Базалиома кожи: что это такое, симптомы, виды и лечение базальноклеточного рака

Базалиома: фото в начальной стадии, лечение и прогноз для жизни

Одна из самых частых злокачественных образований кожи это базальноклеточный рак или базалиома. Раком онкологи обозначают новообразования из злокачественно измененных эпителиальных клеток.

Базальноклеточный рак кожи происходит из базальных клеток эпидермиса − многослойного плоского кожного эпителия.

Кожа ‒ имеет плотный соединительнотканный слой, покрытый сверху эпидермисом. В течение жизни эпителий кожи постоянно обновляется. Из базального слоя нарастают молодые клетки − кератоциты.

В ходе своего развития они перемещаются в верхние слои, ороговевают и слущиваются. На их место подрастает следующий защитный пласт. Базалиома образуется из клеток базального или как его еще называют росткового слоя.

В норме ростковый слой кожи четко отграничен от подлежащих тканей. Клетки его расположены на одном уровне на так называемой базальной мембране. При злокачественном росте клеток, они проникают через соединительнотканную мембрану и внедряются в подлежащие ткани.

Общие сведения

Базальноклеточный рак (синонимы базалиома, базальноклеточная карцинома) — одна из самых распространенных опухолей в популяции человека на долю которой приходится до 75% немеланомных эпителиальных новообразований кожи. Согласно определению ВОЗ — это местно деструирующая опухоль из клеток базального слоя эпидермиса/волосяных фолликулов с медленным ростом и редким метастазированием (рис. ниже).

Базалиома кожи

Наиболее частой локализацией являются открытые участки кожи, подвергающиеся непосредственно воздействию солнечного света. Базально клеточный рак кожи (БКРК) чаще развивается на коже лица (82–97% случаев) преимущественно в области носа и век, височных областей, щеках и лбу, носогубных складках, верхней губе. При этом, базалиома на лице часто развивается в виде множественных опухолей. Второй по частоте локализацией является кожа шеи, туловища, волосистой части головы и ушных раковин (в 7,2% случаев). Значительно реже базалиома развивается на коже спины и конечностей (в 3,7 % случаев).

Базалиома кожи

Базально клеточный рак кожи (фото)

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о неуклонном росте заболеваемости БКРК в мире в среднем на 3–10% в год. Код по мкб-10 — С44. Этот вид рака является болезнью преимущественного пожилого/старческого возраста, на долю которых приходится 72—78% случаев, реже встречается в относительно раннем возрасте. Среднестатистический возраст заболевших 64,4 года. Возникает чаще у мужчин, что обусловлено большим воздействием ультрафиолетовой радиации из-за специфики их профессиональной деятельности. Несмотря на медленный рост, редкие случаи метастазирования (0,051–0,15% случаев) и летальные исходы базально-клеточный рак кожи может вызывать выраженную и обширную локальную деструкцию мягких тканей, хрящей и костной ткани, вызывая обезображивание косметически значимых зон тела. Метастазирование происходит лимфогенным/гематогенным путем, чаще в легкие, печень, плевру, пищевод, селезенку, сердце, брюшину, почки, надпочечники, твердую мозговую оболочку.

Опухоль возникает преимущественно у тех лиц, кто часто/интенсивно подвергается воздействию солнечной радиации. При этом для развития опухоли более важным фактором является не интенсивность облучения, а хронический характер ультрафиолетового воздействия. Соответственно наиболее часто встречается базалиома кожи лица и особенно базалиома кожи носа.

Фото. Базалиома носа

Несмотря на высокую частоту развития базальноклеточной карциномы частота ее выявления остается чрезвычайно низкой, составляя лишь 6–8%, что существенно задерживает ее лечение.

Патогенез

Ведущее значение в патогенезе БКРК принадлежит так называемому сигнальному пути SHH (Hedgehog-сигнальному пути). Hedgehog-сигналинг осуществляет контроль за активностью генов, принимающих участие в морфогенезе и именно его повреждение, выявляется при БКРК. В Hedgehog комплекс (HSC) непосредственно входит трансмембранный белок Smo, транскрипционный фактор Ci и протеинкиназы.

Первостепенная роль отводится мутации в гене PTCH, располагающемуся в хромосоме 9q, которую и кодирует рецептор SHH. Определенную значимость имеют и специфические мутации, вызываемые УФО, в различных онкогенах опухоль-супрессорного гена р53, которые встречаются практически в 50% случаев. Другие мутации (локуса CDKN2A и генов (H-Ras, K-Ras и N-Ras) выявляются в значительно меньшем количестве спорадических случаев БКРК (рис. ниже).

Базалиома кожи

При отсутствии лиганды (нейтральные ионы/молекулы) в эндосомах трансмембранный рецептор Path осуществляет блокировку трансмембранного белка SMO. В процессах частичного протеолиза и фосфорилирования транскрипционного фактора активно участвуют протеинкиназы с микротрубочками Hh-комплекса. Как следствие, происходит образование расщепленной формы фактора GliR, которая, проникая в ядро, блокирует транскрипцию генов-мишеней. В присутствии Hh-лиганда блокирующее действие Path-рецептора прекращается, SMO выходит из эндосом, что вызывает диссоциацию белкового Hh-комплекса, потерю его связи с микротрубочками и образование нерасщепленной (полной) формы транскрипционного фактора Gli-act, который проникает в ядро и активирует процесс транскрипции генов-мишеней. Механизм активации сигнального пути SHH приведен на рисунках а и б ниже.

Базалиома кожиБазалиома кожи

Рисунок а

Рисунок б

В целом механизмы активации сигнального пути представлены на рисунке ниже, где А — мутационный механизм; B — аутокринный; С и D — паракринный механизм.

Базалиома кожи

Классификация

В основу классификации положены различные признаки. По степени распространённости базиломы выделяют несколько стадий:

  • начальная стадия (преинвазивная карцинома) — несмотря на наличие раковых клеток опухоль не сформировалась и определить ее чрезвычайно сложно;
  • 1 стадия — диаметр опухоли достигает 2 см, новообразование ограничено дермой и на прилегающие ткани не переходит;
  • 2 стадия — диаметр базалиомы достигает 5 см., прорастает всю толщину кожи, на подкожную клетчатку не распространяется;
  • 3 стадия — диаметр превышает 5 см, поверхность изъязвляется, прорастает вглубь кожи, разрушая подкожную жировую клетчатку, сухожилия и мышцы;
  • 4 стадия — опухоль в диаметре достигает 10 и более сантиметров, повреждает хрящи, кости и прилегающие органы.

В соответствии с морфологическими особенностями и внешним видом опухоли выделяют поверхностную, нодулярную (узелковую), узелково-язвенную, язвенную, склеродермоподобную, рубцово-атрофическую, бородавчатую, пигментную формы базалиомы и другие смешанные варианты.

В соответствии с Международной классификацией выделяют несколько типов роста базиломы: поверхностный, склеродермический и фиброзно-эпителиальный.

По клиническому проявлению выделяется начальная стадия, развернутая и терминальная. Как правило, базалиома начальной стадии выглядит в виде небольшого узелка диаметром до 2 см, при этом изъязвления отсутствуют. Фото базалиомы начальной стадии ниже.

Базалиома кожи

Развернутая стадия — опухоль до 5 см с поражениями мягких тканей и первичными изъязвлениями (фото ниже).

Базалиома кожи

Терминальная стадия — опухоль достигает 10 и более сантиметров, изъязвляется, прорастает в подлежащие ткани. Фото базалиомы кожи лица в терминальной стадии можно найти на специализированных форумах.

Заразна ли для окружающих?

Некоторых интересует вопрос о том, заразна ли болезнь для окружающих. Врачи утверждают, что базалиома не передается от человека к человеку ни капельным, ни воздушным путём. Через кровь заразиться также невозможно. Проводились специальные исследования, которые показали полную незаразность болезни .

Узелково-язвенная

Эта разновидность рака выглядит как слегка возвышающийся, иногда изъязвленный, узел. Размерами такая базалиома не превышает 2‒3 см. Опухоль по консистенции плотноватая. Она спаяна с окружающими тканями.

На розоватой поверхности часто видны расширенные кровеносные сосуды или как их еще называют «сосудистые звездочки». От окружающей здоровой кожи узел отграничен розоватым пояском.

Наиболее часто базальноклеточный рак этого вида обнаруживают в области носощечной складки.

Крупноузелковая (нодулярная, солидная)

Нодулярная базалиома прорастает наружу. В этом ее отличие от узелково-язвенной. Она имеет вид полусферы желтоватого либо розоватого цвета. Эта опухоль чаще всего локализована в области век и угла глаза. Локализация у внутреннего края века может привести к тяжелым осложнениям кровообращения головного мозга.

Прободающая

Базалиома кожи лица этого типа растет с повреждением целостности кожных покровов.

Такая базалиома локализуется на участках, которые подвержены травмам.

Если начальная стадия протекает в виде узелково-язвенной и нодулярной форм, то прободающая базалиома, вероятнее всего, является следствием дальнейшего роста опухоли.

Большая часть поверхности образования покрыта корочкой. Лишь с краев остается небольшой участок неповрежденной розоватой ткани.

Бородавчатая (папиллярная)

Эта разновидность базальноклеточного рака по виду напоминает простую вирусную бородавку. Поверхность опухоли заметно возвышается над окружающей кожей. Узел имеет мелкие выступы, которые наподобие бородавки, такие же сероватого цвета. Такая базалиома лица не имеет на своей поверхности расширенных сосудов и изъязвлений.

Пигментная (плоская рубцовая)

Пигментная базалиома кожи напоминает пигментный невус. Поверхность ее плоская, пигментированная, несильно возвышается над окружающей кожей.

По периферии такая базалиома окружена мелкими опухолевыми утолщениями, располагающимися наподобие ожерелья.

При отсутствии лечения опухоль медленно растет. При таком вялом течении базальноклеточного рака центральная часть узла изъязвляется и в дальнейшем заживает с образованием рубца.

Со временем базалиома приобретает специфический вид темного плотноватого пятна с рубцом в центральной части.

Склеродермоподобная

Эта разновидность базальноклеточного рака по виду напоминает узел при хронической болезни кожи ‒ склеродермии. По виду это мелкий плотноватый светлый узелок, слабо возвышающийся над окружающими тканями. Эта базалиома кожи лица никогда не изъязвляется.

Опухоль не формирует возвышений, рубцов или пигментации. С ростом узел увеличивается в размерах, кожа над ним истончается, становятся заметны просвечивающие расширенные сосуды.

Поверхностная (педжетоидная)

Педжетоидная базалиома кожи имеет вид плоской бляшки розоватого, либо красноватого цвета. Эта разновидность по медленному течению патологического процесса напоминает рак Педжета (поверхностная опухоль соска молочной железы).

Плоская красноватая поверхность опухолевого узла окружена мелкими узелками, расположенными по периферии.

Такая базалиома лица прогрессирует очень медленно. Базальноклеточный рак педжетоидного типа может расти десятками лет и никак не беспокоить больного.

Цилиндрома (опухоль Шпиглера)

Эта болезнь кожи лишь внешне напоминает базальноклеточный рак. Опухоль локализуется всегда лишь в волосистой части головы. Она представлена множественными расположенными рядом возвышающимися узлами, напоминающими полусферы.

Из-за множественного характера и локализации болезнь Шпиглера еще называют «тюрбанная опухоль».

Поверхность опухолевых узлов гладкая, розоватая с мелкими расширенными сосудами. Впервые эту патологию диагностируют в детском возрасте.

Очень редко это заболевание выявляют после 10 лет. По своему клеточному строению она относиться к группе цилиндром − опухолей потовых желез и не является раковой.

При микроскопическом исследовании базальноклеточный рак кожи подразделяется на следующие формы:

  • поверхностная мультицентрическая;
  • аденоидная;
  • тип морфеа с гиалинозом;
  • фиброэпителиальный тип.

Поверхностная мультицентрическая базалиома представляет скопления базальных клеток, которые в виде коротких тяжей неглубоко врастают в подкожные ткани. Нередко опухолевые тяжи располагаются параллельно поверхности.

Аденоидная форма по клеточному строению напоминает железистую ткань. Рост опухолевых клеток формирует гнезда и ячейки похожие на мелкие железы.

Тип морфеа с гиалинозом − это чаще базалиома кожи лица. Образование опухолевого узла протекает с уплотнением окружающих тканей за счет гиалиноза (хрящеподобного перерождения).

Фиброэпителиальная базалиома представляет собой врастание в ткань кожи множества опухолевых тяжей. Эти образования в дальнейшем окружаются рубцовыми клетками и уплотняются. Именно эта стадия и описана клиницистами как склеродермоподобный тип опухоли.

Причины и факторы развития заболевания

Основная причина возникновения плоскоклеточного рака кожи – это ультрафиолетовые излучение. В группу риска входят люди, которые проживают в жарких странах, работают на открытом солнце или злоупотребляют солярием.

Спровоцировать начало болезни могут контакты с ядовитыми веществами и нарушение целостности эпидермиса (раны, ожоги). Сниженная работа защитной функции, длительный прием иммунодепрессантов или наличие хронических патологий повышают риск рака.

 

Симптомы базалиомы

На начальной стадии легко пропустить злокачественную опухоль, так как она не обладает заметными признаками. Болезненные ощущения появляются только при разрастании образования в глубокие слои тканей. Базалиома может выглядеть как язва, бляшка или узелок. Пятнышко имеет розовый, красный или бордовый цвет, поверхность обычно гладкая и блестящая. Как проявляется рак кожи у взрослых:

  • изменение цвета эпидермиса на красный или коричневый;
  • появление уплотнения разной формы и структуры;
  • дискомфортные ощущения в месте образования дефекта (боль, зуд, жжение);
  • выделения из опухоли, например, крови или гноя.

Заметить маленькое новообразование можно на лице (лоб, нос, щеки), шее или под волосами. Клетки медленно растут и сливаются в большой очаг, который и является опухолью. Большинство даже не понимает что это такое, поэтому не обращается за помощью. При тщательном осмотре удается заметить кровеносные сосуды на базалиоме. Со временем злокачественный процесс приводит к разрушению здоровых клеток, вызывая эрозии и язвы, которые сверху покрываются коркой.

Стадии

  • К первой стадии относят базалиомы, не превышающие в размере 2 см.
  • Вторую стадию выставляют, когда базалиома превышает 2 см, но нет инфильтрации подлежащих тканей.
  • На этом этапе имеется инвазия в подлежащие ткани, либо сателлитные или регионарные метастазы.
  • 4 стадия — есть отдаленные метастазы.

Методы диагностики базалиомы

Предварительный диагноз хирург или онкохирург может поставить уже при внешнем осмотре опухоли, но как ее лечить расскажет только после обследования. Важно вовремя заметить новообразование и обратиться к специалисту. Многие люди принимают базальноклеточную карциному за родинку, из-за чего не спешат на прием. Необходимы следующие исследования:

  • анализ крови;
  • слущивание чешуек с опухоли и изучение под микроскопом;
  • биопсия опухолевого материала;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ или МРТ.

Диагностика помогает не только точно установить диагноз, но и узнать подробную информацию о новообразовании. Например, анализ крови требуется для выявления воспалительного процесса, биопсия – характера опухоли, а с помощью КТ или МРТ определяют размеры, структуру и глубину базалиомы.

8 методов терапии

При выборе подходящего лечения базалиомы кожи лица учитывается несколько особенностей: стадия развития, возраст, расположение опухоли, состояние организма.

Сегодня популярны несколько методов терапии, которые используются поодиночке либо комплексно.

Лечить патологию имеют право только врачи, прошедшие соответствующее образование. Это дерматологические хирурги.

Лучевое лечение

Применяется в качестве самостоятельного или вспомогательного способа. В последнем случае – после неудачного хирургического удаления или при глубоком прорастании новообразования, когда возможны рецидивы.

Лечение подразумевает воздействие на раковые клетки рентгеновских лучей. Подходит для небольших опухолей, но облучение приносит вред, поскольку близлежащие ткани подвергаются негативному воздействию. Терапия используется для пациентов преклонного возраста.

Микрографическая хирургия Мооса

Считается эффективным и точным способом удаления новообразований. Подразумевает эллиптическое иссечение и закрытие ранки.

Удаленная кожа тщательно исследуется, зараженные участки удаляются. Если опухоль имеет большую площадь, процедура проводится несколько раз.

Одним из наиболее распространенных методов лечения рака кожи лица является операция Mohs. Моос включает в себя удаление рака в тонких слоях. Такой подход помогает сохранить окружающие здоровые ткани и имеет очень высокую скорость излечения.

Хирургическое удаление

Как свидетельствуют отзывы пациентов, этот метод лечения базалиомы кожи лица является самым распространенным и надежным. Операция проводится под наркозом в условиях стационара.

Новообразование вырезается вместе с пораженными и близлежащими тканями. Разрез не делается глубже слоя жировой клетчатки.

После процедуры больной находится под гистологическим контролем, поскольку даже одна уцелевшая раковая клетка приводит к возвращению опухоли. В таких случаях проводится повторная операция.

Рецидив после лучевой терапии хуже поддается хирургическому удалению, поскольку злокачественность опухоли усиливается, как и число мутаций.

У пациентов пожилого возраста, со слабым иммунитетом и тяжелыми хроническими болезнями могут развиваться осложнения после проведенной операции.

Если своевременно лечить рак, лечение будет эффективным. Хороший результат достигается в 98% случаев.

Криодиструкция

Подразумевает стремительную заморозку пораженного участка и постепенное его оттаивание.

Методика приводит к формированию большого количества кристаллов льда, которые закупоривают сосуды. Раковые клетки, в отличие от здоровых, быстро гибнут без доступа кислорода, что говорит об избирательности и безопасности лечения холодом.

Процедура показана больным с ослабленным иммунитетом, многочисленными бляшками, при запущенных формах болезни и поражении костей. После манипуляций не остается шрамов.

Единственный недостаток – подходит только для новообразований с неглубокой инфильтрацией.

Фототерапия

На поверхность бляшки наносится специальный состав с кремовой текстурой. Активные компоненты проникают в глубину клеток, повышая чувствительность к воздействию света.

После этого используется световой луч высокой мощности, что и приводит к разрушению болезнетворных клеток.

Электрокоагуляция

Удаление базалиомы на лице

Суть методики заключается в выжигании поверхностного уплотнения с использованием электрического тока.

Медикаментозное лечение

Специалисты могут назначать пациентам подходящие препараты, которые губительно влияют на патологию и стимулируют защитные функции организма.

Медикаментозная терапия допустима только в качестве дополнительного способа. Например, после лучевого метода.

На приеме у врача больным рассказывают, что такое базалиома кожи лица, чем грозит и как правильно ее лечить.

На этапе терапии необходимо защищать пораженную область от попадания лучей солнца и правильно ухаживать за поверхностью ранки. Для профилактики используется подходящая диета, укрепляющая иммунитет.

Лазерное удаление

Используется для лечения небольших опухолей размером до 2-х сантиметров.

В узелок вводится лазерный зонд, через который мощный луч разрушает раковые клетки и испаряет их. Методика наиболее эффективна на начальной стадии болезни.

Лечение лазером не всегда является эффективным. Лазерные процедуры лучше проводить после хирургического удаления опухоли, что поможет уменьшить шрам.

Осложнения

Длительный опухолевый процесс вызывает прорастание ее в самые глубины тела, повреждая и разрушая мягкие ткани, структуру костей и хрящей. Для базалиомы характерен ее клеточный рост по естественному ходу нервных ответвлений, среди тканевых слоев и поверхности надкостницы.

Не удаленные вовремя образования, впоследствии не ограничиваются лишь тканевым разрушением. Базальноклеточный рак способен деформировать и обезобразить уши и нос, разрушив их костную структуру и хрящевую ткань, а усугубить ситуацию гнойным процессом, способна любая присоединившаяся инфекция.

Опухоль может:

  • поразить слизистое покрытие в полости носа;
  • перейти в полость рта;
  • поразить и разрушить кости черепной коробки;
  • расположиться в орбите глаз;
  • привести к слепоте и тугоухости.

Особую опасность вызывает интракраниальное (внутричерепное) внедрение опухоли посредством продвижения по естественным отверстиям и полостям.

В этом случае – повреждение мозга и летальный исход неизбежны. Вопреки тому, что базалиому относят к не метастазирующим опухолям, известны и описаны более двухсот случаев базалиом с метастазами.

Рекомендации по использованию мазей при базалиоме

Мазь от базалиомы имеет свои особенности, поэтому перед началом курса лечения необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Первое нанесение на опухоль осуществляют с помощью небольшого количества крема, оценивая ответную реакцию организма. При наличии покраснения, сыпи и раздражения, дальнейшее лечение с помощью местных средств невозможно.

Мази и крема наносят на сухую кожу, предварительно продезинфицированную. Поскольку эти средства хорошо проникают внутрь кожных покровов, наносить их следует с помощью ватной палочки или специального дозатора, исключая попадания на здоровые участки кожи.

Мягкими, массирующими движениями крем наносят на поверхность новообразования, равномерно распределяя его. Важно, чтобы средство затрагивало область вокруг базалиомы, что позволяет предупредить рост раковых клеток в диаметре.

Наложение повязок используется крайне редко. Обычно крема хорошо впитываются в кожу, не оставляя следов на одежде.

При необходимости лечения базалиомы, расположенной в непосредственной близости к слизистым оболочкам (глаза, губы, носовой проход), крема наносят с особой осторожностью. Некоторые из них нельзя применять на лице, что может спровоцировать развитие ожога или других побочных реакций.

Индифферентные пасты

Такие пасты имеют более густую консистенцию по причине высокого содержания жира. Это может быть ланолин и его производные, а также жиры натурального происхождения (нутряной жир). Активным компонентом являются кислоты и микроэлементы, способные воздействовать на базалиому, разрушая цепочки ДНК молекул. Это приводит к разрушению опухоли, но полноценным такое лечение назвать сложно. Наиболее используемыми пастами являются:

  1. Цинковая – позволяет устранить повреждение базалиомы, защищая опухоль от проникновения в нее патогенной микрофлоры. Обладает противовоспалительным воздействием, но побороть раковые клетки не в силе.
  2. Паста Лассара – обладает противовоспалительным, подсушивающим и адсорбирующим свойством. Позволяет снизить раздражение кожи вокруг базалиомы, но не может использоваться в качестве основного лекарственного средства в борьбе с раком. Содержит салициловую кислоту и цинк, которые подсушивают кожу, снижая проявления мокнущей раны.

Мазь от базалиомы
Паста Лассара – обладает противовоспалительным, подсушивающим и адсорбирующим свойством

Основная задача индифферентных паст заключается в исключении возможности распространения воспалительного процесса на здоровые участки кожи. Они не являются основными средствами в борьбе с раком, но могут использоваться в составе комплексной терапии.

Рекомендации по использованию мазей при базалиоме

Мазь от базалиомы имеет свои особенности, поэтому перед началом курса лечения необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Первое нанесение на опухоль осуществляют с помощью небольшого количества крема, оценивая ответную реакцию организма. При наличии покраснения, сыпи и раздражения, дальнейшее лечение с помощью местных средств невозможно.

Мази и крема наносят на сухую кожу, предварительно продезинфицированную. Поскольку эти средства хорошо проникают внутрь кожных покровов, наносить их следует с помощью ватной палочки или специального дозатора, исключая попадания на здоровые участки кожи.

Мягкими, массирующими движениями крем наносят на поверхность новообразования, равномерно распределяя его. Важно, чтобы средство затрагивало область вокруг базалиомы, что позволяет предупредить рост раковых клеток в диаметре.

Наложение повязок используется крайне редко. Обычно крема хорошо впитываются в кожу, не оставляя следов на одежде.

При необходимости лечения базалиомы, расположенной в непосредственной близости к слизистым оболочкам (глаза, губы, носовой проход), крема наносят с особой осторожностью. Некоторые из них нельзя применять на лице, что может спровоцировать развитие ожога или других побочных реакций.

Побочные эффекты

При несоблюдении мер предосторожности и кратности нанесения мази, могут развиваться такие побочные реакции, как:

  • кровоточивость пораженных участков кожи;
  • мышечная боль и спазмы;
  • нарушение чувствительности участка кожи, куда наносился крем;
  • покраснение и повышение температуры базалиомы и кожи вокруг нее.

Мазь от базалиомы
При несоблюдении мер предосторожности могут быть такие побочные эффекты, как мышечная боль и спазмы

При наличии индивидуальной непереносимости могут развиваться симптомы аллергической реакции, для которой характерны такие проявления, как:

  • кожный зуд;
  • мелкая сыпь по всему телу;
  • затрудненность дыхания и отечность слизистых оболочек.

При развитии побочных реакций необходимо прекратить нанесение крема на опухоль, осведомив об этом лечащего врача. Симптоматическая терапия предполагает использование антигистаминных и гормональных препаратов, продолжительность приема которых и дозировка подбираются в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Цитостатические мази при базалиоме не назначаются в нескольких случаях:

  1. При наличии запущенных форм рака, что требует проведения высокодозной химиотерапии.
  2. При наличии индивидуальной непереносимости компонентов мази и аллергической реакции в анамнезе.
  3. При отсутствии контроля динамики состояния больного квалифицированным специалистом.
  4. Детский возраст до 18 лет, беременность и период лактации.
  5. Наличие ВИЧ-инфекции в организме.
  6. Острые и хронические воспалительные процессы.
  7. Наличие аутоиммунных заболеваний.
  8. Психические расстройства и невозможность самоконтроля.

Мази следует использовать только по назначению доктора, постоянно фиксируя динамику изменений. В случае неэффективности средств для наружного нанесения, план лечения меняют. Доказано, что наивысшая эффективность достигается в том случае, когда мази наносятся после хирургического удаления базалиомы. С их помощью можно добиться скорейшего заживления раны, а также недопущения присоединения воспалительного процесса.

Продолжительность терапии

Длительность лечения напрямую зависит от степени рака и количества новообразований. В среднем продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель. Именно это время необходимо для деструкции раковых клеток и укрепления местного иммунитета.

Для исключения вероятности рецидива, мази и крема могут использоваться курсами по 4-6 недель, после чего делается перерыв на 1 месяц и лечение продолжают. При отсутствии эффективности крема могут чередоваться с мазями.

Мази и крема не оказывают желаемого результата при наличии прогрессирующих форм рака. Предпочтение отдают традиционной схеме лечения базалиом, которая дополняется средствами для местной терапии, которые могут провоцировать развитие побочных реакций.

Народные средства лечения базалиомы

Народные методы способны замедляют рост опухоли кожи, но не излечивают новообразование. Нетрадиционная медицина – исключительно дополнение к консервативному или хирургическому методу удаления опухоли. Если увеличиваются размеры базалиомы, следует немедленно обратиться к врачу.

Чистотел

Соком чистотела обрабатывают поверхность кожи. Часто такой способ лечения применяют, когда диагностирована базалиома волосистой части головы. Применяют и настой из чистотела. Для приготовления 1 ч. л. порезанных листьев заливают 200 г кипятка и дают жидкости остыть. Потом процеживают и средство готово к применению. Целебные свойства утрачиваются за сутки, поэтому готовят средство только из расчета суточной нормы употребления – треть стакана 3 раза в сутки.

Морковь

Для лечения и профилактики подойдет тертая морковь, использующаяся для компресса. Наряду с аппликациями пьют по стакану свежевыжатого сока моркови в день.

Настойка из табака

Известно, что издавна лечили базалиому настойкой из табака. Для этого табак из пачки сигарет заливают 200 г водки и оставляют в холодильнике ровно на 2 недели. Этот раствор нужно каждый день встряхивать, а после – процедить. Табачной настойкой смачивают вату и пластырем фиксируют на опухоле. Курс терапии составляет 10 дней. В итоге исчезает даже рубец.

Компресс из настойки камфары

Чтобы приготовить компресс, купить в аптеке 10 г камфорных кристалликов и развести 500 г спирта (50 %) или водки. Дать отстояться, пока порошок не растворится, каждый день взбалтывая емкость. Затем делают компрессы. Курс лечения – 10 дней, после чего сделать пятидневный перерыв и повторяют заново. Как правило, базалиома уменьшается в размерах.

Настой топяной сушеницы

Берут одну часть указанной травы, заливают ее кипятком (10 частей), выдерживают минут 15. После фильтрации настой готов для начала лечения. Хранится народное средство для лечения базалиомы всего три дня. Пить его нужно по 2 ст. л. ежедневно.

Трава для лечения

Настой круглолистной грушанки

 Этого растения потребуется 2 ч. л. Заливают его кипятком (1. стакан). Настаивать препарат следует около 2 часов. После настаивания, его фильтруют. Употреблять такое лекарство следует перед приемом пищи (за 30 минут). Доза составляет ¼ стакана. Длительность лечения базалиомы этим народным средством составляет 2 месяца.

Грушанка

Сироп из ягод бузины

Готовится народное средство для лечения базалиомы из ягод бузины (1 часть). Помещаем их в неглубокую широкую емкость. В посуду нужно насыпать ягоды сантиметровым слоем. Затем добавляем сахар (1 часть). После того, как сироп приготовится (растворится), его сливают, хранят в холодильнике. Длительность лечения базалиомы этим сиропом длится 1,5 – 2 месяца. Пить 1 ст. л. нужно трижды в день.

Ягода бузина

Настой золотой ус + льняное масло

Готовят это народное средство для лечения базалиомы в соотношении 1:1. Также можно использовать подсолнечное масло (нерафинированное). Употреблять народное средство для лечения базалиомы следует на протяжении десяти дней. Затем делают перерыв в 5 дней и курс лечения повторяют.

Золотой ус

Настойка болиголова

 Народное средство эффективно в лечении запущенных стадий базалиомы. Готовят его их цветов, листков указанного растения (1 ст.), спирта семидесятипроцентного (4 ст.). Ингредиенты смешивают, помещают в темноту для настаивания на 3 недели. Употреблять народное средство для лечения базалиомы нужно так:

  • 1 день. Первую порцию (1 капля) выпивают натощак (600), вторую в 1500, третью в 2200.
  • 2 день и следующие характеризуются увеличением дозы на одну каплю ежедневно до тех пор, пока доза не достигнет 30 капель за раз. Затем начинаем уменьшать дозу таким же образом (минус 1 капля ежедневно). Между курсами терапии делают пятидневный перерыв. Всего рекомендовано проводить 3 таких курса лечения.

Применение мазей, компрессов

Лечение базалиомы народными средствами проводится не только внутренним употреблением настоек, но и наружно в виде мазей, компрессов.

Компресс из свежей моркови

Весьма эффективным народным средством лечения базалиомы считается морковь. Остановить рост базалиомы помогает компресс из тертого овоща. Заменять такой компресс следует 2 – 3 раза за сутки. Одновременно с применением компрессов следует пить свежевыжаты сок этого овоща по 200 – 300 грамм.

Мазь из корней лопуха

 Этого сырья достаточно 100 грамм. Его варят, охлаждают, измельчают. В готовую кашицу вливают растительное масло (100 грамм). Такую кашицу варят еще 1,5 часа, охлаждают. Народное средство для лечения базалиомы готово. Для смазывания базалиомы также применяют свежий сок из корней лопуха.

Лопух

Примочки с табаком

Для приготовления раствора следует выбирать хороший табак. Табак смешивают с водкой (200 г), оставляют в холоде на пару недель. Все время настаивания жидкость нужно ежедневно взбалтывать. После двух недель настаивания народное средство для лечения базалиомы фильтруют. В полученную жидкость смачивают кусочки марли, затем из прикладывают на пораженный базалиомой участок эпидермиса. Следует прочно прикрепить его пластырем. Лечение таким народным средством должно устранить базалиому буквально за 10 дней.

Мазь

Ее готовят из большого количества компонентов: смола сосны (10 г), луковица, цветки клевера, болиголов пятнистый, березовые почки, корень лопуха, чистотела (каждого ингредиента нужно взять по 20 г). Измельченный лук обжаривают до золотистого окраса, вынимают из масла. В масло, на котором жарился лук помещают сосновую смолу, прожаривают. Туда же кладут смесь растений. Полученную в результате массу выливают в емкость, плотно закрывают. Помещают тару с народным средством от базалиомы на сутки в теплое место. После настаивания, его фильтруют. Готовой мазью смазывают зоны поражения базалиомой.

Мазь из чистотела, корня лопуха, свиного жира

Для приготовления лечебного народного средства берут измельченный чистотел (1/4 ст.), корень лопуха сушенный (1/4 ст.). Эту смесь трав заливают свиным жиром (горячим). Массу томят на протяжении двух часов, фильтруют, настаивают 3 дня. Смазывают базалиому этим народным средством трижды за день. Хранят такую мазь в холодильнике.

Мазь из берёзового дегтя, золы, вазелина

Чтобы получить золу, палят ветки березы. Эту золу следует хорошо просеять. Указанные компоненты смешивают. Мазать этим народным средством базалиому следует дважды за день на протяжении 10 дней.

Мазь

Настой из болотной ряски

Для приготовления этого народного средства берут ряску болотную (обычную) в количестве 100 г. В емкость с ряской наливают водку (0,5 л.). Настаивать следует на протяжении двух недель. Требуется регулярное взбалтывание настоя. Применяется довольно просто. Ватный диск, тампон смачивают готовым народным средством, прикладывают к базалиоме.

Примочка с камфорой, водкой

Берем камфору (10 г.), заливаем спиртом, водкой (0,5 л.). Ждать нужно до тех пор, когда растворятся кристаллы камфоры. Емкость с содержимым следует стряхивать ежедневно. Готовой считается субстанция однородного характера. Длится лечение базалиомы этим народным средством 10 дней. После перерыва в 5 дней лечение повторяют.

Мазь из алоэ (200 г.), березового дегтя (50 г.), кедрового масла (100 г.), ороговевшей кожи с пяток (25 г.). Перечисленные составляющие смешивают, греют до 50 градусов, добавляют пчелиный воск (100 г.). После тщательной фильтрации народное средство для лечения базалиомы готово. Смазывают базалиому таким народным средством 3 р. в день.

Мазь из едкого очитка, свиного жира

Первого компонента берем 100 г, а второго – 500 г. Массу томят на медленном огне часа 2. Мазью смазывать базалиому нужно до тех пор, пока она не исчезнет.

Буквица + крапивные листья

 Измельченные растения используют для посыпания ран, язв. Эти народные средства используют для приготовления мази. С этой целью берут по 1 ст. л. каждого растения, сосновую живицу (20 г.), сок алоэ (чайная ложка), воск пчелиный (20 г.), жженые квасцы (1 щепотка). Куриный жир топят на водяной бане, в массу высыпают все ингредиенты, томят 1,5 часа. Выдерживать это народное средство на базалиоме нужно 2 часа.

Способы диагностики

Чтобы определить, действительно ли новообразование на коже носа представляет собой базалиому, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  • визуальный осмотр пораженной области;
  • обследование лимфатических узлов;
  • гистологическое исследование, с помощью которого устанавливают тип рака эпидермиса. В этих целях из выраженной части новообразования берут материал: соскоб и мазок, а также проводят биопсию – забор тканей;
  • УЗИ, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти исследования используются для диагностики базалиомы достаточно редко – только в тех случаях, когда остальные методы не позволили получить полную картину заболевания.

Как только специалист получит данные относительно глубины расположения базалиомы и ее размеров, он сможет подобрать наилучший способ лечения злокачественного процесса.

Лабораторные методы диагностики

Цитологическое исследование мазка-скарификата с эрозированных участков.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют базалиому со следующими заболеваниями:

  • кератоакантомой;
  • спиноцеллюлярной эпителиомой;
  • шанкриформной пиодермией;
  • твёрдым шанкром;
  • сенильным кератозом;
  • туберкулёзной волчанкой.

Визуальные методы диагностики

Клинические проявления базалиомы характерны, и больших диагностических трудностей типичные случаи базалиомы не представляют. Как правило, на поверхности элемента располагаются единичные или множественные очажки микроэрозий, покрытые легко отделяемыми корочками.

Как не допустить рецидива? ⛔

  • обращение за медицинской помощью при появлении любых изменений кожи;
  • полноценное питание (рекомендуется свести к минимуму употребление жиров и белков животного происхождения);
  • качественный отдых (сон не менее 8 часов в сутки);
  • отказ от чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок;
  • использование солнцезащитных средств перед выходом на улицу в весенний и летний периоды.

Пациенту, которому ранее пришлось лечить базалиому, стоит посещать онколога для профилактического обследования один раз в полугодие.

Профилактические меры

Чтобы снизить вероятность развития базалиомы на лице необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  • Требуется защищать шрамы от механической травматизации.
  • Стараться оберегать кожные покровы от контакта с токсинами и другими ядовитыми соединениями.
  • Не посещать солярий.
  • Остерегаться длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Особую осторожность в этом вопросе необходимо соблюдать людям европеоидной расы.
  • Применять крема для увлажнения кожи.
  • В летнее время года защищать кожу от ультрафиолета, используя солнцезащитный крем.

Резюме

Рак кожи в подавляющем большинстве случаев – не смертельное заболевание. На ранних стадиях он лечится вполне успешно, в арсенале врачей много разных методов. В случае агрессивных форм или длительного течения без лечения рак кожи может представлять опасность для жизни.

Источники
  • https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/bazalioma-kozhi-chto-eto-takoe-simptomyi-vidyi-i-lechenie-bazalnokletochnogo-raka/
  • https://medside.ru/bazalioma-kozhi
  • https://mylucklife.ru/lechenie-kozhi/mazi-dlya-lecheniya-bazaliomy-kozhi.html
  • https://NaTele.net/bazalioma-kozhi/
  • https://www.euroonco.ru/terms-from-a-z/bazalioma
  • https://plastichno.com/plasticsurgery/bazalioma-kozhi-litsa
  • https://kcdc.ru/hirurgicheskaya/rak-kozhi-bazalioma.html
  • https://oonkologii.ru/maz-ot-bazaliomy-01/
  • https://belmed.by/directory/disease/402
  • https://boleznikozha.ru/bolezn-bazalioma/lechenie-bazaliomy
  • https://dermatologia.ru/rak/bazalioma-nosa/
  • https://beinusov.ru/info/rak-kozhi-simptomy-stadii-foto/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: