо. К таковым относятся: тремор, вялость, скачки давления, одышка, расстройство кишечника.

Управление автомобилем или другим механизмом

Для того чтобы определить, способен ли Церебролизин во время лечения оказывать негативное влияние на пациента во время управления автомобилем, также проводились специальные исследования. В их ходе оказалось, что на скорость реакции во время вождения Церебролизин не влияет. Тем не менее, нужно учитывать, что этот препарат может вызывать побочные действия непосредственно со стороны нервной системы, которые могут стать причиной нарушения состояние пациента во время управления автомобилем либо же другим механизмом.

Когда препарат противопоказан?

Если назначен «Церебролизин» (уколы внутривенно) — инструкция по применению, отзывы это подтверждают — его не рекомендует применять лицам с особой чувствительностью к компонентам, входящим в его состав. Специалисты не советуют вводить средство пациентам с тяжелейшими нарушениями почечной недостаточности или эпилепсией.

Случаи передозировки во время лечения инъекциями «Церебролизина» не были выявлены.

Особые указания

Перед тем, как вводить «Церебролизин» внутривенно или же внутримышечно, необходимо в инструкции узнать о его взаимодействии с другими препаратами.

Использовать можно только прозрачный раствор без осадка и других примесей. После открытия флакона сразу его использовать, не хранить после вскрытия.

Если слишком быстро вводить препарат, то может ощущаться жар, потливость и головокружение, именно поэтому делать это нужно как можно медленнее.

Во время беременности не рекомендуется использовать «Церебролизин», но если вдруг нет никакой другой альтернативы, тогда разрешается его введение, но только под постоянным контролем доктора. Во время грудного вскармливания на время терапии лучше временно приостановить кормление.

Противопоказания

Эпилептический статус, острая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата.

Показания к применению

— органические, метаболические и нейродегенеративные заболевания головного мозга, болезнь Альцгеймера, синдром деменции различного генеза

— инсульт, острая фаза и стадия реабилитации, осложнения после инсульта

— травматические повреждения головного и спинного мозга (черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, состояние после хирургического вмешательства на мозге)

для взрослых

Препарат назначается для лечения таких состояний:

1. Метаболические нарушения и органические патологии головного мозга.
2. Нейродегенеративные заболевания.
3. Болезнь Альцгеймера.
4. Лечение и профилактика осложнений после инсульта.
5. Механические повреждения головного мозга вследствие травм или операций.

Применение «Церебролизина» при лечении детей

Маленькие дети, так же как и взрослые, получают травмы головного мозга, требующие правильной терапии. Они могут случиться во время родов (такие травмы называют перинатальными), или же во время падения на что-то твердое. Черепно-мозговые травмы считаются достаточно серьезным и могут привести к необратимым последствиям, если своевременно не начать лечение.

Черепно-мозговые травмы могут закончиться отмиранием клеток в головном мозге, что в итоге провоцирует развитие умственной отсталости, замедление физического и умственного развития, рассеянности внимания и гиперактивности. Чтобы избавить ребенка от подобных последствий, необходимо пройти терапию уколами «Церебролизин» внутривенно, в инструкции по применению подробно описано, как и когда применять. Препарат помогает головному мозгу быстрее восстановить свои функции.

Благодаря тому, что препарат обладает такими функциями, как нейропротекторная, метаболическая регуляция и нейропластическая, можно точно сказать, что он восстанавливает нервные клетки и защищает от свободных радикалов. Именно поэтому это средство можно считать лучшим в лечении детских черепно-мозговых травм. Он необходимо для лечения детей с нарушениями кровотока в тканях мозга, которые приводят к задержке развития.

Но вот только назначать самостоятельно курс инъекций нельзя, только доктор должен это делать и правильно подобрать дозировку в каждом отдельном случае.

Применение в период беременности и кормления грудью

Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности препарата. Однако данные о влиянии препарата на организм человека отсутствуют. Церебролизин ^® можно применять в период беременности только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода / ребенка. На период применения препарата кормление грудью следует прекратить.

При нарушениях функции почек

Как Церебролизин влияет на давление

Укол Церебролизина оказывает действие при многих патологиях, связанных с головным мозгом. Препарат вводят в/м по 5 мл. Церебролизин назначают людям старшего возраста, он обладает хорошим воздействием на сосуды, защищает их от влияния свободных радикалов.

Он переносится хорошо больными и не вызывает появления аллергических реакций. Дозировка медикамента устанавливается врачом, но при быстром введении лекарственного средства возможно появление чувства жара, сердцебиения, аритмии.

Поставить инъекцию медикамента пациенту с повышенным давлением может только лечащий врач. Изучение лекарства показало, что препарат снижает уровень АД.

Дети

Препарат применяют в педиатрической практике при наличии обоснованных показаний.

Лекарственное взаимодействие Церебролизина

При одновременном применении Церебролизина с ингибиторами МАО или антидепрессантами не исключено взаимное усиление их действия.

Меры предосторожности

Таблетки и уколы Церебролизина

Препарат выпускается в двух формах – это ампулы для внутримышечного введения, а также флаконы с препаратом для внутривенного капельного введения. Соответственно, Церебролизина непосредственно в форме таблеток не существует. Однако всегда можно подобрать аналог препарата, который выпускается именно в таблетированной форме. Одним из таких лекарств является Винпоцетин.

Уколы Церебролизина необходимо ставить в мышцу самостоятельно, то есть, без помощи медицинского работника. Это может быть родственник, которому будет удобнее это делать. Что касается внутривенного капельного введения препарата, то оно должно происходить исключительно в условиях стационара.

Когда лучше колоть: утром или вечером

Если врач назначает Церебролизин, уколы ставят в первой половине дня, в экстренных случаях капельницы с препаратом ставят в любое время суток.

Практикующий доктор отмечает, что не существует строгих лечебных указаний по применению медикамента, но лучше ставить инъекцию в первой половине дня больным, которые впервые начали курс лечения ноотропом. Утром все лечебные процедуры проводят детям во избежание появления побочных реакций. Вечером укол ставят по назначению врача больному с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК).

Вечерний прием медикамента может ухудшить сон пациента.

Надо ли разводить лекарство

Лекарственное средство разводят следующими лечебными средствами: 0,9% раствором натрия хлорида, составом Рингера, 5% раствором Декстрозы. Парентерально медикамент вводят внутримышечно в количестве 5 мл. Внутривенно струйно лекарство вводят по 5-10 мл, не разбавляя его другими препаратом.

При вливании больших доз медикамента его вводят медленно сразу же после приготовления состава. В разведенном состоянии лекарственное средство пригодно для использования не более 24 часов в том случае, если ампулу хранят при комнатной температуре. Врач рекомендует делать инъекцию сразу же после вскрытия ампулы для получения максимального эффекта.

Как делать укол внутривенно

Если назначили лекарство для внутривенного применения, учитывают возраст больного, его состояние здоровья. Врач назначает курсовую терапию — Церебролизин 10мл.

Курс лечения составляет не менее 20 суток. Препарат можно вводить внутримышечно или внутривенно. В случае развития тяжелого состояния лекарство вводят в зависимости от состояния больного 2-3 раза в сутки. Пациенту, страдающему травматическим повреждением мозговой ткани, дозу препарата устанавливают, учитывая его состояние. Она составляет от 5 до 50 мл.

Как вводить внутримышечно

В остром периоде ишемического инсульта Церебролизин внутримышечно вводят в суточной дозе 30-50 мл 1-2 раза в сутки, разводят 200 мл физиологического раствора. Курс терапии — 15 суток. Прежде чем делать укол, необходимо проверить назначение врача, т. к. при инсульте средней тяжести суточная доза — 10 мл.

Церебролизин 2мл вводят в течение суток с препаратами, улучшающими кровообращение. Разрешается применять только прозрачный раствор препарата 1 раз в сутки.

Через сколько становится лучше после приема лекарств

Улучшения обычно появляются уже после 3 – 5 инъекций, но результативность препаратов зависит от выраженности и степени запущенности патологии.

Церебролизин и аллергия на белок

Если у пациента имеется аллергия на белки животного происхождения, то применять Церебролизин запрещается, особенно при лечении детей. Во время терапии могут развиться аллергические реакции в виде бронхоспазма, сильной одышки, сыпи и пр. Купировать данные симптомы с помощью антигистаминов практически невозможно.

Что больнее ставить Церебролизин или Церебролизат

На основании отзывов пациентов можно с уверенностью сказать, что инъекции Церебролизина переносятся больными значительно легче. Если лекарство вводится строго по правилам, то болевые ощущения практически не возникают.

Механизм действия церебролизина

Церебролизин является пептидным препаратом, который получают с помощью стандартизированного ферментативного расщепления обезжиренных белков головного мозга свиней. Пептиды, которые содержатся в церебролизине, представляют собой фрагменты ряда нейротрофических факторов головного мозга, нейротрофического фактора, инсулинового фактора роста-1 и инсулинового фактора роста-2. Нейротрофические факторы церебролизина проявляют нейропротективное и нейрорегенераторное действие в нервной ткани, усиливают нейропластичность и стимулируют образование нейронов. Клиническая эффективность церебролизина подтверждена для лечения ишемического инсульта, деменции (болезни Альцгеймера, сосудистой деменции) и травматического повреждения головного мозга.

Церебролизин оказывает мультимодальное и плейотропное действие. Термин «мультимодальное действие» указывает на то, что церебролизин проявляет все вышеперечисленные эффекты: нейропротекцию и нейрорегенерацию (нейропластичность, нейрогенез). Термин «плейотропное действие» свидетельствует о том, что церебролизин проявляет все компоненты нейропротекторного действия.

Антиоксидантное действие церебролизина заключается в уменьшении ферментативной активности основных ферментов, которые активируются при окислительном (оксидативном) стрессе. Делает он это за счёт уменьшения образовании супероксид-аниона и перекиси водорода, которые являются субстратами данных ферментов. Церебролизина обладает способностью уменьшать образование гидроксильных радикалов.

Церебролизин также оказывает следующее действие:

• Противовоспалительное (в нервной ткани);
• Антиапоптотическое (уменьшает выраженность программированной гибели нейронов);
• Антиамилоидное (уменьшает образование депозитов Aβ и внутриклеточных TAU-клубков при болезни Альцгеймера).

Церебролизин увеличивает нейропластичность головного мозга – усиливает образование нервных отростков и вовлечение их в синаптические контакты. Препарат усиливает образование нейронов как в здоровом мозге, так и при его патологическом повреждении.

Церебролизин характеристика препарата

Препарат действует нейротрофически, то есть оказывает влияние на нервную ткань, изменяя процессы, проходящие в ней. Церебролизин относят к ноотропным средствам, он стимулирует метаболические процессы и улучшает работу мозга. Лекарство производится в Австрии еще с начала 70-х годов, подробно изучается и до сегодняшнего момента активно применяется в медицинской практике.

Церебролизин положительно влияет на многие реакции, проходящие в тканях головного мозга: активизирует синтез белка и перемещение аминокислот в нейроны, устраняет двигательные и сенсорные нарушения, улучшает память и обучаемость. Эти свойства препарата сильнее всего проявляются в стареющей, развивающейся или пострадавшей от внешних воздействий нервной системе.

У средства есть и защитные функции, оказывая нейропротекторное действие, препарат повышает устойчивость клеток к интоксикации, гипоксии другим разрушающим воздействиям. Лекарство помогает замедлить или остановить дегенеративные процессы в нервной системе при различных патологических изменениях, уменьшить область поражения и развитие отека при ишемии головного мозга. Вследствие этого увеличивается время жизни больного, страдающего серьезными патологиями, и улучшается ее качество.

Эксперименты, проведенные на животных, доказали, пептидный комплекс положительно влияет на высшие мозговые функции. Пациенты с неврологическими нарушениями быстро восстанавливается после хирургических операций и возвращаются к привычной жизни.

При однократном введении нейротрофические свойства пептида сохраняется около 24 часов. Действующее вещество не блокирует рецепторы гистамина, не влияет на иммунитет, не изменяет показатели крови, не участвует в образовании антител и не способно привести к анафилактическим реакциям.

Описание побочных эффектов

Как свидетельствует статистика, пациенты в большинстве случаев хорошо переносят лечение. Тем не менее возможность появления побочных реакций полностью исключать не стоит.

• Местные реакции. Возможно появление покраснений, зуда и небольшого отека в месте инъекции.
• Иммунная система. У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции, которые сопровождаются появлением кожного зуда, сыпи, покраснений, крапивницы.
• Психические расстройства. Изредка препарат провоцирует спутанность сознания, проблемы со сном, усиленную агрессию.
• Сердце и сосуды. У некоторых пациентов сразу же после инъекции наблюдается аритмия и учащенное сердцебиение, что в большинстве случаев связано со слишком быстрым введением раствора.
• Пищеварительные органы. Иногда люди жалуются на появление тошноты, потерю аппетита, нарушения стула, диспептические явления.

Стоит отметить, что в большинстве случаев вышеперечисленные осложнения проходят сами по себе. Чаще всего для устранения побочных реакций достаточно лишь подкорректировать дозу.

Что лучше: «Церебролизин», «Актовегин», «Мексидол» или «Кортексин»?

Инструкция рекомендует использовать «Церебролизин» внутривенно и внутримышечно для пациентов с деменцией, при задержке развития у детей, а также для устранения симптомов инсульта.

«Кортексин» является неплохим аналогом «Церебролизина», но только препарат представлен в форме порошка, из которого готовится раствор для инъекций. Состоит из пептидов, которые были экстрагированы из мозга крупного рогатого скота.

«Актовегин» считается биогенным стимулятором, который активно используют во время лечения ишемического инсульта, при нарушениях кровотока в мозге. В составе препарата содержится вытяжка из крови молодых коров. Средство активно используется в странах СНГ, а вот в Америке и Европе оно запрещено.

«Мексидол» активно применяется для лечения острых и хронических форм мозгового кровообращения, во время серьезных изменений, вызванных атеросклерозом, для лечения вегетососудистой дистонии. Препарат обладает антиоксидантным и антигипоксическим действием.

Несмотря на то, что по своим свойствам все эти препараты могут использоваться в лечении болезней, связанных с нарушениями функциональности головного мозга, без рекомендации специалиста использовать их нельзя. «Церебролизин» внутривенно капельно принесет максимальный эффект только в том случае, если будет правильно подобрана доза и полностью выдержан курс лечения.

Отзывы пациентов и специалистов

Уже давно многими специалистами в области медицины для лечения инсульта и других заболеваний мозга используются уколы «Церебролизин». Инструкция по применению и отзывы пациентов рассказывают о том, что препарат в короткие сроки облегчает состояние пациентов с острыми формами болезней, затронувших мозг. Благодаря многочисленным исследованиям удалось доказать, что средство действительно помогает полностью убрать негативные последствия инсульта, вернуть пациента к полноценной жизни. Хороший эффект после терапии наблюдается у больных с острой формой нарушений мозгового кровообращения.

Сами пациенты и врачи, которые пристально следят за лечением своих больных, отмечают, что уже после третьего введения «Церебролизина» внутривенно, отзывы этот факт подтверждают, наблюдается значительное улучшение общего состояния.

Но вот только нет никакого эффекта у детей грудного возраста, ведь инъекции для них — не самый лучший способ лечения задержки умственного и физического развития. Лучше использовать препарат после того, как ребенку исполнится год.

Сразу после применения многие пациенты отмечают, что у них проходит головная боль и головокружение, нормализуется двигательная функция и восстанавливается речь — все эти симптомы характерны для людей, перенесших инсульт.

Многие женщины, детям которых был поставлен диагноз ДЦП, после терапии отмечают значительные улучшения. Хотя есть и те, кто негативно сказывается о препарате, но после внимательного выяснения всех данных выясняется, что сами взрослые неоднократно нарушали все прописанные доктором рекомендации.

Если соблюдать все рекомендации, точно следовать дозировке, то препарат принесет пациенту пользу, и он сможет полностью забыть о том, что в его жизни был инсульт, который принес массу неудобств и ограничений. 

Сколько раз в год можно колоть

При постинсультной деменции лекарство необходимо применять после установления общей оценки баллов по шкале MMSE. Пациенты принимают курс лечения в течение 3 лет. У больного изменяются когнитивные функции, у взрослых пациентов улучшается запоминание, внимание, счет.

Анализ эффективности лечения показал изменение показателей функциональных возможностей, позволил принимать больному самостоятельные решения, улучшить самообслуживание. Разрешается колоть Церебролизин человеку после инсульта по 2 мл утром и вечером.

При улучшении состояния инъекции продолжают 1 раз в день по 2 мл. Ставить уколы непрерывно нельзя, необходимо следовать инструкции. Полезны лишь те лекарства, которые могут помочь больному.

Условия продажи

Для приобретения препарата необходим рецепт.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарственное средство можно в темном шкафу при температуре +25˚С. Условия хранения предусматривают контроль за вскрытыми ампулами.

Лекарство в этом случае должно быть применено незамедлительно. Срок хранения стеклянных ампул — 5 лет. Для приобретения медикамента необходимо наличие рецепта с подписью врача и печатью.