36 неделя беременности: что происходит с плодом и что чувствует женщина, готовимся к родам

Сколько это получается месяцев

Акушерский календарь, которым пользуются врачи, состоит из 40 недель. Здесь начало беременности ведется от первого дня последней менструации. Как всем известно, один месяц содержит 4 недели. Следовательно, если разделить число 36 на 4, получится ровно 9 месяцев.

Акушерский календарь длиннее эмбрионального примерно на 10-14 дней, что зависит от продолжительности менструального цикла у девушки. Если считать беременность от момента зачатия, то есть по эмбриональному сроку, то сейчас у мамочки восемь с поливной месяцев.

Что происходит с малышом на 36 неделе

На этом сроке младенец занимает всю матку и его можно было бы сравнить с арбузом. Как правило, мальчики весят больше, чем девочки на 50-100 г. Вес крупных карапузов составляет примерно 2600-2700 г. Масса тела более хрупких малышей достигает приблизительно 2500 г. Давайте рассмотрим, как меняется кроха на 36 неделе беременности.

Развитие маленького человека:

• Заметно округляются щечки и остальные части тела. Сейчас маленький человечек активно набирает вес.
• Вместе с мамой карапуз пробует новые вкусы. Если женщина съела что-то кислое, кроха часто недовольно морщится. Ребенок берет пальчик в рот, тем самым развивая сосательный рефлекс. Он будет необходим ему для прикладывания к груди. После еды малыш часто икает, чего не может не заметить беременная.
• Объем околоплодных вод сейчас уменьшается. Первородная смазка на теле младенца остается только в крупных складочках. Кожа становится более светлой, гладкой и через нее уже не просвечиваются капилляры.
• Крошечные ноготки немного выступают за концы пальцев, хорошо визуализируются брови и реснички.
• Лануго (пушок на теле) практически исчезает к этому времени. На головке видны волосики. В зависимости от индивидуальных особенностей шевелюра может быть довольно пышной или виднеться лысина.
• Карапуз на 36 неделе беременности четко знает мамин и папин голос. Услышав родных людей, он беспокоится, начинает толкаться. Если же голоса незнакомые, малыш настораживается, часто на его личике изображен испуг.
• Все органы и системы к этому времени полноценно функционируют. Сейчас ребеночек практически готов к появлению на свет. Ему осталось только набрать вес.

Черепные кости все еще подвижны. В таком состоянии они будут пребывать еще некоторое время после родов. Эта особенность необходима маленькому человечку для более комфортного прохождения по родовым путям. К концу 36 недели младенец считается полностью доношенным.

Размеры ребенка на 36 неделе беременности

Как выглядит ребенок на 36 неделе беременности

Внешне ребенок выглядит практически как новорожденный: его кожа приобрела здоровый розовый оттенок, а от лануго не осталось и следа. На 36 неделе беременности плод весит около 2700 г, а длина его тела составляет примерно 47 см. В последнее время кроха стал еще более пухлым за счет отложения жира, что защитит от избыточной потери тепла после родов.
На 36 неделе беременности плод занимает уже все внутреннее пространство матки. Ему сложно шевелиться так же активно как раньше. Чтобы комфортно разместиться, малыш прижимает подбородок к груди, локти к телу, скрещивает руки на груди и подтягивает колени к животику.

Сердцебиение

Сердце ребенка уже сформировано. Будущий отец может «услышать» своего малыша, просто прислонив ухо к животу любимой женщины. Однако большинство специалистов уверены, что в такие моменты мужчины различают не звуки маленького сердечка, а всего лишь пульсацию вен, передавленных маткой. Что бы ни услышал сейчас ваш возлюбленный, нормальная частота сердечных сокращений плода на 36 неделе по-прежнему остается в пределах 140–160 ударов в минуту.

Что происходит

На этом сроке в крохотном организме продолжает накапливаться жировая клетчатка, из-за чего тельце малыша становится все более округлым. На головке растут волосики, развиваются лицевые мышцы, делаются еще заметнее бровки и реснички. Ушные раковины тоже усовершенствовались: хрящики затвердели, а углубления и завитки полностью оформились.

На 36-й неделе беременности интенсивно укрепляются кости плода, но череп по-прежнему остается гибким, чтобы голова беспрепятственно прошла по родовым путям. Сердце полностью сформировано, хотя между правой и левой частями еще не закрылось отверстие. Не переживайте: сразу после появления малыша на свет оно исчезнет. Легкие тоже готовы к работе, но первый вдох ребенок сделает только после рождения.

Сейчас вы отчетливо чувствуете шевеления сына или дочки. Правда, из-за того, что в матке очень тесно, движений теперь меньше, чем раньше. В среднем на этом сроке за 12 часов должно быть не менее 10 шевелений. А к концу беременности, когда плод еще больше вырастет, их количество сократится вдвое.

Положение плода в утробе

На первых месяцах беременности карапуз располагается в мамином животике головкой вверх. Приблизительно на 20-23 неделе он переворачивается головой вниз. Это так называемое головное предлежание, считающееся оптимальным для родов. Иногда случается так, что ребенок находится ягодицами и ножками по направлению к выходу из матки. При этом мамочке ставится диагноз – тазовое предлежание. Кроме этого, встречается косое или поперечное расположение плода.

Факторы риска

Даже на таком позднем сроке есть опасность гестоза, поэтому необходимо контролировать прибавку в весе и обязательно следить за объемом выпиваемой и выделяемой жидкости.

В 36 недель беременности есть риск отслойки плаценты. Этот процесс может привести к большой кровопотере, а в некоторых случаях стать причиной гибели плода. Различают три степени такого состояния: 

• При первой ребенок не страдает. Отслойка менее 1/3 — это неплохие шансы для сохранения беременности;
• Вторая степень — отслоение плаценты наполовину, что чревато большим риском гипоксии малыша;
• О третьей степени говорят, когда плацента полностью отслоилась. В этом случае плод почти всегда погибает.

Симптомы отделения плаценты, которые будущая мама может испытать в 35 – 36 недель беременности, — это кровотечение из половых путей, ноющие боли в животе (иногда отдают в бедро или промежность), гипертонус матки. Среди причин называют проблемы с сосудами, травмы живота, резкое снижение внутриматочного давления, а также некоторые заболевания (например, нефрит).

На 36-й неделе беременности малышу слишком рано появляться на свет, ведь его организм еще не совсем готов к самостоятельной жизни. Поэтому будущей маме нужно быть к себе предельно внимательной. Ходите аккуратно, чтобы не упасть, избегайте мест массового скопления людей — так вы снизите риск заражения вирусными инфекциями.

Самочувствие мамы

Последние недели беременности могут стать для вас серьезным испытанием. Мало того, что сон, из-за постоянного переживания, сложно назвать полноценным, так еще и частые позывы в туалет не дают житья.

А вот дыхание может уже наладиться, так как живот на 36 неделе беременности понемногу опускается и дышать вы начнете на полную грудь.

Поддерживающий бандаж носите изредка, только, если идете на длинное расстояние. Дома нужно обходиться без бандажа.

Размер матки

• Матка на 36 неделе беременности постепенно начинает опускаться вниз, что вы непременно отметите, так как дышать стало легче;
• Вместе с тем, орган сильно надавливает на мочевой пузырь, так что будьте готовы посещать туалет каждый час;
• Изменяется и шейка матки, она постепенно укорачивается и на 36 неделе должна составлять 28 миллиметров в длину, если длина шейки матки не уменьшается, то имеет место перенашивание ребенка;
• Тренировочные схватки на 36 неделе беременности происходят чаще, а сами ощущения сильнее. Если они непродолжительные и бессистемные, то волноваться пока рано, но если время между схватками уменьшается, они становятся регулярными, то пора собираться в роддом.

Роды на 36 неделе

На этом сроке специалисты все еще называют роды преждевременными. Причины:

• многоплодная беременность;
• короткая шейка матки;
• низкая плацентация;
• инфекционные заболевания;
• физические нагрузки;
• травмы живота;
• стрессы;
• неправильное питание;
• прием некоторых медикаментозных препаратов;
• поздний токсикоз и другое.

Несмотря на это, если малыш родился на этом этапе, он вполне способен к самостоятельной жизнедеятельности. При наличии такого осложнения, как дыхательная недостаточность, медикам приходится бороться за жизнь младенца. Это становится возможным благодаря специальному медицинскому оборудованию.

Если же мамочка родила вполне здорового ребеночка, врачами ведется наблюдение за его набором веса и другими параметрами в условиях стационара. При отсутствии угрозы для жизни младенца девушку с новорожденным выписывают домой.

Боли на 36 неделе

36 неделю беременности легкой назвать трудно, так как список болевых ощущений, которые могут вас беспокоить, внушительный.

1. Боли в спине;

Животик увеличивается в размерах каждую неделю, центр тяжести смещен, нагрузка на позвоночник колоссальная, особенно если приходится продолжительное время стоять или ходить. Как правило, после отдыха боли утихают, можно также сделать легкий массаж.

Болеть может и в области крестца, так как кости таза продолжают расширяться перед родами.

1. Боли в животе;

• Вас могут беспокоить на сроке 36 недель беременности боли живота, как при месячных, при этом болит, как живот, так и поясница. Такие симптомы указывают на повышенный тонус матки, вам нужно прилечь и расслабиться
• Если время от времени каменеет живот на — 36 неделе беременности это нормальное явление, которое определяется как тренировочные схватки;
• Живот может болеть из-за проблем с пищеварением, у вас могут наблюдаться расстройства кишечника, так ваш организм готовится к предстоящим родам и самоочищается;
• Часто на данном сроке воспаляется геморрой, нужно скорректировать питание и использовать лечебные мази.

1. Головные боли;

Мигрени, связанные с переживаниями и бессонницей, которые стали уже вашими постоянными спутниками, можно побороть только позитивными эмоциями и прогулками на свежем воздухе. Таблетки в данном случае бессильны, а вот легкий массаж или контрастный душ помогут снять напряжение.

1. Боли в ногах;

Ваш вес на 36 неделе беременности может увеличиться на 12-14 килограмм от первоначальной массы. При таких параметрах существенно увеличивается нагрузка на ноги, кроме этого матка передавливает вены и нарушается кровообмен.

Как следствие – отечность, венозная сетка на ногах, варикоз. С последним можно бороться при помощи специальных мазей, массажа, ношения утягивающих гольфов, а вот с отечностью нужно быть внимательнее.

Если кроме отеков на 36 неделе беременности у вас наблюдается повышение давления, а в анализе мочи обнаружен белок, у вас на лицо признаки позднего гестоза, опасного заболевания, которое может угрожать жизни малыша

Будьте внимательны, если тянет живот на 36 неделе беременности, при этом у вас отошла слизистая пробка или отошли воды, нужно срочно в больницу – вы рожаете.

На данном сроке — это нормальное физиологическое явление, особенно для второродящих, плод считается доношенным.

Патология амниотической жидкости

Маловодье или многоводье – это довольно частое явление, встречающееся у мамочек во время вынашивания малыша. Давайте рассмотрим, что провоцирует это состояние.

Причины маловодия:

• пороки развития у плода (врожденные и приобретенные);
• гипертоническая болезнь у женщины, патологии сосудов;
• системные болезни у беременной – сахарный диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит;
• патологии плаценты;
• прием некоторых медикаментов;
• поздний токсикоз у мамочки;
• перенесение ТОРЧ-инфекций и другое.

Выраженное маловодие несет опасность для ребенка. При этом возникает такое состояние, как сращивание тканей ребенка с плацентой. Это вызывает угрозу СЗРП (синдром задержки развития плода), искривления формирующихся конечностей, нарушения трофики тканей. Кроме этого, часто развивается гипоксия младенца.

Умеренное маловодье не требует какого-то особого лечения. Если кроха не страдает, врачи занимают наблюдательную тактику. Следует отметить, что уменьшение количества амниотической жидкости у беременных перед родами не считается патологическим состоянием.

Причины многоводия:

• патологические состояния у ребенка;
• перенесение мамой инфекционно-воспалительных заболеваний;
• болезни сердца и сосудов у женщины;
• резус-конфликт мамочки и ребенка;
• сбой метаболических процессов в организме беременной;
• патологии почек;
• системные болезни (красная волчанка, сахарный диабет);
• крупный плод или двойня, тройня.

Опасность данного состояния заключается в угрозе преждевременных родов, смерти плода или развитии у него тяжелых пороков. Кроме этого, повышается риск инфицирования младенца, обвития пуповиной, развития гестоза. Лечение при такой патологии, как правило, направляется на поиск и устранение причины, повлекшей за собой данный диагноз.

Кровотечение. Выделения

Внимание! Кровотечения в предродовой период – это всегда опасный сигнал. Причиной может стать отслоение плаценты, которое может закончиться даже гибелью ребенка. Кровопотеря угрожает и вашему здоровью.

Но не все кровянистые выделения на 36 неделе беременности опасны.

• Небольшие прожилки крови в выделениях могут быть, это отходит слизистая пробка, которая закрывала вход в матку;
• Защитная пробка может отходить постепенно, на протяжении нескольких дней или же выйти за раз;
• Даже если пробка еще на месте, каждодневные выделения меняют свою структуру. Они становятся обильнее, более вязкими, но по-прежнему без запаха;
• Выделения с кисломолочным запахом белого окраса – это признак молочницы, которую нужно вылечить до родов, чтобы не произошло заражение плода во время прохождения родовых путей;
• Выделения желтого или зеленоватого окраса – это тоже признак болезни, устранить которую нужно до родов.

Ложные схватки

• Нерегулярные и сохраняющие нерегулярный характер.
• В последующем не становятся более частыми.
• Часто слабые и остаются таковыми (могут происходить более сильные сокращения, за которыми идут более слабые).
• Останавливаются в покое, при прогулке и при изменении положения тела.
• Различной длительности и интенсивности.
• Не вызывают изменений шейки матки (подтверждается вашим врачом).
• Боль обычно ощущается только спереди, не распространяется на спину.
• Не мешают спать и заниматься вашими обычными делами.

Шейка матки готовится к родам, при осмотре на кресле врач отметит ее укорочение и размягчении, цервикальный канал также начинает приоткрываться. Возможно, что на этом сроке начнет отходить слизистая пробка, которая ранее служила барьером между ребенком и влагалищной средой мамы. Нормальным считается отхождение пробки за 2 недели до предполагаемых родов.
Не пугайтесь увеличению количества выделений: несколько более густые, вяжущие выделения на 36 неделе беременности — свидетельство постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Пробка может отходить частями, и в таком случая вы будете замечать в выделениях незначительные слизистые сгустки. Однако, отходить пробка может и разом — вы узнаете об этом, обнаружив слизистый сгусток, возможно, с прожилками крови.
Полезно знать

Если появляются кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе — вызывайте скорую помощь — так себя проявляет отслойка плаценты.

Почему тянет низ живота

Боль внизу живота, таза, спины и поясницы – это вполне объяснимое явление на 36 неделе беременности. Дело в том, что в этот период организм мамочки поддается усиленной нагрузке, что и служит причиной дискомфорта. Изменение гормонального фона ведет к размягчению костей и связок. При этом болит лобковая кость, копчик, тазобедренные суставы, поясница. Маловодие нередко провоцирует боль, как при месячных.

Возможно, вам будет интересно:  Накладные животы для имитации беременности

Причины тянущих ощущений внизу живота:

• Повышенный тонус матки. Это состояние ведет к спазмам мышц детородного органа. Для устранения неприятных ощущений врачи часто назначают препараты, относящиеся к группе спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин, Гинипрал).
• Ложные схватки. Такие спазмы свидетельствуют о подготовке организма на 36 неделе беременности к предстоящим родам. Отличаются тренировочные схватки от истинных отсутствием регулярности.
• Повороты ребенка. На восьмом месяце малыш довольно сильный. С каждым днем его мышечная и костная система укрепляется. Во время толчков и поворотов маленького человечка женщина испытывает довольно болезненные чувства. При этом матка словно каменеет, напрягается, но потом отпускает.

Важное правило при появлении болевых ощущений – успокоится и не паниковать. Нередко это помогает устранить дискомфорт.

Предвестники родов

36 неделя относится к периоду доношенной беременности. В любой момент могут начаться роды, так что не пропустите явные симптомы. Предвестники родов на 36 неделе беременности:

• слизистые выделения с кровянистыми прожилками;
• тянущие боли внизу живота, как на месячные;
• на 36 неделе беременности опустился живот, участились позывы в туалет;
• малыш замирает, шевелится крайне редко;
• снижение веса;
• расстройство стула;
• резкая смена настроения.

Если схватки становятся систематичными, фиксируйте интервал между ними. Как только время приблизится к 10 минутам — срочно в больницу. Не забудьте обменную карту и сумку с приданым для малыша.

Обратите внимание, что на сроке 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих могут несколько отличаться. Так, например, живот может опускаться не за неделю-две до родов, а буквально накануне родов.

Настоящие схватки вы вряд ли спутаете с тренировочными. Будьте готовы к тому, что во второй раз подготовительный этап пройдет интенсивнее и интервал между схватками будет сокращаться быстрее.

Изменения на сроке 36 неделя беременности

До появления малыша на свет осталось несколько недель, а может быть даже дней. Практически вся беременность уже пройдена. Тридцать шестая неделя вынашивания плода, это восьмой с половиной акушерский месяц, который отсчитывается с момента оплодотворения и закрепления зародыша на стенке матки.

В первую очередь меняется эмоциональное состояние будущей мамочки, появляется тревожность, страх и беспокойство. Их провоцирует сильное волнение перед предстоящими родами. Также могут появиться судороги в нижних конечностях, болевые ощущения в тазу и лобковой зоне, тяжесть в пояснице, тошнота и сильная слабость.

Может обостриться геморрой, провоцирующий выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия. Терпеть проявления этого недуга не следует, необходимо на начальной стадии обратиться к специалисту и пройти терапевтический курс. Если геморрой только начался, назначить лечение, может и гинеколог.

На сроке тридцати шести недель плацента находится на второй стадии зрелости. До ее старения остается еще несколько недель, но иногда оно наступает именно на этом этапе. В результате преждевременного старения, плацентарные структуры перестают снабжать плод кислородом и необходимыми ему веществами в нужном количестве. Также на этом сроке околоплодная жидкость значительно уменьшается в объеме.

На тридцать шестой неделе усиливается отечность нижних конечностей. Этот симптом не стоит игнорировать, так как в некоторых случаях он является свидетельством такой патологии, как гестоз. При обнаружении его у будущей мамочки, во избежание серьезных осложнений проводят оперативное родоразрешение. Чтобы избежать подобной проблемы, следует своевременно посещать женскую консультацию и сдавать все необходимые анализы, уделив особое внимание скринингу мочи.

Что нельзя делать на 36 неделе беременности

На этом сроке не отдаляйтесь далеко от дома или находитесь под присмотром близких людей. В любой момент могут начаться роды, особенно если беременность протекает с осложнениями. Не занимайтесь уборкой дома и не сидите за компьютером. Ограничьте время пользования мобильным телефоном: излучения не пойдут на пользу будущему малышу. Не занимайтесь самолечением в случае простудных или других заболеваний. К правилам, что запрещено в 36 недель беременности, также относится принятие ванны или горячего душа.

Не поднимайте тяжести и не ходите очень быстро. Не переживайте по каждому пустяку, чтобы не вызвать преждевременные роды.

Что нужно делать в 36 неделя беременности

Если вы ещё не определились с роддомом, то самое время сделать правильный выбор. Для большей уверенности посетите выбранный родильный дом, чтобы узнать список необходимых вещей. Пакет с нужными вещами для поездки в медицинское учреждение должен находиться в собранном виде. Обязательно проводите время на свежем воздухе, по возможности больше ходите. Но если есть противопоказания для длительной ходьбы, то можете выходить хотя бы на балкон на недолгое время. Продолжайте следить за своим рационом. Разговаривайте с будущим малышом, слушайте спокойную красивую музыку.

Гимнастика для 9-го месяца беременности

Медицинское наблюдение

Начиная с этого срока вам предстоит каждую неделю посещать своего акушера-гинеколога. Нужно будет сделать ряд анализов: 

• Общие анализы мочи и крови;
• Исследование мазка для определения микрофлоры влагалища;
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит B и С.

Как обычно, на приеме врач измерит ваш вес, артериальное давление и высоту дна матки. На сроке 35 – 36 недель беременности УЗИ проводится только по особым показаниям. Оно может быть назначено для определения состояния плаценты, объема амниотической жидкости и расположения плода в матке.

Кроме этого, беременной могут быть рекомендованы другие исследования: допплерография (проводится для оценки кровотока в основных сосудах плаценты и ребенка) и кардиотокография (нужна для оценки работы сердца плода).

При необходимости врач назначит санацию родовых путей. Для этого в течение 5 – 7 дней нужно использовать специальные свечи и вагинальные таблетки.

36 неделя беременности: Угрозы и проблемы

Самой частой проблемой этого срока являются болевые ощущения в абдоминальной области. Они возникают из-за сильно увеличившейся в размерах матки, которая оказывает давление на внутренние органы. Также из-за изменения гормонального фона размягчаются связки и суставные структуры, что приводит к неприятным ощущениям в области таза.

Алгию напоминающую, ту, которая возникает при менструальных истечениях, зачастую провоцирует маловодие, свидетельствующее о недостатке амниотической жидкости в плодном пузыре. При такой патологии роды проходят очень тяжело, поэтому чаще всего женщину направляют на кесарево сечение. При болезненных ощущениях можно попринимать спазмолитики, выписанные гинекологом, а при появлении сильной боли, необходимо обратиться к специалисту.

Маловодие на 36 неделе беременности

Плодный пузырь, в котором находится ребенок, наполнен амниотической жидкостью, содержащей необходимые ему вещества и кислород. Вода в нем обновляется каждые три дня. На тридцать шестой неделе ее объем составляет полтора литра. Благодаря околоплодным водам ребенок может нормально расти, развиваться и активно двигаться.

Если ее объем снижается до одного литра, то мамочке ставят диагноз маловодие. Данная патология определяется по несоответствию размеров матки определенному сроку. Она представляет серьезную угрозу для ребенка, поэтому чтобы ее устранить, женщине проводят лекарственную терапию.

Преждевременные роды и их предвестники

На тридцать шестой неделе вынашивания плода, роды еще считаются преждевременными.

Как не спутать начало родовой деятельности с тренировочными схватками? Перед появлением на свет ребенок перестает проявлять какую-либо активность. Женщину начинают беспокоить сильные болевые ощущения в абдоминальной области, после чего выходит слизистая пробка и отходит амниотическая жидкость. В этом случае следует вызвать скорую и сообщить диспетчеру о начале преждевременных родов.

Как уже говорилось выше, к предвестникам родов относятся сильные схваткообразные боли, отхождение пробки и излитие околоплодных вод. Схватки становятся с каждым разом все более регулярными и продолжительными. Вместе со слизью из влагалища выделяются примеси крови. Отошедшая пробка выглядит как слизистый комок с прожилками крови. Ее примерный объем составляет две столовых ложки. Она может выйти за раз либо отходить порциями.

Воды начинают отходить, когда шейка матки раскрывается примерно на 7 сантиметров. После их излития родовая деятельность начинается в течение суток и ознаменовывается усилением схваток, которые с каждым разом становятся все мучительнее.

Преждевременных родов на этом сроке не следует бояться, ребенок рождается жизнеспособным и ему ничего не угрожает.

Тянущие ощущения в абдоминальной области

Тянущие ощущения на этом сроке чаще всего появляются в следующих ситуациях:

• Ребенок принимает правильное физиологическое положение перед появлением на свет когда малыш переворачивается головой вниз, он начинает давить на центральную часть матки и вызывать у женщины дискомфорт.
• Возникают тренировочные схватки тянущие болевые ощущения появляются при тренировочных схватках, но если их сопровождают кровянистые выделения, следует немедленно обращаться к врачу.
• Матка находится в тонусе при болевых ощущениях, отдающих в поясницу, врачи ставят будущей мамочке тонус матки, который опасен не только преждевременными родами, но и кислородным голоданием для плода.

При появлении вышеперечисленных проблем не стоит паниковать. Достаточно обратиться к гинекологу и пройти терапевтический курс, если он потребуется.

Роды кесаревым сечением. Что это?

Как протекают традиционные роды через естественные родовые пути вы прочтете на последующих неделях нашего календаря. А сейчас есть смысл поговорить о том, что такое кесарево сечение. Иногда по разным причинам организм женщины не справляется с возложенными на него обязанностями, и для того чтобы сохранить здоровье и жизнь маме и малышу врачи вынуждены проводить специальную операцию — кесарево сечение.

Инфографика — кесарево сечение

Полезно знать

Кесарево сечение — это хирургическая операция, позволяющая ребенку появиться на свет путем извлечения его из надреза на животе матери в том случае, если традиционные роды для неё по каким-либо причинам невозможны.

Для подобных операций есть целый ряд показаний. Прежде всего, это так называемые абсолютные показания, например, выраженное сужение таза, опухоли и рубцы шейки матки, влагалища и промежности, неправильное положение плода (поперечное и косое), предлежание плаценты и др.
Существуют также и показания относительные, при которых не исключена возможность ведения обычных родов, однако опасность развития осложнений у матери и плода выше, чем риск возможных осложнений во время операции. К ним, например, относятся рубец на матке, тазовое предлежание плода, задержка развития плода, выраженная плацентарная недостаточность, различные заболевания, при которых роды через естественные родовые пути опасны для здоровья женщины и другие причины, включающие перенашивание, крупный плод, гипоксию плода и т.д.
Сегодня это одно из наиболее часто встречающихся хирургических вмешательств в акушерстве. Роды через естественные пути, разумеется, безопаснее для матери и ребенка, даже если женщина перенесла до этого одно или несколько кесаревых сечений. Однако нередко ситуация требует от медиков экстренных мер, и тогда врачи прибегают к операции «кесарево сечение».
При этом нельзя забывать и о том, что эта операция является альтернативным способом родоразрешения, то есть непредусмотренным природой. Перед ее началом тщательно учитываются все обстоятельства «за» и «против», просчитываются все возможные риски и решение в пользу оперативного родоразрешения принимается лишь в том случае, если естественные роды более опасны для женщины и ее плода, нежели операция.
Все эти показания позволяют провести операцию планово, но иногда бывают экстренные ситуации, которые требуют незамедлительного проведения кесарева сечения (например, при приступе эклампсии, выяснившемся в родах несоответствии размеров головки ребенка и таза матери, незрелой шейке матки и отсутствие родовой деятельности при том, что околоплодные воды уже отошли, угрозе разрыва шейки матки, острой гипоксии плода и других ситуациях, требующих спасения жизни матери и ребенка).
Полезно знать

В настоящее время кесарево сечение является рутинной операцией в акушерстве. Считается, что КС — одна из самых древних операций, и первые упоминания о ней есть даже в мифах Древней Греции. В 19 веке её стали выполнять прицельно для спасения жизни матери и ребенка, а с началом эры антибиотиков — уровень безопасности при её выполнении поднялся достаточно высоко.

Однако нужно соотносить риски осложнений от любой операции (в данном случае КС) и предполагаемую пользу, и проводить вмешательство строго по показаниям! Требовать от врача проведения КС только потому что вы боитесь рожать самостоятельно или по другим не угрожающим жизни и здоровью причинам — недопустимо.

Анализы на 36 неделе беременности

Сейчас вам предстоит очередной плановый визит в консультацию. Вы посещаете акушера один раз в неделю. Как всегда, вы придете туда, предварительно сдав мочу на общий анализ. Как и всегда врач проведет следующие обследования:

• Измерение веса.
• Измерение артериального давления.
• Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.
• Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа.
• Определение расположения плода в матке путем ощупывания живота.
• КТГ (кардиотокография) — помогает оценить состояние плода. При исследовании записывают сердцебиение малыша.

Полезно знать

Для оценки состояния малыша выполняется кардиотокограмма — запись сердцебиения малыша. Современные аппараты записывают также двигательную активность плода и мышечную активность матки.

Возможно среди лабораторных анализов, которые вам необходимо сдать на тридцать шестой неделе беременности будет мазок из влагалища на флору, а также повторный анализ на СПИД, сифилис и гепатиты.

Исследования и анализы на 36 неделе беременности

На сроке тридцати шести недель вынашивания плода, будущую мамочку направляют на проведение следующих скринингов:

• Ультразвукового исследования — с его помощью врач оценивает степень плацентарной зрелости, показатели развития малыша и его расположение в матке.
• Скрининги сыворотки крови на ВИЧ и венерические болезни.
• Биохимию крови — это исследование позволяет оценить состояние здоровья женщины, а также своевременно выявить анемию.
• Влагалищные мазки — их проводят для оценки присутствия патогенных микроорганизмов.
• Анализ мочи — позволяет определить уровень белка и состояние функционирования почек, что очень важно в период вынашивания плода, особенно на поздних сроках.
• Допплерографию — этот скрининг позволяет оценить достаточно ли плод получает питательных веществ и кислорода.
• КТГ — исследование позволяет оценить состояние малыша и исключить кислородное голодание.
• Исследование уровня ХГЧ — на данном сроке его показатели должны варьироваться в пределах от 2700 до 7810 МЕ/л.

Обязательными анализами являются скрининги мочи и крови, все остальные исследования проводят по показаниям.

УЗИ на 36 неделе беременности

Если плод развивается нормально, то на этом сроке ультразвуковое исследование не проводится. Его выполняют только в случае подозрения на какие-либо отклонения. При проведении УЗИ специалист изучает физиологические показатели, представленные весом и ростом малыша, состоянием матки, пуповины, плаценты и позой крохи, которая может стать причиной направления матери на кесарево сечение.

Если ребенок не перевернулся к этому сроку головой вниз либо женщина имеет узкий таз, ее направляют на проведение оперативного родоразрешения, так как естественные роды могут закончиться смертью матери или ребенка.

Секс на 36 неделе беременности

Даже если вынашивание плода протекает нормально, от секса до родов следует отказаться, так как интимные отношения могут спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

При наличии каких-либо осложнений, близость, вообще находится под запретом.

Заключение

До встречи с малышом осталось всего несколько недель, хотя, он может появиться на свет и раньше срока. К концу этой недели беременность становится доношенной, а значит роды могут начаться в любой момент.

По этой причине мамочке следует собрать все необходимые для роддома вещи и быть готовой, что ехать туда, возможно придется не запланировано.