Что такое креатинин?
Креатинин представляет собой молекулярную структуру, являющуюся продуктом мышечного метаболизма. Выделяется вещество при разрушении белковых соединений. И основное количество креатинина образуется именно в мышцах. Затем с током крови креатинин поступает в почки, где происходит его фильтрация, и вещество становится частью мочи. Почти весь объем креатинина выводится почками.
Общее количество вещества в течение суток остается практически неизменным, поскольку мышечная масса человека никаких сильных изменений не претерпевает. И если у человека наблюдается отклонения показателей креатинина крови (увеличение его количества), то речь может идти о проблемах с работой почек.
В отдельных случаях, напротив, наблюдается снижение содержания вещества в крови. Почему это происходит и что это значит? И именно об этом и пойдет сегодня речь.
Допустимое количество
До синтеза в мышечной ткани при участии ферментов путь данного вещества в человеческом организме начинается в паренхиме почек. Далее модификация молекул креатинина происходит в печени, затем он с током крови транспортируется в мышцы – здесь под воздействием энзима креатин-фосфокиназы синтезируется в креатин-фосфат, обеспечивающий сокращение нитевидных структурных частиц мышечной ткани.
Именно в миофибриллах и происходит его разрушение с выделением энергии, которая используется сократительными мышцами, остатка воды, неорганического фосфора и образованием креатинина. Все азотсодержащие вещества считаются беспороговыми – это значит, что они не ре-абсорбируются в организме (не подвергаются обратному всасыванию в кровяном русле), а беспрепятственно полностью удаляются из организма с мочой.
Изменение концентрации креатинина в крови указывает на нарушение клубочковой фильтрации почек, используя специфическое исследование – пробу Реберга, практикующие специалисты могут рассчитать количество плазмы, фильтрующейся в клубочках почечного тельца за единицу времени
Процесс выведения креатинина непрерывен, его колебания в крови незначительны, а допустимая концентрация в крови является постоянной величиной, которая зависит от гендерной принадлежности, возраста, телосложения, образа жизни человека, состояния его гормонального фона, уровня физических нагрузок и пищевых предпочтений.
Референсные значения креатинина у женщин (от 53 до 108 мкмоль/л) отличаются от нормальных показателей у мужчин (от 55 до 123) – это объясняется тем, что представители сильной половины человечества наделены большей мышечной массой. У детей параметры изменяются в зависимости от возраста:
- до 1 года – от 18 до 36 мкмоль/л;
- до 7 лет – от 21 до 76;
- до 14 лет – от 30 до 83;
- до 16 лет – от 51 до 98.
Симптоматика
Специфических проявлений дефицита данного фермента не существует – они напрямую связаны с изменением состояния здоровья человеческого организма. Именно поэтому при изменениях показателей важного продукта метаболизма практикующие специалисты учитывают наличие у пациента:
- признаков нарушения функции кишечника – несварения пищи, диспепсии;
- чувства тяжести и боли в области правого подреберья;
- упадка сил неустановленной этиологии;
- снижения активной деятельности;
- видимой потери веса;
- перенесенных травм;
- чрезмерного психоэмоционального напряжения;
- болезненных ощущений в сердце.
За что отвечает креатинин в организме?
Образовывается вещество из фермента креатина, обеспечивающего мышцы энергией. Ежедневно в организме происходит переработка до 2% креатина в конечный продукт распада. Затем осуществляется его выброс кровеносную систему, по которой он транспортируется в мочевыделительную систему.
Креатинин является конечным продуктом белковых реакций в мышечной ткани. Вы можете узнать, какую роль креатин играет в организме человека, как подготовиться к анализам, а также как креатин взаимосвязан с билирубином в статье, посвященной важности креатинина для организма.
В почках креатинин фильтруется и выводится вместе с уриной. Суточная доза веществ в норме находится на определенном уровне. Любые отклонения от стандартных показателей говорят о незначительных нарушениях или серьезных патологиях. Снижение креатинина, как и его повышение, говорит о некоторых сбоях в клетках и тканях.
Уровень креатинина тесно связан с возрастной категорией и принадлежности к полу. У детей нормы фермента существенно отличаются от взрослого человека. Для расшифровки показателей применяются специальные таблицы.
О чем говорит уровень ниже нормы?
В течение суток концентрация конечного продукта аминокислотно-белкового обмена остается стабильной – его выводится столько же, сколько образуется в мышечной ткани. Незначительное понижение креатинина в крови наблюдается при изменениях рациона питания, веса и гормонального статуса.
Резкие колебания показателей наблюдаются:
- При тяжелых патологиях почек (пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, поликистозе, амилоидозе), наносящих организму человека серьезный вред и провоцирующих появление ХПН. Для уточнения заболевания, которое приводит к тому, что креатинин в крови значительно снижен, пациенту необходимо пройти комплексное обследование.
- При нарушении обменных процессов – этому явлению могут способствовать изменение функциональной деятельности щитовидной железы, гипофиза, надпочечных и половых желез. Большое количество жиров, которые содержат молочные и мясные продукты подавляют иммунную и другие жизненно важные системы – после пересмотра рациона питания расстройство метаболизма проходит.
- При истощении ресурсов энергии – постоянные чрезмерные физические нагрузки приводят к тому, что энергетические запасы человеческого организма исчерпываются. Снизить параметры креатинина может уменьшение массы тела и белковых запасов, пополнение которых происходит в мышечной ткани.
- При прогрессирующей мышечной дистрофии, обусловленной несоответствием потерей энергии и питательной ценностью продуктов либо атрофией мышечных волокон после потери трудоспособности – при неизлечимых хронических патологических процессах или после перенесенного инсульта.
- При длительном применении синтетических аналогов эндогенных гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероидов) – их воздействие на человеческий организм способствует подавлению некоторых метаболических процессов.
- При бесконтрольном использовании медикаментов с выраженным токсическим эффектом – ртутных соединений, сульфаниламидных и антибактериальных средств, барбитуратов, тиазидовых мочегонных препаратов.
Пониженный креатинин в крови у женщины, вынашивающей ребенка, не должен вызывать излишних волнений – изменение количества фермента в период гестации считается нормой
Изменение показателей элемента остаточного азота может быть связано со следующими специфическими причинами:
- половой принадлежностью – в женском организме наблюдается повышенный уровень эстрогенов, которые оказывают влияние на метаболизм белков;
- беременностью – уменьшение количества креатинина характерно для I триместра, в этот период в организме женщины происходит перестройка гормонального фона, а энергетические ресурсы тратятся на формирование органов будущего младенца;
- врожденными патологиями – наличие у ребенка пороков сердца, сахарного диабета, различных хронических инфекций способствует снижению важных биологически активных веществ;
- мальабсорбцией – нарушением процесса всасывания креатинина стенками кишечника;
- циррозом или некрозом печени – эти патологии приводят к отмиранию гепатоцитов и снижению синтеза вещества из поступающих с продуктами питания белков;
- слабой сократительной способностью сердечной мышцы;
- онкологическими заболеваниями, для которых характерно уменьшение мышечной массы и, следовательно, количества креатинина в крови;
- инвалидностью (чаще всего с отсутствием нижних конечностей) – это явление объясняется дефицитом мышечной ткани и недостаточной физической активностью;
- пагубными привычками (курением и злоупотреблением спиртными напитками), неправильным образом жизни и плохим питанием – эти факторы провоцируют нарушение функции важных систем человеческого организма.
Анорексия (преднамеренное расстройство приема пищи) характеризуется истощением организма, которое связано с отсутствием поступления в организм человека белка, важных витаминов и микроэлементов – при этом патологическом состоянии требуется немедленное вмешательство медицинских специалистов, в противном случае существует угроза летального исхода .
Как и при каких условиях вырабатывается
В отличие от креатина, креатинин является продуктом, вырабатываемым в процессе жизнедеятельности организма человека. Он стоит в конце целой цепочки, происходящих биохимических реакций, целью которых является получение энергии. Сам же креатинин не может выполнять значимых функций в организме: данное вещество является вредным и выводится из организма с мочой.
Выработке креатинина и его наличию в крови и моче предшествуют следующие реакции:
- Креатиновая аминокислота достигает печени, где в результате реакции образуется креатинфосфат. Это соединение синтезирует и переносит энергию.
- Доставка креатинфосфата к мышцам происходит при помощи крови. При помощи фермента креатинфосфокиназа проходит реакция расщепления.
- После окончания данного процесса в организме образуются молекулы АТФ, являющиеся главным источником энергии для клеток. Она в дальнейшем используется для сокращения мышц, а также деления и роста клеток.
- На последнем этапе креатинфосфат путем отделения фосфатной составляющей преобразуется в креатинин. Последний элемент выбрасывается в кровь. Как правило, это вещество успешно выводится из организма через почки.
Функции креатина в организме
Креатин (2-этановая карбоновая кислота), которая содержится в мышцах и моче человека. Благодаря научным исследованиям было доказано его благотворное влияние на развитие мышечной массы и увеличения силы организма.
Механизм действия креатина прост: почки и поджелудочная железа вырабатывают данное вещество из 2-х заменимых и 1-й незаменимой аминокислот. Этого достаточно для нормальной работы всех систем, но чтобы процесс не давал сбоев, в рационе человека должна присутствовать пища, богатая белком.
Выработанный креатин с ионами крови попадает в скелетные мышцы, мозг, сердце и другие, нуждающиеся в нем органы. Согласно установленной норме, человеческое тело человека содержит около 150 г данного вещества. Затраты в сутки составляют примерно 2 г, но при высокой физической активности они повышаются. Излишек выводится в составе соединения.
Однако если он присутствует в чистом виде в моче, это сигнализирует о проблемах со здоровьем. Таким образом, креатинин стимулирует важнейшие биохимические и физиологические процессы в организме, обеспечивая нормальную двигательную активность и работу всех систем.
Биологические функции креатина таковы:
- активное участие в создании креатинфосфата, который восстанавливает уровень АТФ в период повышенной физической активности;
- помощь в транспортировке энергии молекул АТФ в нуждающуюся в ней систему;
- является питательным веществом для нервной системы и мозга. Улучшает передачу сигналов от нейрона к нейрону;
- высвобождение анаэробной энергии при возможном кислородном голодании;
- снижение вероятности депрессии;
- стимулирование работы миокарда и выведение из сосудов холестерина, являющегося признаком наступления атеросклероза сосудов;
- уменьшение симптоматики при воспалительных процессах (артрите);
- стимулирование роста мышц, препятствуя развитию процесса их распада;
- приведение в норму кислотно-щелочной баланса;
- борьба с закисанием систем организма;
- нейтрализование воздействия молочной кислоты, вырабатываемой при больших физических нагрузках;
- способствование увеличению качества и продолжительности жизни.
Номы креатинина
Количество конечного фермента аминокислотно-белкового обмена в крови относится к постоянной величине. Незначительные отклонения за нижнюю границу определяются при некоторых гормональных состояниях, перемене массы тела и изменении характера питания.
У женщин показатели креатинина всегда ниже, чем у мужчин, а у детей наблюдается наименьшее его содержание. Такой фактор обусловлен различием в объеме мышечной массы.
Таблица креатинина мужчин
мкмоль/л
мкмоль/л
мкмоль/л
мкмоль/л
Таблица креатинина женщин
моль/л
моль/л
моль/л
моль/л
моль/л
Симптомы пониженного креатинина в крови
Специфические проявления при пониженном ферменте связаны с состоянием организма.
Необходимо учитывать:
- нарушение функциональности кишечника (расстройства, несварение пищи);
- болевые ощущения и чувство тяжести в правом подреберье;
- упадок сил по непонятным причинам;
- видимое исхудание, снижение активности;
- болевые ощущения в сердце.
Проверить уровень креатинина рекомендовано после перенесенных травм, сильных нервных стрессов и при беременности.
Каковы возможные причины отклонений
Понижение уровня креатинина в крови встречается достаточно редко. Такое явление – результат каких-то проблем с обменом белка во всем организме, либо только в мышцах.
Эта проблема не связана с какими-то заболеваниями почек. Все дело в том, что по некоторым причинам заканчиваются запасы белка в мышечной массе. Снижение концентрации креатинина не является признаком заболевания, поэтому не требует лечения.
Основные причины этого будут описаны ниже.
Строгие диеты
При многих заболевания больному приходится длительное время сидеть на диете. Многие люди с излишним весом или желающие не набирать лишние килограммы также часто не употребляют мясо и другую пищу, в которой содержится достаточное количество белков.
В этом случае увеличить креатинин легко – достаточно только включить в рацион белковую еду, и этот показатель резко пойдет вверх.
Снижение физической активности
Если человек ведет преимущественно сидячий образ жизни, не занимается спортом или физической работой, то в его организме аминокислотно-белковый обмен снижается, в результате креатинина вырабатывается меньше.
Таким людям советуют больше ходить, посещать тренажерный зал, заняться бегом или другими способами повышать активность мышц. И в этом случае концентрация креатинина в крови также будет повышена.
Патологическое снижение уровня
К патологическим снижениям креатинина можно отнести следующие причины:
- у человека существует генетическое заболевание (дистрофия мышц у мужской части населения);
- какие-то патологические инфекционные заболевания в хронической форме, при которых человек надолго прикован к постели, а в организме накапливаются вредные токсины;
- раковые образования в различных органах человеческого тела, из-за которых происходит уменьшение мышечной массы, сопровождающееся сильной интоксикацией и уменьшением активности движения;
- больной слишком долго прикован к постели из-за сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта или инсульта), различных переломов.
Другие возможные причины
К другим причинам можно отнести беременность (в первые 6 месяцев). В этот период организм женщины перестраивается, в том числе изменяется сердечно–сосудистая система – увеличивается объем сосудов. В этом случае снижается количество веществ, содержащих азот.
Е
сли излишне снижена масса тела, то это еще одна из причин снижения концентрации креатинина. Также не следует длительное время принимать глюкокортикойдные лекарственные препараты, также влияющие на уровень креатинина в крови.
У мужчин этот показатель может быть снижен из-за тяжелых болезней, поражающих печень (в том числе из-за цирроза печени), из-за недостаточного количества воды в организме, снижения притока крови к почкам. Также к причинам уменьшения количества креатинина можно отнести закупорку мочевыводящих путей, а также проблемы с сердцем, в частности, при острой сердечной недостаточности.
Какие могут быть последствия
Обычно, понижение креатинина само по себе не влечет за собой негативных последствий для организма человека и является реакцией организма на некоторые субъективные факторы. Поэтому, достаточно изменить свой стиль жизни, либо рацион, и этот показатель войдет в норму.
Однако если понижение связано с серьезными патологиями или тяжелыми заболеваниями, то следует пройти курс лечения. И только в случае полного излечения можно надеяться, что креатинин войдет в норму.
Способы повышения креатинина
Если уменьшение креатинина связано с серьезными заболеваниями, то в этом случае необходимо вылечить основную болезнь. Тогда и уровень этого вещества постепенно придет в норму. Но чаще всего необходимо просто заняться наращиванием мышечной массы.
Следует также изменить свой рацион (если только соблюдение диеты не связано с такими заболеваниями, как панкреатит, подагра и некоторыми другими болезнями) и включать в него больше продуктов, в состав которых входит белок. В ежедневное меню в этом случае следует вводить:
- мясные продукты;
- рыбу речную и морскую;
- другие морепродукты;
- любые виды орехов.
Иногда, чтобы быстрее повысить концентрацию креатинина, врач может рекомендовать прием специальных витаминов, содержащих минералы и вещества, необходимые в данной ситуации организму.
Пониженная концентрация креатинина в крови чаще всего не является признаком серьезной болезни и не требует лечения, в отличие от повышенного содержания этого вещества в кровотоке.
Однако следует регулярно проверять содержание креатинина и консультироваться со специалистами – нет ли необходимости в медикаментозном лечении.
У беременной
Для женщин нормальным показателем считается значение 53-97 мкмоль/л. Будучи беременной, пациентка должна сдать анализы на проверку уровня креатинина в крови. Это поможет специалисту оценить работу почек пациентки.
Креатинин при беременности зачастую понижен до цифр 35-70 мкмоль/л, что является вариантом нормы. Такое отклонение от привычных значений обуславливается значительно увеличившимся объемом крови и усиленной работой почек.
Улучшить положение и поднять результаты в анализе и увеличить концентрацию креатинина поможет набор веса до значений, рекомендованных по срокам беременности.
Как правильно сдавать анализ на креатинин?
Достоверные результаты крови и мочи получаются только в утреннее время натощак. Креатинин тесно связан с работой почек и пополнения ресурсов, поэтому его показатели подтвердят нарушение органов или укажут на нехватку энергии.
Чтобы результаты не были искажены, рекомендовано:
- отказаться от тяжелых или изнуряющих нагрузок за 48 часов до сдачи одного биологического материала или определения клиренса (соотношение фермента в урине и крови);
- алкогольные напитки не принимаются за 24 часа до лабораторных исследований, так как он влияет на состав крови;
- для определения точного уровня креатинина за двое суток необходимо снизить потребление белковой пищи и чая, от кофе отказаться полностью;
- в норме последний прием пищи осуществляется не позднее 7 вечера предыдущего дня анализа, допустимо употребление очищенной воды без газа;
- за 20 минут до входа в процедурный кабинет пациенту рекомендовано спокойно посидеть и расслабиться.
Изменение уровня креатинина в меньшую сторону у взрослого человека в большинстве случаев не связывается с патологиями. У беременных показатели обычно восстанавливаются ко второму триместру. Если такое состояние обнаружено у ребенка, требуется пройти комплексное обследование. Снижение фермента на длительное время может быть следствием скрытых патологий, воспалительных процессов, отставания в развитии и психических нарушений.
Подробнее о креатине, зачем он нам нужен, основные показатели в анализе вы можете узнать из этого видеоролика.
Норма креатинина в крови у ребенка во многом зависит от его возраста, а также активности роста и увеличения мышечной массы. У новорожденных деток вследствие повышенной нагрузки, перенесенной малышом в период родов, показатели всегда высокие и сопоставимы с уровнем креатинина у взрослого человека. Значительным уровень креатинина будет и в подростковом возрасте, что обусловлено активным ростом организма.
Возраст |
Норма, мкмоль/л |
От рождения до двух недель |
55-110 |
От рождения до года |
50-90 (при этом ежемесячно показатель должен снижаться на 5-10 мкмоль/л) |
От 1 года до 14 лет |
23-65 |
В 16 лет |
У девушек – 50-80 У мальчиков – 60-95 |
Основная причина понижения количества креатинина крови в детском возрасте заключается в уменьшении мышечной массы. Креатинин – побочный продукт, выделяемый при сокращении мышц. Именно поэтому при любых заболеваниях, связанных с существенным снижение объема мышечной массы, диагностируется патологическое понижение его показателей.
Креатинин в крови у женщин: почему может быть понижен
Показатели креатинина в крови женщин зависят от возраста, а также работоспособности почек.
Возраст | Норма, мкмоль/л |
До 1 месяца |
27-88 |
От 1 месяца до 1 года |
18-35 |
1-12 лет |
27-62 |
12-17 лет |
44-88 |
Старше 17 |
58-96 |
Старше 60 |
53-106 |
Почему происходит понижение показателей, точно медики не знают. Но считается, что снижение содержания этого вещества у женщин может быть спровоцировано следующими состояниями:
- строгим соблюдением вегетарианской диеты;
- нехваткой веса;
- беременностью;
- приемом глюкокортиковых препаратов.
Креатинин у мужчин
Почки не могут отфильтровывать все поступившее в них вещество, поскольку выделение креатинина в кровь не прекращается ни на секунду. При этом плазма крови мужчин содержит стабильные показатели вещества, напрямую зависящие от возрастных показателей, особенностей мышечной активности и типа питания.
Для получения более точных показателей при расшифровке лабораторных анализов желательно соблюдать следующие правила:
- забор крови должен проводиться исключительно утром на голодный желудок;
- перед посещением лаборатории рекомендуется полностью воздержаться мышечных нагрузок, а также избегать перегрева либо переохлаждения;
- за сутки до забора материала нужно исключить из рациона пищу богатую белками;
- в это же время надо отказаться от употребления кофе либо слишком крепкого чая.
Нормы креатина у мужчин представлены в таблице.
Возраст | Норма, мкмоль/л |
До 1 месяца | 27-88 |
От 1 месяца до 1 года | 18-35 |
1-12 лет | 27-62 |
12-17 лет | 44-88 |
Старше 17 | 74-110 |
Старше 60 | 72-127 |
Совет! У мужчин уровень креатинина крови несколько выше, чем у женщин. Объясняется это ведением несколько иного образа жизни, а также различием работы органов и систем.
Большое влияние на показатели у мужчин оказывают и возрастные характеристики. Многие из них регулярно посещают спортивные залы, принимают допинговые средства, усиливающие работоспособность мышечной системы.
Как повысить?
Лечебные мероприятия зависят от причин, которые повлияли на понижение его показателей. Быстро нормализовать концентрацию креатинина можно с помощью народных средств:
- измельчить в кофемолке семена льна и корни окопника, добавить мед в пропорции 3:1, хорошо перемешать и принимать 3 раза в день после еды с чаем;
- 1 ч. л. цветочной пыльцы растворить в 200 мл кипяченой воды, принимать 2 раза по 1 ст. л.;
- из ягод барбариса (их можно купить в аптечной сети) приготовить настой и принимать его по 80 мл 2 раза до еды.
Значительную роль играет рациональное питание – ежедневно в меню должны присутствовать продукты, которые содержат белок:
- мясо и рыба;
- гречневая, рисовая и манна крупа;
- грибы;
- грецкие орехи и арахис;
- курага;
- бананы;
- картофель;
- киви;
- свиная печень;
- куриные яйца;
- макаронные изделия высшего сорта;
- бобовые и морепродукты.
Особое внимание необходимо уделить лечению основного патологического процесса, увеличению физических нагрузок для наращивания мышечной массы, соблюдению режима сна, употреблению достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день) и приему витаминно-минеральных комплексов.
В завершении всего вышесказанного хочется еще раз подчеркнуть, что креатинин считается важным параметром обследования пациента, который являться предвестником различных серьезных патологических процессов. Установить причины его изменения – это дело квалифицированных специалистов! Своевременное диагностирование заболеваний и соответствующие лечебно-профилактические мероприятия помогут избежать возникновения серьезных осложнений.
Направление выписывает врач общей практики, нефролог, инфекционист, гинеколог или эндокринолог. Показания для анализа:
- признаки заболевания органов мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, затруднённое мочеиспускание, боли или рези, стабильно высокое артериальное давление, болевой синдром поясничной области, отёчность, бессонница, слабость и плохой аппетит;
- необходимость проведения гемодиализа и оценки его результативности;
- контроль над эффективностью методов лечения патологий почек;
- выявление осложнений при приёме нефротоксичных препаратов;
- расширенная диагностика болезней скелетных мышц;
- сильное обезвоживание организма;
- подготовительные процедуры перед компьютерной томографией.
Для исследования собирают венозную кровь.
Креатинин: детские и взрослые показатели
Основная статья: Таблицы норм креатинина в крови у женщин и мужчин
Средняя концентрация уровня креатинина в крови постоянна и не изменяется в течение дня. Это объясняется тем, что мышечная масса человека не может резко повышаться или понижаться. Незначительные увеличения показателя характерны для высокой физической нагрузки. Однако это превышение находится в рамках нормальных значений или на их верхней границе.
Норма креатинина у детей зависит от возраста. Интервалы допустимых значений по возрасту:
- первый месяц жизни новорождённого малыша – от 20 до 77 мкмоль/л;
- первый год – от 12 до 35 мкмоль/л;
- до 3-х лет – от 20 до 37 мкмоль/л;
- 3 – 5 лет – от 25 до мкмоль/л;
- 5 – 7 лет – от 30 до 52 мкмоль/л;
- 7 – 10 лет – 36 – 57 мкмоль/л;
- период полового созревания 10 – 15 лет – от 35 до 78 мкмоль/л.
Нетрудно уловить простую взаимосвязь: чем старше ребёнок и тяжелее его вес, тем больше креатинина высвобождается из мышечной ткани. Соответственно показатели нормы также возрастают.
Норма креатинина у мужчин от 80 до 115 мкмоль/л, у женщин чуть ниже – 53-97 мкмоль/л. Женщины употребляют меньшое количество мясных блюд, содержащих азотистый метаболит. Процентное содержание мышечной ткани в теле у женщин также меньше. Поэтому пониженный креатинин в крови у женщин по сравнению с мужчинами –вариант физиологической нормы.
Каковы причины понижения креатинина в крови?
Причины пониженного содержания креатинина в крови можно разделить на женские и общие для обоих полов.
Дамам следует уделять особое внимание показателю во время беременности. Поскольку во время вынашивания малыша мочевыделительная система работает в усиленном режиме. Наблюдается усиленное выделение азотистого метаболита вместе с мочой. Параллельно с этим происходит повышение суммарного объёма крови в теле женщины.
Важно: низкий креатин в крови у женщин во время беременности – вариант физиологической нормы (особенно в первом и втором триместре).
Если у женщины отмечается плохой набор веса, то ей рекомендуется пересмотреть свой режим питания и меню. Особое значение это имеет для дам, придерживающихся вегетарианской диеты.
Для мужчин, занимающихся спортом, низкие показатели креатинина не характерны. Особенно при употреблении различных допинговых добавок, в составе которых присутствует конечный продукт разложения креатинфосфата. Для них, как правило, характерно состояние избыточного количества вещества в крови.
Креатинин в крови понижен в случае голодания человека или недостатка жидкости в организме. Среди общих причин следует также выделить:
- сильное похудение и снижение процентного содержания мышечной ткани;
- длительную безбелковую диету;
- применение глюкокортикостероидов;
- миодистрофии.
Отдельно следует обозначить ситуацию, когда креатинин понижен в результате приёма лекарственных препаратов. Среди них: антибактериальные средства, диуретики, успокаивающие, снотворные и стероидные препараты. Во время приёма этих лекарств пациент может получить ложноотрицательные результаты лабораторного исследования.После завершения курса лечения следует повторить через 5 – 7 суток анализ для подтверждения нормального уровня креатинина в крови.
Читайте далее: О чем говорит повышение креатинина в крови у взрослого
Причины отклонения креатинина от нормы в большую сторону?
Отклонение показателя от нормальных значений указывает на ряд различных заболеваний. Поэтому для уточнения причины назначаются дополнительные биохимические исследования.
Высокий уровень креатинина наблюдается при почечной недостаточности, вызванной сбоем в белковом обмене, сахарным диабетом или токсическим поражением почек. Подобное состояние также сопровождает патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому целесообразно проконсультироваться с кардиологом.
Инфекции и онкологические заболевания органов мочевыделения приводят к нарушению клубочковой фильтрации, что отрицательно сказывается на уровне креатинина в организме человека.
При гломерулонефрите происходит разрушение почечных клубочков. Возможные причины: проявление аутоиммунных заболеваний или инфекционное заражение. Результат – содержание креатинина у человека повышается.
Среди болезней почек отдельно следует выделить некроз эпителиальной ткани почечных канальцев. Состояние провоцируется токсинами или сильнодействующими лекарственными препаратами.
Акромегалия и гигантизм – еще одна причина, по которой показатель креатинина в крови выходит за рамки нормальных значений. Причина заболевания в избыточной выработке гормонов роста гипофизом головного мозга. Изменение рассматриваемого параметра – один из многих патологических процессов, сопровождающие акромегалию и гигантизм.
При синдроме длительного сдавливания происходит масштабное разрушение мышечных волокон и тканей, что приводит к выходу молекул креатинина в системный кровоток.
Причины, не связанные с заболеваниями
Помимо патологических причин на уровень креатинина оказывают влияние:
- сильное переутомление и высокое физическое напряжение;
- преобладание в рационе мясных блюд;
- состояние обезвоживания, приводящее к сгущению крови и временному увеличению показателя;
- лекарственные препараты, оказывающие токсическое влияние на органы мочевыделения.
Для однозначного исключения этих причин следует крайне серьезно подойти к вопросу изучения правил подготовки к исследованию. Особое внимание уделяется ограничению физической активности. Накануне сдачи крови по определению биохимических показателей, в том числе креатинина, занятия спортом необходимо исключить. Перед визитом в лабораторию утренние пробежки и зарядка также отменяются.
Почему креатинин в крови снижается?
Уровень креатинина в крови уменьшается, если человек длительное время обходился без еды, и у него атрофировалась мышечная масса. Кроме этого, нарушение водно-солевого обмена приводит к увеличению и накоплению свободной жидкости в организме. Что в конечном итоге способствует водному отравлению и снижению всех биохимических показателей.
Если человек отдает предпочтение вегетарианской диете и не употребляет достаточное количество мяса, то закономерно происходит снижение мышечной массы. А значит и содержания рассматриваемого показателя в его организме.
Также уровень креатинина снижается во время беременности, лечения кортикостероидами и при миодистрофиях.
Чем опасен повышенный креатинин?
Следует подчеркнуть, что однократное повышение показателя не имеет достаточной диагностической ценности. Поскольку он проявляет чувствительность ко многим факторам, в том числе питанию и физической нагрузке.
Опасность представляет сочетанное отклонение от нормы различных биохимических показателей. Особое внимание обращается на содержание мочевины и мочевой кислоты в исследуемом биоматериале (кровь, разовая или суточная моча).
Молекула креатинина – это конечный продукт, который не может разлагаться организмом человека. Это означает, что его накопление приводит к постепенной интоксикации различных систем и органов человека.
Критические ситуации, когда величина показателя зашкаливает, пациенту проводится гемодиализ по очистке крови.
Как снизить уровень креатинина в крови?
Отдельного лечения по снижению показателя не существует. Добиться его уменьшения можно исключительно путём лечения основного заболевания, которое спровоцировало повышение. Для этого человеку подбирается медикаментозная терапия и составляется рациональная диета.
Диета при повышенном креатинине крайне важна, она помогает улучшить биохимический состав крови и облегчить терапию основного заболевания. Пациенту рекомендовано ограничить или полностью отказаться от употребления соли и солёных продуктов.
Как проконтролировать количество употребляемой соли? Для этого пациенту запрещается солить все приготовленные блюда. Разрешённое количество поваренной соли выдаётся человеку на руки, и он может самостоятельно досаливать блюда. При этом, не превышая разрешенного объёма соли.
Снижается также и количество потребляемого животного белка. Если в рационе содержится 70 гр белков, то только треть из них может быть животного происхождения. При тяжёлой стадии повреждения почек количество животного белка сокращается до 10-20 гр в сутки.
В качестве альтернативы рекомендуется употреблять молочные продукты, яйца и нежирные сорта постной рыбы. Важно: длительность низкобелковой диеты определяется лечащим врачом исходя из состояния пациента.
По показаниям пациент может переводится на безбелковую диету.
После проведения повторных анализов определяется дальнейшая тактика лечения. Уменьшение содержания креатинина указывает на возможность повышения количества потребляемых животных белков.
Отсутствие положительной динамики по возвращению показателя в норму указывает на неэффективность выбранных методов лечения и необходимость их коррекции. Параллельно с этим пациенту рекомендуется проведение разгрузочных дней.
Важные выводы
Подводя итог, важно подчеркнуть следующие моменты:
- креатинин – чувствительный показатель, реагирующий на изменения почек и повреждения мышечной ткани. Что позволяет относить его к индикаторам состояния почек;
- одного анализа на креатинин недостаточно для установления окончательно диагноза;
- при расшифровке результатов следует учитывать пол, возраст, стадию беременности обследуемых пациентов;
- однократного отклонения от нормы недостаточно для подтверждения факта патологий почек. Важно правильно подготовиться и повторить исследование;
- методы снижения уровня креатинина направлены на устранение основной патологии, вызвавшей его повышение.
Креатинин – это метаболит, побочный результат аминокислотно-белкового обмена в организме человека. Его продуцируют молекулы креатина, играющие важную роль в работе мышечной системы. Он помогает осуществлять энергетический обмен во всех тканях – особенно это касается мышечной.
Креатинин «рождается на свет», когда разрушаются белковые соединения и высвобождается энергия. Такое чаще всего происходит при переваривании пищи, во время физической работы, в которой всегда задействованы мышцы.
После своего «рождения» креатинин попадает в кровь, и та его доставляет в почки. Там он фильтруется, а затем покидает организм вместе с мочой.
Врачи, опираясь на данные об уровне креатинина в крови, узнают о метаболизме белка и состоянии почек у пациента. С его помощью можно обнаружить много заболеваний на ранних стадиях.
- https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/ponizhen-kreatinin-v-krovi.html
- https://apkhleb.ru/krov/nizkiy-uroven-kreatinina-krovi
- https://bolyatpochki.ru/diagnostika/analiz-mochi/kreatinin-ponizhen-prichiny.html
- https://healthperfect.ru/ponizhennyy-kreatinin-v-krovi.html
- https://4menclub.ru/anatomy/gormony/nizkiy-uroven-kreatinina.html
- https://MyAnaliz.ru/blood/prichiny-ponizheniya-kreatinina/
- https://medseen.ru/kreatinin-v-krovi-ponizhen-prichinyi-u-zhenshhin-muzhchin-detey-normyi-lechenie/
- https://polymercomplete.ru/chto-takoe-nizkij-kreatinin-v-biohimicheskom-analize-krovi-norma/