Антибактериальное средство Нолицин отзывы врачей, инструкция по применению и состав

Что из себя представляет препарат и для чего его применяют

Состав и форма выпуска

Нолицин выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Главным его компонентом выступает норфлоксацин. В каждой таблетке содержится 0,4 г этого вещества. В состав также входят:

• повидон;
• стеариновокислый магний;
• вода дистиллированная;
• гипромеллоза;
• краситель Е110;
• краситель Е171;
• кремниевая двуокись;
• натриевая соль гликолята крахмала;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• консервант Е1520.

Таблетки имеют круглую и двояковыпуклую форму. Они покрыты пленочной оболочкой оранжевого цвета. На одной из сторон есть риска.

Действующее вещество

Норфлоксацин* (Norfloxacin*)

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг. По 10 табл. в блистере; по 1 или 2 блистера (контурные ячейковые упаковки) в картонной пачке .

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство — фторхинолон.

Код ATX: J01MA06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Фармакокинетика
Нолицин быстро, но не полностью (20-40 %) всасывается после приема, пища замедляет абсорбцию препарата.
Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 1-2 ч и составляют от 0,8 до 2,4 мкг/мл в зависимости от дозы. Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15 %) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой объем распределения препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Длительность антимикробного эффекта — около 12 ч. В незначительной степени метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 3-4 часа. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32 % дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8 % — в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30 % принятой дозы.

Фармакологическое действие

Многие задаются вопросом: Нолицин — это антибиотик или нет? Действующее вещество обладает противомикробным воздействием в отношении стафилококков, клебсиел, энтеробактерий, нейсерий, эшерихий коли, хламидий, легионелл, сальмонелл, шигелл и других возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия препарата основан на взаимодействии норфлоксацина с ДНК-гиразой (фермент микроорганизма), что ведет к дестабилизации ДНК-цепочки, и последующей гибели микроорганизма. Из этого можно сделать вывод, что Нолицин — это антибиотик, так как оказывает губительное воздействие на бактерии.

Противомикробный эффект может длиться до 12 часов. Антибиотик Нолицин может быть назначен при заболеваниях, вызванных микобактериями, энтерококками. Википедия содержит полный список микроорганизмов, чувствительных к действияv антибиотика.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество достаточно быстро всасывается в пищеварительной системе, пиковые концентрации в крови регистрируются уже через 1-2 часа после приема медикамента. Биологическая доступность препарата достигает 30-40%. Около 15% действующего вещества связываются с плазменными белками.

Препарат выводится через почечную систему в неизменном виде, и только небольшая часть выводится через пищеварительный тракт. У пациентов с выраженной патологией почечной системы фармакокинетические показатели изменены.

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Механизм действия и таблеток

Активное вещество «Нолицина» пагубно воздействует на большинство инфекционных возбудителей. В особенности антибиотик эффективен в отношении стафилококков, сальмонелл, хламидий и энтеробактерий.

Противомикробное действие лекарства сохраняется в течение 12-ти часового интервала после приема. Лечебный компонент достаточно хорошо и быстро всасывается в пищеварительном тракте. Предельная концентрация наблюдается в крови уже через пару часов.

Лекарственное средство покидает организм в неизмененном виде при помощи мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.

Хранение препарата

Срок годности препарата Нолицин®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

От чего применяют препарат?

Таблетки Нолицин имеет такие показания к назначению и применению:

1. лечение инфекционных процессов, поражающих мочевыводящие пути и половые органы.
2. лечение гонококковой инфекции, но только на начальной стадии течения болезни.
3. борьба с инфекционными процессами, поражающие ЖКТ.

Применяют препарат и для профилактики сепсиса у пациентов, которым ранее диагностировали нейтропению.

Кому необходимо применять лекарственное средство

В инструкции по применению сказано, что одну таблетку Нолицина необходимо принимать внутрь натощак за 1-2 часа до приема пищи. Рекомендуемая доза при инфекциях мочевыводящих путей составляет 400 мг 2 раза/сутки. Средняя продолжительность лечения составляет 10 дней. При необходимости ее можно увеличить. При хроническом простатите указанную выше дозу принимают на протяжении 4-6 недель.

При неосложненной гонореи необходимо принять однократно 800-1200 мг препарата. Если пациенту тяжело это сделать, дозу разделяют на 2 части, т.е. на 400 мг 2 раза/день. При острых неосложненных циститах пациентам назначают 400 мг средства 2 раза/сутки в течение 5 дней. При часто рецидивирующих хронических инфекциях мочевыводящих путей для профилактики осложнений принимают 200 мг 1 раз ночью на протяжении 6 и более месяцев.

От чего помогает Нолицин? Назначают препарат при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных возбудителями, чувствительными к препарату:

• острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
• гонорея неосложненная;
• бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
• профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
• профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
• профилактика диареи путешественников.

По решению врача Нолицин может быть назначен в качестве профилактики сепсиса у пациентов с нейтропенией, диареи путешественников и рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящее системы.

Рекомендуемая доза «Нолицина» — 400 мг 2 раза в день.

Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней. В случае необходимости больному могут назначить более продолжительную терапию.

• При хроническом бактериальном простатите — по 400 мг 2 раза в сутки. в течение 4-6 недель или более.
• При неосложненной гонорее, как правило, рекомендуется однократный прием 2-3 таблеток препарата Нолицин (800-1200 мг норфлоксацина).
• Альтернативной схемой терапии неосложненной гонореи является назначение 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) дважды в сутки в течение 3-7 дней.
• При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
• Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).
• Для профилактики сепсиса при нейтропении — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель.
• При остром неосложненном цистите — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) — по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).

Показания к применению Нолицина

Таблетки Нолицин, от чего они? Лекарственный препарат назначают для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:

• хронически протекающий простатит бактериального генеза;
• эндометрит
• цервицит
• цистит
• пиелонефрит
• уретрит
• неосложненная форма гонореи.

От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный гастроэнтерит, шигеллез, сальмонеллез. Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение диареи путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией.

Лечение гинекологических заболеваний: перечень

Сам состав активно применяется и в гинекологической сфере, назначается для борьбы с заболеваниями, поражающими мочеполовую систему. От чего принимаются таблетки Нолицин? В большинстве своем назначают его при течении таких заболеваний:

• бактериальная форма простатита — в острой стадии течения и на начальных этапах развития патологического процесса.
• воспаление эндометрия — назначают состав независимо от причины, спровоцировавшей его развитие.
• бактериальный цервицит и цистит.
• легкая форма гонореи и то на начальной стадии — на более поздних сроках течения заболевания препарат будет малоэффективен.
• уретрит и заболевания почек бактериальной природы происхождения.

Назначают состав и при появлении симптомов повторного инфицирования заболеваний и патологий мочевыделительной системы.

Нолицин при цистите у женщин: как принимать

При диагностировании у женщины цистита важно правильно применять состав в силу его токсичности и негативного влияния на печень и почки.

При осложненной форме хронического цистита оптимально будет пройти курс приема препарата минимум неделю — в день назначают не более 1 таблетки утром и вечером, запивая достаточным количеством воды.

Если выявлена не осложненная форма острого цистита — в этом случае врачи назначают схему приема по таблетке дважды в сутки на протяжении 3 дней. По мере необходимости данный курс может быть продлен, но не более 5 дней.

Как правильно принимать Нолицин — инструкция

Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от поставленного диагноза, тяжести болезни и наличия/отсутствия осложнений. Общие рекомендации следующие:

• при инфекциях органов репродуктивной системы — по 400-600 мг 2 раза в день;
• для предупреждения диареи путешественников и рецидивов хронического цистита/пиелонефрита — 400 мг 1 раз в сутки;
• для лечения гонококковой инфекции — 800 мг однократно;
• для профилактики сепсиса — 400 мг 3 раза в день;
• в остальных случаях — 400 мг дважды в сутки.

Препарат следует принимать натощак (за 60 минут до еды или через 120 минут после нее). Таблетки нужно проглатывать целыми, запивая их большим количеством воды или другой жидкости. Если вы пропустили прием, примите пропущенную дозу, а прием следующей немного сдвиньте. Если прошло слишком много времени, продолжите курс лечения по схеме так, будто вы ничего не пропускали.

Продолжительность лечения острых инфекций ЖКТ, половых органов, почек и мочевыводящих путей составляет от 3 до 10 суток. Профилактическая терапия может продолжаться до 4-12 недель. При гонококковой инфекции лекарство пьют однократно.

Применение препарата

Способ применения и дозы

Противопоказания

— повышенная чувствительность к норфлоксацину, вспомогательным компонентам препарата или другим препаратам

из группы фторхинолонов

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Не принимайте препарат

Возможные побочные эффекты

После применения Нолицина могут развиться следующие нежелательные симптомы:

• тошнота;
• потеря аппетита;
• нарушения стула (понос);
• головная боль и головокружение;
• сонливость и повышение утомляемости;
• затуманивание сознания и галлюцинации;
• появление чувства страха, беспокойства, звона в ушах;
• повышение раздражительности;
• впадение в депрессию;
• воспаление и/или разрыв сухожилий (очень редко);
• анафилактический шок;
• кожные высыпания и зуд.

Активный компонент средства влияет на систему кроветворения, в результате чего может изменить состав крови. При клиническом анализе возможно выявление повышение содержания эозинофилов. При этом концентрация красных кровяных телец и лейкоцитов уменьшается.

Передозировка

Проявляется интенсивной рвотой, тошнотой, головокружениями, сонливостью, «холодным» потом. Терапия включает проведение гидратационного лечения с форсированным диурезом, промывание желудка. Специфический антидот не разработан.

Особые указания

Беременность и грудное вскармливание

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

С алкоголем

Алкоголь и Нолицин не сочетаются. Этанолсодержащие напитки оказывают негативное влияние на работу печени и общее состояние пациента.

Лекарственные взаимодействия

Норфлоксацин при одновременном применении с теофиллином или циклоспорином увеличивает их концентрацию в сыворотке крови, поэтому рекомендуется контролировать концентрацию этих препаратов в сыворотке крови.

Одновременное применение норфлоксацина с пероральными антикоагулянтами (варфарином) приводит к усилению их терапевтического действия.

Молоко и йогурт (жидкие молочные продукты), антацидные средства и сукральфат уменьшают абсорбцию норфлоксацина. Нолицин необходимо принимать за час до или через два часа после употребления молочных продуктов.

При одновременном применении норфлоксацина с препаратами, содержащими железо, алюминий, висмут, магний, кальций или цинк, образуются комплексные соединения (хинолон-металл), которые не всасываются. Антациды, сукральфат и препараты, содержащие эти элементы, необходимо принимать через два часа после приема препарата Нолицин®. Одновременное применение хинолонов и кортикостероидов может увеличить риск развития тендинита или разрыва сухожилий.

Имеются сообщения о повышении эффекта противодиабетических препаратов (сульфонилмочевины) при одновременном назначении их с норфлоксацином.

Одновременное применение норфлоксацина с нитрофурантоином приводит к усилению терапевтического действия обоих препаратов.

Как и другие фторхинолоны, норфлоксацин следует применять с осторожностью пациентам, получающим препараты, удлиняющие интервал QT (например, антиаритмики класса IA ​​и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

Чем можно заменить

У препарата есть множество аналогов по составу. Он также может быть заменен другими средствами с похожим фармакологическим действием. Выясним, какие лекарства могут быть назначены вместо Нолицина, и сколько они стоят.

Нолицин — антибактериальный препарат, эффективный в отношении большинства патогенных бактерий, которые часто становятся причиной развития инфекций. Однако после его применения у пациентов нередко проявляются побочные эффекты. Поэтому следует строго соблюдать рекомендации врача и принимать лекарство согласно схеме. Тогда риск развития нежелательных симптомов будет минимальным.

Другие препараты и Нолицин®

Плюсы и минусы препарата, его стоимость

Те, кто принимал Нолицин при цистите, обращали внимание на быстрое наступление эффекта. Уже на второй-третий день после начала приёма препарата отмечалось снижение болевого синдрома, уменьшение интенсивности резей при мочеиспускании и позывов к нему

Из отрицательных моментов некоторые отмечали большой размер таблеток и неудобство их проглатывания, а также чувство горечи, которое остаётся в ротовой полости после применения Нолицина. При длительном приёме могут отмечаться расстройства со стороны желудка и кишечника (тошнота, рвота, диарея), требующие назначения эубиотиков (препаратов, нормализующих микрофлору кишечника).

Отзывы о Нолицине

Отзывы на Нолицин при цистите исключительно положительные. Препарат достаточно быстро купирует все неприятные симптомы заболевания (частое мочеиспускание, болевой синдром). Нолицин – недорогой и эффективный антибиотик от цистита. Только лечащий врач может назначить лекарственное средство и объяснить, как принимать при цистите. Отзывы врачей указывают на то, что Нолицин является одним из препаратов выбора в лечении заболеваний мочевыделительной системы.

Мнения врачей об эффективности Нолицина

Врачи отмечают хорошее проникновение Нолицина в органы и ткани, а также широкий спектр антимикробной активности — препарат эффективен против большинства представителей бактериальной микрофлоры. В то же время его способность проникать сквозь плаценту, а также в грудное молоко делает невозможным применение этого медикаментозного средства при беременности и на этапе кормления грудью

Врачи также обращают внимание на необходимость осторожного использования препарата при:

• атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга;
• эпилептических припадках;
• аллергических ответах на приём Аспирина;
• почечной и печёночной недостаточности.

Помимо этого, медики предупреждают о необходимости выдерживать полный курс антибактериальной терапии при применении этого препарата — лечебный эффект наступает достаточно быстро, но если прекратить приём Нолицина раньше времени, может в скором времени возникнуть рецидив заболевания.