Акрофобия — боязнь высоты — причины, симптомы, лечение

Условные виды фобий

Разновидностей фобий насчитывается более 300, и условно их все можно разделить на пять категорий.

• — Фобии, касающиеся природных явлений: грозы, ветра, водоема и пр.
• — Фобия животных — страх перед хищниками, змеями, собаками, насекомыми и т.д.
• — Фобия ситуаций: лифтов, открытых пространств, общения.
• — Фобия болезней и травм, включающая в себя все — от боязни крови до страха смерти.
• — Другие фобии, самые разнообразные и неожиданные, например боязнь числа 13 или страх удушья.

Как себя проявляют фобии

При столкновении с пугающим объектом или ситуацией человек испытывает панику, у него возникает сильное сердцебиение, кружится голова, прошибает холодный пот. Возможен даже обморок.

Как понять, что у вас фобия

Заподозрить это можно в следующих случаях.

• — Если вы более 6 месяцев замечаете у себя страх перед чем-то конкретным.
• — Если осознаете, что ваш страх неадекватен ситуации или объекту.
• — Если страх проявляется очень сильно в виде панической атаки.
• — Если страх мешает вам ходить на работу, в магазин и делать другие повседневные вещи.

Как отличить фобию от «простого» страха

Рассмотрим разницу между страхом и фобией на реальном примере. Есть достаточное количество людей, которые боятся ездить в метрополитене. В случае если причиной боязни является страх, он должен быть вызван определенным негативным опытом в прошлом. Например, человеку когда-то стало плохо в метро. Если причиной является страх, то человек будет предпочитать передвигаться по городу на наземном транспорте, однако при возникновении необходимости все же спустится в метро. Естественно, это будет сопровождаться определенными переживаниями, однако будет контролироваться здравым смыслом и логическим мышлением. В случае фобии проблемы будут гораздо более существенны, в зависимости от выраженности фобии. В самых легких случаях человек все же спустится в метрополитен, однако любые, даже самые незначительные, остановки вагона между станциями буду вызывать предпаническое и паническое состояние. В самых тяжелых – человек не сможет заставить себя спуститься в метрополитен даже в случае крайней необходимости, вопреки логике и здравому смыслу и любые попытки насильно совершить это другими людьми могут вызвать тяжелую психологическую травму.
Актуально ли это? Согласно данным мировой статистики, фобии имеет каждый восьмой житель планеты Земля.   Таким образом, фобии, как вид невротических расстройств (Неврозы, депрессии, страхи) — широко распространенное явление.

Чего боятся фобы

Существует более 300 самых разных страхов, вот самые известные и распространенные из них.

Агорафобия — страх любых открытых пространств, которыми могут быть и широкое поле, и городская улица, и стадион, и просто конференц-зал. Основа такого страха в том, что на большой площади человеку закрыт доступ к безопасному месту, которым, как правило, является привычное для него небольшое помещение (своя квартира, автомобиль). Самая тяжелая стадия такой фобии наступает, когда человек вообще перестает выходить из дома.

Клаустрофобия — страх замкнутого пространства, к примеру, лифта, машины, маленькой комнаты, тоннеля. Этот страх тесно связан с боязнью задохнуться от нехватки воздуха.

Акрофобия — страх высоты, причем не обязательно высоты небоскреба или птичьего полета, но и самого невысокого 2-го этажа. Акрофобам кажется, что высота притягивает их и они, не в силах совладать с собой, однажды прыгнут и погибнут.

Гидрофобия — боязнь воды, переплетенная со страхом утонуть. Такой человек не станет купаться в море или реке. Более того, он вряд ли будет сидеть на берегу и даже принимать ванну. В тяжелых случаях гидрофобы боятся жидкости в бутылке или сырости.

Арахнофобия — боязнь пауков. Относится к зоофобии (боязнь животных вообще), но подразумевает страх именно перед паукообразными насекомыми. Арахнофобы боятся и живых пауков, и засушенных, и даже картинки с их изображением.

Социофобия — страх общества людей. Проявления ее могут быть различными — от страха стать центром внимания до ненависти к людям (или группам людей) как таковым. Но чаще всего социофобы все же боятся именно общения и внимания к себе. При запущенной социофобии человек может и вовсе стать отшельником.

Подробнее об аэрофобии

Человек летать не может, таковым уж он создан природой или богом, но всегда мечтал об этом. С момента изобретения воздушного шара, а потом самолета такая возможность у него, наконец, появилась: сейчас можно полететь куда угодно. Но, вместе с этим, у некоторых гомо сапиенс развился неконтролируемый страх полета в специально приспособленном для этого устройстве.

Вообще-то, любой человек, в силу инстинкта самосохранения, боится ранее неизвестного и опасного. Такое беспокойство обычно возникает перед первым в жизни полетом. Находясь в самолете, авиапассажир испытывает дискомфорт, организм реагирует на нестандартную обстановку и разницу давления головной или ушной болью, подташниванием. Тревожно становится, когда лайнер трясет при попадании в зону турбулентности или он проваливается в воздушную яму. Такое волнение – это защитная реакция организма, которая со временем проходит или ей не придается большого значения.

Другое дело, если страх летать иррациональный, необъяснимый, взлет и посадка, да и сам полет для аэрофоба «смерти подобны». Его пугает звук работы двигателя, уборки и выпуска шасси, механизации крыла и все описанное выше. Он нервничает, потеет, потирает ладони, теребит волосы, бурно реагирует на все, что происходит на борту, часто пытается заглушить страх, напиваясь перед полетом или затеивая скандалы.

Такая боязнь, буквально паническая, возникает от навязчивого страха смерти и неспособности держать ситуацию под контролем. Аэрофоб испытывает непреодолимый ужас, так как твердо уверен: самолет может упасть, так как всеми процессами руководит не он сам и от него зависит ничего.

Развиться аэрофобия может у человека, в прошлом попавшего в реальную опасную ситуацию, возникшую в полете. Впрочем, она может быть и мнимой, надуманной. Подвержены такому расстройству люди состоявшиеся, интеллигентные, с сильным характером, но с тревожным типом мышления. Они боятся доверить свою жизнь кому-то другому, так как привыкли сами за себя отвечать, контролировать все происходящее. Такие индивиды не понимают сути работы систем воздушного судна и процессов, которые обеспечивают его безопасность.

Иногда аэрофобия сопровождается страхом замкнутого пространства и высоты (клаустрофобией и акрофобией соответственно). В этом случае она является симптомом этих психологических проблем.

Проявления аэрофобии

Признаки боязни летать на самолете проявляются до полета и во время него.

Нервничать человек начинает еще за несколько дней до планируемой даты вылета. Такое состояние выражается в следующем:

• раздражительность и агрессия либо подавленность, уход «в себя»;
• поиск в интернете информации о давних и «свежих» авиакатастрофах накручивает «градус» страха;
• отказ от полета до или после регистрации.

В Германии, кстати, с пониманием относятся к такой проблеме: некоторые авиакомпании при наличии соответствующей справки у человека, отказывающегося от полета, не взимают некоторую сумму, обычную при возврате билета.

Уже находясь на борту самолета, который даже еще и не взлетел, аэрофоб начинает задыхаться, сердцебиение учащается. Далее могут спазмироваться мышцы, протестует желудочно-кишечный тракт, течет пот. Возможна паническая атака при крене судна, воздушной яме, механическом шуме. Любое передвижение членов экипажа (бортпроводников) по салону вызывает подозрительность и перепалку с ними, истерику.

Могут быть и другие физические и психические проявления. К примеру, считается, что довольно частые неадекватное поведение пассажиров (драки, скандалы) провоцируют именно аэрофобия. Так что это расстройство отравляет жизнь не только тем, кто им страдает (особенно если их работа сопряжена с частыми перелетами), но и другим людям. Оно также несет угрозу безопасности воздушного лайнера и, как следствие жизни всем особам, в нем находящимся.

Физические

Оказавшись в «опасности», человек пытается ухватиться за любой устойчивый предмет, присесть или лечь на твердую поверхность. Дыхание становится прерывистым, кружится голова, руки-ноги трясутся, во рту пересыхает, потоотделение усиливается.

У некоторых начинается «медвежья болезнь» — рези в животе и позывы к дефекации (говоря простым языком, понос).

Психические

Основной психический симптом – потеря контроля над своими эмоциями, сознанием. Впавший в прострацию человек не понимает, что происходит (многие испытывают непреодолимое желание прыгнуть в бездну).

Или, наоборот, отчаянно паникующий человек закрывает лицо и впадает в ступор. Застрявшего на одном месте акрофоба очень непросто сдвинуть.

Причины

Сказать однозначно, что провоцирует развитие акрофобии, невозможно. Психиатры и психологи до сих пор не пришли к единому мнению по этому вопросу. Но несколько причин все же выделили.

Врожденный страх

Ученые доказали, что боязнь высоты заложена на генетическом уровне. Для этого они провели интересное исследование. Поверхность пола разделили на две части. Первую сделали прозрачной. Вторая же ничем не отличалась от обычного пола. Снизу создали иллюзию пустоты. Ни один ребенок, из участвующих в эксперименте, не захотел стоять на прозрачной поверхности даже в тех случаях, когда его уговаривали на это родители.

Нарушения в работе головного мозга

Возникают после того, как человек переболеет вирусными или инфекционными заболеваниями. К факторам риска также относится чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркотических и психотропных веществ.

Особая конституция личности

Есть люди с повышенной чувствительностью ко всему происходящему вокруг. Они остро реагируют на любое событие, испытывают дискомфорт при ярком свете, громких звуках или необходимости долго находиться рядом с другими людьми. Они не смотрят сцены насилия в фильмах и боятся крови. Таких на планете около 10%.

Высокочувствительная нервная система — одна из причин развития акрофобии.

Травмирующие ситуации из прошлого

Возможно, кто-то испытал стресс, связанный с высотой, в далеком детстве. Часто человек уже и не помнит, при каких обстоятельствах все произошло. Но эта информация отпечатывается в его подсознании.

Проблемы с равновесием

Последняя причина, провоцирующая развитие акрофобии, — нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Акрофобия у детей

Достигнув 5-летнего возраста, дети начинают осознанно бояться высоты. Это свидетельствует о созревшей нервной системе и сформировавшемся инстинкте самосохранения. Однако в 10% случаев страх высоты приобретает патологические масштабы.

Как правило, акрофобия возникает у детей, переживших стресс из-за неудачного падения с высоты (например, с лестницы, качели или кровати). Вскоре ребенок забывает о происшествии, но пережитые ощущения внедряются в подсознание и возникают даже тогда, когда нет повода для паники.

Фобия может развиться по вине родителей, чрезмерно опекающих, ограждающих свое чадо от внешнего мира. Ребенку просто мешают развиваться, не пускают на детскую площадку (ведь там можно упасть), не позволяют кататься в парке аттракционов (ведь можно вылететь из качелей и разбиться) и т. д.

Запугивания травмируют детскую психику, порождая в неокрепшем сознании чудовищные образы и стойкую боязнь высоты. Преодолеть патологическое состояние без помощи врача невозможно.

Классификация и стадии развития аэрофобии

Выделяют изолированную и сочетанную аэрофобию.

Изолированная аэрофобия — это достаточно редкое явление, при котором наблюдаются только симптомы аэрофобии. Такое состояние имеет обычно посттравматический генез (имеется в виду возникновение после психотравмирующей ситуации, связанной с аэроперелётами).

Намного чаще в клинике наблюдается сочетанная аэрофобия. В таком случае она является лишь отдельным проявлением тревожных расстройств обсессивно-компульсивного спектра. Обычно боязнь перелётов — это декомпенсация обсессивно-компульсивного расстройства личности, при котором тревожные черты личности можно проследить у человека с самых ранних этапов его жизни, либо вновь появившееся невротическое расстройство, которое формируется у людей с различным личностным преморбидом. До сих пор в этом вопросе не поставлена окончательная точка и дискуссии исследователей продолжаются.

Развитие аэрофобии происходит по следующему принципу:

1. Возникновение избыточной тревожности.
2. Воображение негативных картин будущего. На этом этапе страдающий аэрофобией в ярких красках представляет себе картины падения самолета, возможную гибель пассажиров.
3. Формирование аэрофобии. На этом этапе фобия полностью сформирована. Поэтому данные люди будут стараться любыми способами избегать полётов.
4. Паника в салоне самолёта. Такие люди будут доставлять неудобство членам экипажа и остальным пассажирам.

Диагностика аэрофобии

Зачастую аэрофобии сопутствуют другие психические расстройства, поэтому целью диагностики является более точное определение причины заболевания. Также важно установить, является ли аэрофобия первичным заболеванием или вторичным заболеванием, возникшим на основе другого психического расстройства.

Диагноз аэрофобии выставляется на основании симптомов заболевания и анамнеза. Ведущими являются вегетативные и психические симптомы, указанные выше. В настоящее время существует также специальное тестирование, позволяющее установить предрасположенность к аэрофобии.

Во время беседы с пациентом необходимо тщательно уточнять все детали. Необходимо выяснить, с чем именно связана непереносимость полёта: с боязнью авикатастрофы, страхом за состояние собственного здоровья, боязнью высоты или закрытого пространства. Это позволяет дифференцировать аэрофобию от других видов фобических расстройств. Если у врача имеются подозрения на наличие сопутствующих заболеваний, необходимо направить пациента на консультацию к смежным специалистам.

Следует дифференцировать аэрофобию от обычного волнения перед полётом, которое является нормальным проявлением инстинкта самосохранения. В этом случае вегетативные реакции не выходят за пределы компенсаторных возможностей и проявляются в виде незначительной тахикардии, повышения артериального давления и частоты дыхательных движений. После волнения все показатели жизнедеятельности быстро приходят в норму.

Методы лечения

Терпеть аэрофобию нельзя, а приспособиться к ней просто невозможно. Она не только создает дискомфорт, но и, усугубляясь, будет наносить удары, с каждым разом более значительные, на физическое и психическое состояние человека. Поэтому нужно незамедлительно обращаться к психологу.

Для лечения патологии применяют фармакологические препараты и корригирующую психотерапию.

Расслабление

Успокоившись и взяв себя в руки, вы избежите нарастания паники, тревоги. Научитесь расслабляться с помощью дыхательной гимнастики:

Почувствовав страх, дышите глубже. Глубоко вдохните носом, задержите дыхание на пару секунд и выдохните весь воздух без остатка.

Можно попробовать медитацию, но в этом случае не рассчитывайте на быстрый результат. Сначала вы научитесь чувствовать, понимать свое тело, приведете мысли в порядок и лишь потом можете справиться с фобией.

Психотерапия

Если вы начинаете бояться высоты все сильнее, вам необходим психотерапевт. Он вылечит любую форму акрофобии, посредством следующих методик:

• когнитивно-поведенческая терапия (выявление причин страха и негативных установок, их коррекция);
• гипнотерапия (поиск причины, возможность повторного «проживания» ситуации икс, но с благоприятным завершением);
• визуализация (воображаемое нахождение на высоте, убеждение в храбрости и смелости);
• виртуальная реальность (чувство максимальной высоты без риска для жизни эффективно избавляет от страха).

Медикаментозное лечение

Только врач, ознакомленный с течением патологического состояния, может назначить препараты и рассказать, как избавиться от акрофобии. Для избавления от тревожных расстройств применяют:

• антидепрессанты (возвращают чувство радости);
• бензодиазепины (блокируют чувство страха, снимают симптоматику);
• бета-ингибиторы (снижают адреналиновый уровень, приводя в порядок сердечный ритм, артериальное давление).

Медикаменты устраняют негативную симптоматику и последствия, но не устраняют акрофобию. Не занимайтесь самолечением, ведь бесконтрольный прием мощных успокоительных средств негативно скажется на психическом состоянии.

Как бороться с акрофобией у ребенка

Не все взрослые методы подходят для избавления ребенка от страха высоты. Психологи не рекомендуют применять экстремальные методики.

Дети воспринимают все буквально и получив установку не бояться, полностью избавятся от страха. Это может спровоцировать исчезновение инстинкта самосохранения: ребенок будет бесстрашно покорять высоты и получать серьезные травмы.

Не ограничивайте ребенка в действиях. Пусть он лазает и прыгает, развивая свое тело и вестибулярный аппарат. Ваша задача – в доступной форме объяснить разницу между безопасной и опасной высотой.

Помогите малышу в виде игры:

• придумайте сказку, в которой его любимые персонажи путешествуют по горной местности, преодолевая всевозможные препятствия на высоте;
• смоделируйте ситуацию, в которой любимая игрушка забралась на высоту, а спуститься не может (пусть ребенок будет спасателем-супергероем).

Заметив у своего малыша признаки акрофобии, не пускайте ситуацию на самотек. Начинайте лечение на начальной стадии патологии, ведь дети более внушаемы, чем взрослые. Помните, при грамотном подходе детские страхи быстро уходят.

Важно! Не произносите название проблему в присутствии ребенка. Хрупкая детская психика «запомнит» ее и с возрастом это выльется в комплекс неполноценности.

Незаметно ограждайте ребенка от опасных факторов: замените авиаперелёты поездами, горные прогулки – лесными походами, не выходите на балкон, если живете выше второго этажа.

Прогноз. Профилактика

Прогноз зависит от интенсивности и длительности приступов, а также от наличия сопутствующих психических заболеваний. Чем больше сопутствующих заболеваний, тем тяжелее процесс лечения. Наиболее благоприятный прогноз имеют пациенты с изолированной фобией и те, кто своевременно начал лечение патологического состояния.

Профилактика аэрофобии, как и профилактика любого другого невротического расстройства, должна строиться и исходить из психогигиенических мероприятий:

• соблюдение режима «сон-бодрствование»;
• достаточные физические нагрузки и физкультура;
• гармонизация семейных взаимоотношений и т. д.

К специфическим методам первичной профилактики аэрофобии можно отнести изучение соответствующей статистики и опыт первых перелётов в сопровождении близких людей, которым можно довериться и которые помогают справляться со страхами.

Авиаперелёты становятся неотъемлемой частью жизни современного человека и всё больше входят в нашу жизнь. Поэтому становится важным и актуальным «приучение» к такому роду передвижения с самых ранних лет жизни: если дети в сопровождении родителей совершают такие перелёты с ранних лет, то у них вырабатывается здоровое отношение к этому роду передвижения, и аэрофобия в дальнейшем не возникает.

В любом случае, аэрофобия, как и любое другое фобическое расстройство, формируется на основании имеющихся ранее установок и предрассудков человека по этому поводу (патологических убеждений). Если не допускать возникновение и закрепление таких убеждений, то эти действия будут являться самым лучшим способом профилактики аэрофобии.

Осложнения аэрофобии

Самым неприятным осложнением аэрофобии является избегающее поведение, при котором человек начинает избегать авиаперелетов, а иногда и всего, что связано или напоминает ему об авиаперелётах. Это значительно ограничивает человека, не даёт ему возможности отдыхать, путешествовать, вести активный образ жизни. В тяжёлых случаях это может вызывать вторичную депрессию от осознания своей «неполноценности», значительно снижать качество жизни.

Аэрофобия не способна вызывать ничего, что угрожало бы жизни и здоровью. Самым сильным проявлением аэрофобии может стать паническая атака, возникающая в момент авиаперелёта. Это состояние представляет собой сильные, сконцентированные по времени возникновения эмоции тревоги и страха. Признаками панической атаки также являются такие соматические симптомы, как тахикардия (учащённое сердцебиение), тахипноэ (учащённое поверхностное дыхание), головокружение, головная боль и др. Эти обычные симптомы тревоги могут быть интерпретированы человеком с панической атакой как признаки тяжёлого заболевания, что ещё больше усиливает тревогу, которая, в свою очередь, усиливает тахикардию и прочие симптомы.

Получается, что в патогенезе панической атаки основную роль играют «патологические круги», разрыв которых и является первой помощью при этом состоянии. Для этого рекомендуется нормализовать дыхание (дышать медленно и глубоко, используя для этого специальные техники (например, они представлены в приложении Антипаника). Также хорошо помогает приём «обратного дыхания», когда просят дышать в герметичный мешок. За счёт этого проще контролировать своё дыхание (все дыхательные движения хорошо видны глазами), к тому же во вдыхаемом воздухе выше концентрация углекислого газа, что помогает прервать патологический круг гипервентиляции.

Помимо прочего можно использовать приём отвлечения внимания, контроля тревожных автоматических мыслей и прочие техники, обучение которым происходит в процессе когнитивно-поведенческой психотерапии.

Из фармакологических средств можно использовать бензодиазепины быстрого действия.