Уколы никотиновой кислоты – полная инструкция по применению

Действие никотиновой кислоты

Никотиновая кислота является единственным витамином, который относится к лекарствам, поскольку обладает способностью лечить какие-либо заболевания. В принципе, именно витамин РР является наиболее эффективным лекарственным средством, снижающим уровень холестерина в крови.
Однако помимо своей терапевтической активности, никотиновая кислота выполняет ряд очень важных биологических функций. Так, никотиновая кислота активирует ферменты, которые обеспечивают выработку энергии в клетках из жиров и углеводов. То есть, именно под действием витамина РР происходит превращение сахаров и жиров в энергию, необходимую для жизнедеятельности каждой клетки любого органа или ткани. Соответственно, при недостатке этого витамина нарушается процесс выработки энергии, вследствие чего клетки различных органов перестают работать нормально и выполнять свои функции. Именно поэтому никотиновая кислота поддерживает нормальное функционирование всех органов и тканей, а особенно важна для сердца и сосудов.
Кроме того, ниацин активирует ферменты, обеспечивающие образование половых гормонов у мужчин и женщин (эстрогенов, тестостерона, прогестерона), а также инсулина, кортизона и тироксина.
В качестве лекарственного средства витамин РР обладает следующими терапевтическими эффектами:

• Сосудорасширяющий;
• Гиполипидемический (снижает уровень атерогенных липидных фракций в крови);
• Гипохолестеринемический (снижает уровень холестерина в крови).

Благодаря вышеуказанным эффектам никотиновая кислота нормализует соотношение липидных фракций, концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, а также расширяет кровеносные сосуды, улучшая микроциркуляцию в различных органах и тканях, в том числе в головному мозгу. Кроме того, ниацин уменьшает склонность к тромбообразованию.
Именно поэтому в качестве лекарственного препарата ниацин является наиболее эффективным средством контроля уровня холестерина в крови. Так, у людей, перенесших инфаркт миокарда, регулярное применение никотиновой кислоты повышает процент и удлиняет срок выживаемости гораздо лучше любых других фармацевтических препаратов.
Кроме того, никотиновая кислота борется с основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как:

• Повышенный уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови;
• Низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови;
• Высокая концентрация липопротеина в крови;
• Высокий уровень триглицеридов (ТГ, ТАГ) в крови.

Никотиновая кислота существенно снижает риск развития или ухудшения течения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с вышеуказанными факторами.
Также применение никотиновой кислоты позволяет существенно уменьшить дозировку инсулина у людей, страдающих сахарным диабетом I типа. Кроме того, при регулярном использовании витамин РР профилактирует развитие диабета, поскольку защищает клетки поджелудочной железы от повреждений. По данным исследования, проведенного в Новой Зеландии, профилактический прием никотиновой кислоты детьми в возрасте 5 – 7 лет сократил количество случаев развития сахарного диабета наполовину (на 50%).
При остеоартрите никотиновая кислота уменьшает выраженность болевого синдрома и улучшает подвижность пораженных суставов.
Витамин РР оказывает седативное (успокаивающее) действие. Кроме того, никотиновая кислота повышает эффективность лекарственных препаратов, использующихся для лечения депрессии, тревожности, сниженного внимания, алкоголизма и шизофрении. При указанных состояниях изолированное применение никотиновой кислоты дает положительный терапевтический эффект.
Никотиновая кислота обладает отличными детоксикационными свойствами, поэтому ее применяют для выведения токсических веществ из организма людей, какое-либо время подвергавшихся их воздействию.
Регулярный прием никотиновой кислоты позволяет профилактировать приступы мигрени и облегчить их течение.

Польза и вред

Кислота никотиновая оказывает вред в виде аллергических реакций и язвенной болезни желудка, которые усиливаются при ее приеме. Польза препарата для женщин и мужчин состоит в положительном влиянии на обмен веществ и следующих воздействиях на организм:

• снижает уровень холестерина;
• выводит токсины;
• ускоряет метаболизм;
• снижает воспалительные процессы;
• никотинка для сосудов расширяет их, разжижает кровь;
• предотвращает атеросклероз.

Препарат имеет много положительных свойств и польза его для здоровья внушительна. Если никотинка в организме содержится в достаточном количестве, то все органы и системы в нем функционируют четко и правильно. Никотиновая кислота, уколы, для чего назначают? Ее используют с разными целями – например, для:

• восстановления нарушенного кровоснабжения в отдельных участках тела и головном мозге;
• нормализации метаболических процессов;
• нормализации липидного и углеводного обмена;
• снятия симптомов детоксикации при отравлениях;
• расширения и укрепления сосудов;
• контроля окислительных процессов;
• скорейшего преобразования сахара в энергию;
• улучшения работы кишечника;
• улучшения памяти;
• укрепления иммунитета;
• коррекции работы печени;
• приведения в порядок нервной системы;
• стабилизации гормонального фона;
• контроля синтеза гемоглобина.

Кроме всего прочего, никотинка улучшает сон, стабилизирует уровень холестерина в крови, принимает участие в производстве желудочного сока и контролирует некоторые функции пищеварительного тракта. Понимая, никотиновая кислота от чего помогает, уколы с какой целью назначаются, можно разобраться и с тем, почему выбор докторов пал на инъекции.

Состав и форма выпуска

Хотя никотиновая кислота – натурального происхождения, её считают лекарством. Ниацин выражается химической формулой С₆Н₅NO₂. Соединение включает углерод, водород и оксид азота. Он синтезируется в лабораториях методом окисления пиридина. Действующее вещество ниацин преобразуется в никотинамид, положительно влияющий на все органы.

Никотиновой кислоте присущи сосудорасширяющие, бактерицидные и специфические противопеллагрические (пеллагра – авитаминоз, возникающий вследствие нехватки витаминов РР, белков) свойства.

Никотинка выпускается в таблетированной форме или как раствор для разных видов инъекций.

Содержание таблетки таково:

• никотиновая кислота – 0,05 грамма;
• октадекановая кислота;
• глюкоза.

Раствор для уколов никотиновой кислоты (объём – 1 мл):

• никотиновая кислота (ключевой компонент) – 10 миллиграммов;
• натрия гидрокарбонат;
• дистиллированная вода.

Медикаментозный раствор в ампулах объёмом по одному миллилитру (упаковка – 10 штук) представляет жидкость без цвета, где в 1 % состава содержится 10 миллиграммов действующего и дополнительные элементы.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Код АТХ C10AD02

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов — кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Никотиновая кислота (уколы): для чего назначают

Человек получает ниацин из употребляемых продуктов. Здоровому организму этого вполне достаточно для нормального функционирования. Однако при болезненном состоянии потребность в РР значительно возрастает. Препарат оказывает существенное влияние на улучшение самочувствия больного, поэтому врачи назначают уколы никотиновой кислоты, используя их полезное свойство.

При остеохондрозе

Боли в позвоночнике, отдающие в руки или ноги, затруднённость движений – всё это признаки остеохондроза. Причиной развития этого заболевания является дефицит питательных веществ в хрящах позвоночника. Это приводит к развитию пороков дегенеративно-дистрофического характера. Хрящи становятся тоньше, происходит костная деформация, и образуются наросты. Если вовремя не принять меры, это ведёт к дальнейшему разрушению дисков.

Терапия остеохондроза состоит в минимизации боли при обострении. Через уколы никотин сможет принести облегчение, он является оптимальным средством. Это алкалоидная азотосодержащая структура, а её кислота – это витамин, назначаемый при симптомах:

• боль в шее, отдающая в руку;
• боли в спине, ограничивающие свободу движений;
• головные боли из-за дефицита кислорода;
• головокружения;
• общая ограниченность движений.

Способ ввода ниацина зависит от тяжести болевого синдрома и бывает трёх видов:

• непосредственно в очаг боли подкожно;
• внутривенно;
• внутримышечно.

При обострении остеохондроза обычно назначается комплексная медикаментозная терапия. Кроме никотиновой кислоты, применяются препараты Дексаметазон, Дипроспан, Мовалис. Они действуют наиболее эффективно для купирования болей при остеохондрозе. Врачи прописывают их продолжительными курсами (1 укол в день) или один раз только для снятия боли. Инъекционный способ лечения болезни считается более действенным, так как имеет преимущества.

1. Высокая скорость попадания препарата в кровь и очаг болезненных ощущений.
2. Точность дозировки.
3. Постановка укола в нужные точки для блокировки корешков больного позвонка.
4. Положительный эффект от инъекции ампульного вида достигается быстро.

Большое значение для достижения нужного эффекта играет выбор правильной дозировки. Это объясняется тем, что, как всякий витаминный препарат, ниацин провоцирует негативные последствия при нарушении дозы и может нанести непоправимый вред.

Для волос инъекции

Множество средств по уходу за волосами включают витамины РР. Их благотворное влияние объясняется сосудорасширяющими свойствами. Никотиновая кислота усиливает кровоток, благодаря чему волосяные луковицы лучше снабжаются полезными элементами. Она увлажняет волосы, вызывает их рост, противостоит их выпадению и появлению перхоти. Ниацин проникает сквозь кожу, улучшая микроциркуляцию, стимулирует выработку кератина, восстанавливает ДНК волосяного покрова.

Чтобы оздоровить волосы, процедуру с никотиновой кислотой следует проводить в течение месяца, ежедневно нанося на вымытую шевелюру содержимое одной ампулы. Если её не хватило, можно использовать вторую ампулу, но не больше. Препарат наносится вручную или шприцем без иголки.

После обработки волос состав смывать не надо. Могут ощущаться «мурашки» и слабое жжение, появиться краснота, что говорит о начале работы средства и является нормой. Однако если наблюдаются сыпь, зуд, головная боль, процедуру надо остановить. Такие проявления означают непереносимость препарата. При нормальной реакции на состав через месяц волосы значительно подрастут и приобретут здоровый вид.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На процесс усвоения никотиновой кислоты влияет её взаимодействие с лекарствами, уже принимаемыми пациентом. Если компоненты хорошо сочетаются друг с другом, их совместное действие значительно усиливается. Витамины группы РР нейтрализуют тиамин, поэтому витамин В1 с ним не «работает». Ниацин хорошо комбинируется с В6, В2 и Н. Витамин В12 не даёт эффекта, под действием никетамида цианокобалин становится неактивным.

Зачастую пациентам с остеохондрозами, другими проблемами со спиной и неврологическими болезнями назначаются одновременно никотиновая кислота и Комбилипен. В этой паре первый препарат осуществляет функцию дезинтоксикации, а второй питает нервные клетки, способствуя их восстановлению.

Применение витаминов РР с препаратами сульфанилмочевины поднимает уровень глюкозы, а вот с левастанином – вызовет миопию. Осторожно надо сочетать ниацин с аскорбиновой кислотой и антикоагулянтами.

Лечение атеросклероза никотиновой и фолиевой кислотами

Для лечения атеросклероза можно использовать всем известные препараты никотиновой и фолиевой кислоты. Они имеют разный механизм действия, но эффективность в лечении заметна спустя несколько месяцев регулярного применения. Фолиевая кислота воздействует на процесс синтеза холестерина. Она трансформирует гомоцистеин в метионин. Это является обязательным компонентом, так как избыточная концентрация гомоцистеина провоцирует воспалительные процессы в стенке артерий и ведет к развитию атеросклероза. Никотиновая кислота способствует расширению сосудов, снижению вязкости крови, что улучшает трофику ишемизированных тканей, органов.

Особые указания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Совместимость с алкоголем

Одномоментное нахождение в организме спиртного и витаминов РР нежелательно. Терапия с ниацином окажется напрасной, если человек при этом принимает алкоголь, нейтрализующий действие препарата. Этанолы вместе с никотинамидом ведут к возникновению побочных эффектов и осложнений. Однако никотиновая кислота может противостоять отравлению этанолом, если применить её за 10-12 часов до употребления спиртного.

Ставить уколы после приёма спиртного лучше через несколько часов.

Условия и сроки хранения

Главным условием хранения препарата является недоступность для детей. Он должен храниться в тёмном месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок годности – 3 года.

Беременность и период лактации

Учитывая возможные побочные проявления после инъекции, использование никотиновой кислоты при беременности регламентируется решением врача. Это бывает, когда предполагаемый результат от терапии для женщины превышает риск нанести вред ребёнку. Использование препарата для беременных женщин и кормящих мам допустимо только в ограниченных дозах.

Способ применения и дозы

Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.

Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Никотиновая кислота – показания к применению

Препараты никотиновой кислоты показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

• Профилактика пеллагры и дефицита витамина РР;
• Лечение пеллагры;
• Атеросклероз сосудов головного мозга и нижних конечностей;
• Хроническая артериальная недостаточность I – III степени;
• Гиперлипидемия (повышенный уровень в крови различных видов липидов, например, триглицеридов, холестерина и других);
• Спазм периферических сосудов различного генеза (например, при облитерирующем эндартериите, болезни Рейно, мигрени, нарушениях мозгового кровообращения, склеродермии и т.д.);
• Энцефалопатия
• Комплексная реабилитационная терапия после инсульта и инфаркта миокарда;
• Стенокардия стабильная и нестабильная;
• Атеросклеротический кардиосклероз
• Люди, имеющие факторы риска ИБС в сочетании с гиперлипидемией;
• Болезнь Хартнупа;
• Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови со склонностью к тромбозам
• Неврит лицевого нерва;
• Интоксикации;
• Длительно незаживающие раны
• Язвы на коже и слизистых;
• Частые или длительно текущие инфекционные заболевания
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (особенно гастрит с пониженной кислотностью);
• Заболевания печени (цирроз, хронические гепатиты).

Уколы (ампулы)

Можно водить препараты никотиновой кислоты в виде подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций. Внутривенно растворы вводят струйно, но медленно. Для внутривенного введения никотиновой кислоты необходимо обращаться в медицинское учреждение, поскольку делать такие инъекции должна только высококвалифицированная медицинская сестра. Дело в том, что внутривенное введение никотиновой кислоты может провоцировать тяжелые аллергические реакции, которые можно купировать только в условиях медицинского учреждения.
Подкожные и внутримышечные инъекции можно производить в домашних условиях самостоятельно, однако необходимо помнить, что такие уколы очень болезненные. Для производства инъекции в первую очередь необходимо правильно выбрать место. Для внутримышечных инъекций оптимальными участками являются наружная верхняя треть плеча, передненаружная поверхность бедра, передняя брюшная стенка (для людей без избыточного веса) и верхний наружный квадрант ягодицы. Для подкожных инъекций оптимальными участками являются области предплечья и наружной передней стенки живота.
Выбрав место для инъекции, необходимо протереть его ватным тампоном, смоченным антисептиком (спиртом, хлоргексидином и др.). Затем набрать в шприц необходимое количество раствора, выпустить несколько капель, подняв его вверх иглой, и произвести инъекцию. После инъекции необходимо место укола вновь обработать ватным тампоном, смоченным антисептиком. Для каждой последующей инъекции необходимо выбирать новое место, отступая от прежнего вкола на 1 – 1,5 см.
Внутримышечная инъекция производится следующим образом: игла вводится глубоко в ткани, после чего при помощи медленного надавливания на поршень выпускается раствор. Внутрикожная инъекция производится следующим образом: двумя пальцами захватывается в складку небольшой участок кожи. Затем в эту складку вводят иглу, удерживая ее практически параллельно основной коже и одновременно перпендикулярно к боковой поверхности складки. Иглу вводят до тех пор, пока ощущается сопротивление тканей. Как только игла начинает идти свободно, введение останавливают. После этого, медленно надавливая на поршень шприца, выпускают раствор в ткани. Выбор метода введения никотиновой кислоты производится врачом в зависимости от тяжести течения заболевания, общего состояния и необходимой скорости появления положительных эффектов. Для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций используют 1%, 2,5% и 5% растворы никотиновой кислоты, которые вводят по 1 – 2 раза в сутки. Количество раствора, необходимого для введения, рассчитывают по количеству никотиновой кислоты, содержащейся в нем.
Дозировки и длительность терапии зависят от заболевания и являются следующими:

• Для лечения пеллагры и симптомов дефицита витамина РР – взрослым внутривенно вводят по 50 мг или внутримышечно по 100 мг по 1 – 2 раза в сутки в течение 10 – 15 дней;
• При ишемическом инсульте – раствор никотиновой кислоты вводят по 100 – 500 мг внутривенно
  При всех остальных заболеваниях, а также детям препараты никотиновой кислоты применяют внутрь в виде таблеток.

Никотиновая кислота в таблетках

Таблетки рекомендуется принимать после еды и запивать прохладными напитками (водой, морсом, компотом и т.д.). Прием таблеток никотиновой кислоты до еды может провоцировать неприятные ощущения, такие, как ощущение жжения в области желудка, тошнота и т.д. Таблетки желательно проглатывать целиком, но при необходимости можно и разжевывать или измельчать.
Дозировка и длительность применения никотиновой кислоты зависят от тяжести состояния и вида заболевания. В настоящее время рекомендованы следующие дозировки таблеток при различных состояниях для людей разного возраста:

• Для профилактики пеллагры и дефицита витамина РР– взрослым принимать по 12,5 – 25 мг в сутки, а детям – по 5 – 25 мг в день;
• Для лечения пеллагры– взрослым принимать по 100 мг по 3 – 4 раза в сутки в течение 15 – 20 дней. Детям принимать по 12,5 – 50 мг по 2 – 3 раза в сутки;
• Приатеросклерозе принимать по 2 – 3 г (2000 – 3000 мг) в сутки, разделив на 2 – 4 приема;
• При гиперлипидемиях и нарушениях обмена жировначинают прием с низкой дозировки и постепенно повышают ее до необходимой. В первую неделю принимать по 500 мг по 1 разу в сутки. При отсутствии побочных эффектов во вторую неделю принимать по 500 мг по два раза у сутки. На третью неделю довести дозировку до 500 мг по 3 раза в сутки и принимать таблетки в общей сложности в течение 2,5 – 3 месяцев. Затем необходимо сделать месячный перерыв и при необходимости вновь пройти курс терапии;
• Для повышения концентрации ЛПВПнеобходимо принимать по 1000 мг никотиновой кислоты в сутки;
• При наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеванийпринимать по 500 – 1000 мг в сутки;
• При других заболеванияхвзрослым принимать по 20 – 50 мг по 2 – 3 раза в сутки, а детям – по 12,5 – 25 мг по 2 – 3 раза в день.

Оптимальная суточная дозировка таблеток никотиновой кислоты для взрослых составляет 1,5 – 2 г (1500 – 2000 мг), а максимально допустимая – 6 г (6000 мг).
Длительность одного курса лечения различных заболеваний никотиновой кислотой в среднем составляет 2 – 3 месяца. Такие курсы терапии можно при необходимости проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.
Если по каким-либо причинам лечение было прервано до завершения полного курса, то можно снова начать прием никотиновой кислоты через 5 – 7 дней, но в меньших дозировках и постепенно снова довести до нужной. В этом случае курс лечения удлиняется только на 5 – 7 дней перерыва.

Снижение веса

Применяется никотиновая кислота для борьбы с лишним весом. Эффективность связана со способностью стимулировать выброс серотонина, который снижает потребность в «быстрых» углеводах. Схема предусматривает постепенное увеличение дозы, максимальная составляет 1000 миллиграмм в день. Никотинка применяется в комбинации с диетами, повышенной физической нагрузке. Комплекс таких мероприятий позволяет быстро избавиться от лишних килограммов.

Распространенная форма выпуска – флаконы с таблетками по 50 мг. Сколько хранить препарат, можно прочитать в инструкции. Обычный срок – 4 года. Рекомендуется беречь от солнечных лучей.

Алкоголь и никотиновая кислота несовместимы. Этиловый спирт и витамин РР при попадании в организм влияют на когнитивные функции: внимание, скорость реакции и мышление.

При сочетании эти вещества вызывают сильнейшую сонливость. Кроме того, алкоголь нейтрализует все полезные свойства никотиновой кислоты и вымывает ее из организма.

Не сочетается никотиновая кислота со следующими препаратами:

• антитромботическими лекарствами;
• аспирином;
• некоторыми лекарствами против диабета;
• веществами, которые понижают давление;
• гиполипидемическими средствами;
• некоторыми антибиотиками и гормональными препаратами.

Если человек принимает одновременно никотиновую кислоту и обезболивающее средство, действие последнего может усилиться.

Нина, 39 лет

. Инъекции этого препарата я делаю ежегодно на протяжении нескольких лет. Я знаю, что уколы никотиновой кислоты – профилактика многих болезней и самый верный способ улучшить свое самочувствие. Польза от нее очевидна! После первого же укола в вену у меня улучшаются кровоснабжение и память, я чувствую прилив энергии.

Особенно подобные инъекции помогают при стрессе и нервном напряжении, организм восстанавливается и начинает работать, как часы. Никотиновая кислота, показания к применению которой достаточно широки, теперь всегда есть в моей домашней аптечке. И колоть я ее могу в любое время – ка только назначит врач.

Елизавета, 41 год

. У меня проблемы с волосами и таблетки никотиновой кислоты я принимаю для улучшения их состояния. Как только заканчивается зима, я начинаю их пить. Как и сколько – назначает врач. После курса волосы начинают выглядеть более привлекательно, заметен их рост и сила. Лекарство, действительно, эффективное – нужно только прочитать аннотацию (описание).

. Я переболел гепатитом и врач включил никотиновую кислоту в курс восстановительной терапии. Я принимал лекарство 14 дней. Вкус мне нравился – приятный, с небольшой кислинкой. Однажды я нарушил инструкцию по применению никотиновой кислоты и принял таблетку до еды, на голодный желудок. Сразу же почувствовал головокружение, которое вскоре прошло – врач сказал, что это побочный эффект из-за неправильного приема лекарства.

Но, если в дальнейшем следовать правилам приема, он не повториться. И, действительно, все остальное время я принимал таблетки только после еды – неприятных ощущений больше не возникало. Как только терапевтический курс был пройден, я сдал анализы. Я не специалист и не знаю, каков был механизм воздействия лекарства на мою печень, но она полностью восстановилась – никотиновая кислота отлично справилась с поставленной перед ней задачей.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Витамин является составным компонентом препаратов Витайодурол, Вицеин, Никотинат ксантинола, Липостабил, Никоверин, Никошпан, Спазмокор. Он содержится в двух формах – кислоте и никотинамиде. Оба формата являются активными компонентами средств, обладают одинаковой фармакологической целью, сходным терапевтическим действием. Никотинамид входит в препараты:

• таблетки и раствор для инъекций Ниацинамид;
• Никонацид;
• Таблетки и раствор Никотинамид;
• Апелагрин;
• Ниацин;
• Никоверин;
• Кислота никотиновая Буфус или Виал;
• Эндурацин.

Никотиновая кислота для лица

Поскольку витамин РР активирует микроциркуляцию крови в периферических тканях, то он увеличивает количество питательных веществ и кислорода, доставляемых в кожу, а также ускоряет обменные процессы во всех ее слоях. Подобное действие приводит к тому, что под действием никотиновой кислоты состояние кожи улучшается, поскольку она получает лучшее питание, а ее структуры постоянно поддерживаются в оптимальном состоянии за счет хорошей скорости обмена веществ.
Пластические хирурги в США рекомендуют своим пациентам перед операцией пропить курс никотиновой кислоты, поскольку это сокращает сроки восстановления нормальной структуры кожи после хирургического вмешательства. Кроме того, косметологи активно рекомендуют принимать никотиновую кислоту людям, кожа которых тусклая, дряблая и уставшая. В принципе, любая девушка или женщина может периодически принимать никотиновую кислоту для улучшения состояния кожного покрова.
Делать это следует по определенной схеме. За 10 дней до предполагаемой очередной менструации необходимо начать прием таблеток никотиновой кислоты в дозировке 50 мг в сутки, и делать это до начала месячных. В первый день менструации прием никотиновой кислоты прекращают. Затем таким же образом пропивают никотиновую кислоту еще в течение двух менструальных циклов. Итоговая длительность терапии таблетками витамина РР составляет 3 менструальных цикла по 10 дней в каждом. Подобные курсы можно периодически повторять, выдерживая между ними интервалы длительностью не менее 2 месяцев. За один курс применения неровности на коже разглаживаются, а прыщи и постакне (даже старые) полностью проходят.
Через некоторое время после приема никотиновой кислоты может появиться легкое покраснение лица, которые является нормальной реакцией и обусловлено расширением кровеносных сосудов. Покраснение быстро пройдет. Однако именно из-за эффекта покраснения лица многие косметологи не рекомендуют применять никотиновую кислоту, опасаясь, что это разочарует и отпугнет клиентов.
Наносить раствор никотиновой кислоты на кожу наружно не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать ее сильное пересушивание и резкое покраснение с образованием телеангиэктазий (сосудистых звездочек). Однако если имеется желание провести эксперимент, то можно внести 3 – 5 капель 1% раствора никотиновой кислоты в 50 мл крема и нанести готовый состав на лицо.

Никотиновая кислота для волос

Витамин РР улучшает микроциркуляцию крови в коже головы, что увеличивает количество питательных веществ и кислорода, поступающих к волосяным луковицам. Вследствие более интенсивного притока кислорода и питательных веществ волосы под действием никотиновой кислоты перестают выпадать, начинают быстрее расти и приобретают блестящий красивый вид. Витамин РР устраняет сухость, уменьшает количество секущихся концов,поддерживает нормальную окраску волос, профилактируя появление седины. Таким образом, никотиновая кислота положительно влияет на здоровье и скорость роста волос.
Однако необходимо помнить, что все указанные эффекты никотиновой кислоты обусловлены не ее свойствами, а тем, что витамин РР усиливает кровоток в области волосяных луковиц, вследствие чего волосы получают больше питательных веществ и витаминов. Соответственно, эффект от применения никотиновой кислоты для волос будет заметным только в том случае, если человек нормально и полноценно питается и в его организме имеется достаточное количество витаминов и минералов, которые кровоток может доставить к волосяным луковицам. Если же человек плохо питается или страдает от дефицита витаминов и минералов в организме, то эффекта от применения никотиновой кислоты для волос не будет, поскольку усиление микроциркуляции в области волосяных луковиц не увеличит количество питательных веществ и кислорода, поступающих к ним.
Никотиновую кислоту для волос можно применять следующими способами:

• Принимать внутрь в виде таблеток курсами;
• Добавлять в различные средства для ухода за волосами (маски, шампуни и т.д.) с целью их обогащения;
• Наносить раствор никотиновой кислоты на кожу головы в чистом виде.

Принимать никотиновую кислоту внутрь для улучшения состояния волос необходимо короткими курсами – по 10 – 20 дней по 1 таблетке (50 мг) в сутки. Подобные курсы можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 4 недели.
Добавлять никотиновую кислоту в домашние и готовые средства по уходу за волосами необходимо в виде 2 – 2,5% раствора. На каждые 100 мл маски или шампуня добавляют по 5 – 10 капель раствора никотиновой кислоты и используют готовый состав сразу. Нельзя хранить обогащенные витамином РР косметические средства для волос, поскольку при доступе кислорода витамин РР быстро разрушается.
Наиболее простым и весьма эффективным способом применения никотиновой кислоты для волос является ее втирание в кожу головы. Для этого используют ампулы с 1% раствором. Ампулы вскрывают непосредственно перед применением, раствор выливают в небольшую емкость и аккуратно пальцами втирают в кожу головы мягкими массирующими движениями по проборам. Сначала обрабатывают макушку и лоб, затем затылок и височные области.
В зависимости от длины и густоты волос на один раз необходимо 1 – 2 ампулы раствора никотиновой кислоты. Рекомендуется втирать никотиновую кислоты после мытья волос. Через некоторое время после нанесения никотиновой кислоты на кожу головы может появиться ощущение тепла и легкого покалывания, что является нормальным и свидетельствует об активации кровотока. После нанесения смывать раствор витамина не нужно, поскольку он всасывается в кожу и волосы, и оказывает свое положительное действие.
Для получения оптимального эффекта необходимо втирать никотиновую кислоту в кожу головы каждый день в течение месяца. После этого необходимо сделать перерыв минимум на 1 месяц, после чего курс применения витамина РР можно повторить.

Зачем колят средство

Никотиновая кислота в ампулах прописываются только лечащим врачом. В течение суток в среднем допустимо применять не более 25 мг активного компонента. Увеличение дозировки лекарственного средства помогает при чрезмерной интеллектуальной и физической нагрузке, постоянном напряжении нервной системы, при работе на вредном производстве, при жизни в плохой экологической среде или других негативных факторах. Кроме использования в профилактических целях данное лекарственное средство имеет показания к применению:

• долго незаживающие открытые раны;
• ишемические заболевания сердца;
• мышечная дистрофия;
• развитие атеросклероза;
• проблемы с поступлением крови к тканям мозга и сосудам.

Медикамент часто используется при лечении геморроя, различных нарушений в работе печени, отравлении алкоголем и лекарственными препаратами. Это средство улучшает работу органов осязания и обоняния, ускоряет процесс расщепления жиров в организме на фоне занятий спортом.

Как правильно колоть

Схема применения препарата назначается в индивидуальном порядке каждому пациенту в зависимости от степени развития болезни. Стандартный курс лечения составляет примерно 10 дней. Инструкция по применению Никотиновой кислоты допускает введение раствора для инъекций внутривенно, внутримышечно и подкожно. Чтобы добиться необходимого эффекта, нужно соблюдать правила введения препарата.

Надо колоть Никотинку по схеме, прописанной врачом, иначе лечение не принесет должного эффекта. Рассчитывает количество уколов и дозировку врач, дозировка может меняться в случае прогрессирования болезни.

Стандартная дозировка составляет 0,1 г, в сутки, но в некоторых случаях доза может увеличиваться до 5 г. Как правило, такое количество действующего вещества необходимо при атеросклерозе и нарушениях кровообращения при учете хорошей переносимости средства. Чаще всего лекарство колят внутривенно, но можно и в ягодицу. Раствор вводят медленно, иначе в месте укола может образоваться покраснение, раздражение кожи или возникнуть зуд.

Можно ли пить

Это лекарственное средство продается и в виде таблеток, которые можно применять систематически с целью уменьшить постоянные головные боли или снизить нервное напряжение. Человек получает суточную норму данного вещества с продуктами питания, но бывает, что все равно наблюдается недостаток витамина в организме.

Раствор никотиновой кислоты не подходит для того, чтобы его пить. Ампулы препарата часто используют для улучшения роста волос, но их применяют как растирку у основания корней или делают маску, в состав которой входит содержание раствора из ампулы.

Суточная потребность организма в никотиновой кислоте

Необходимая суточная норма организма в никотиновой кислоте приведена в таблице.

При тяжелых физических нагрузках потребность возрастает до 25 мг в сутки. В пожилом возрасте потребность в никотиновой кислоте снижается до 18 мг.

У жителей Крайнего Севера, при тяжелом умственном труде, работе в жарком климате, беременности, кормлении грудью, вегетарианстве потребность в витамине также возрастает до 25 мг в сутки. Также юношам в подростковый период требуется усиленное количество данного витамина в сутки.

В каких продуктах содержится

Витамин РР содержится практически во всех продуктах животного и растительного происхождения. Особенно много его в орехах, мясе, печени.

Побочные действия и передозировка

При неправильно назначенной дозе применения витамина РР могут возникнуть следующие побочные действия:

• покраснение лица, верхней части корпуса (при приеме натощак или лицами с гиперчувствительностью), прилив жара;
• головокружение;
• крапивница, сыпь на коже;
• парестезии (онемение конечностей);
• понижение артериального давления (при быстром внутривенном вводе);
• подагра;
• акантоз;
• повышение уровня сахаров в крови;
• повышение частоты приступов аритмии;
• нечеткость зрения из-за отека сетчатки.

Симптомы недостатка вещества могут быть очень разными, начиная появлением пятен на лице (схожими с солнечным ожогом), заканчивая пузырьками и волдырями на теле, которые в дальнейшем могут оставить рубцы на коже. Так же может быть поражение слизистых оболочек, в том числе языка и десен. Возможно проявление общей слабости и вялости.

Нередко появляются высыпания на кожном покрове темно-красного окраса, кожа становится сухой и шершавой, иногда появляется зуд. Частые позывы к туалету (диарея около 10 раз за сутки). Слабнет аппетит и снижается масса тела. Иногда имеется бессонница и снижение внимания. Часто при недостатке никотиновой кислоты в организме у человека замедляется мышление, ухудшается память.

Симптомы, говорящие о дефиците никотиновой кислоты становятся более выраженными в теплое время года, а именно весной и летом.

При передозировке никотиновой кислоты возможно ощущение острой боли в желудке, головокружение и тошнота, помутнение сознания и даже обмороки. Иногда случается нарушение зрения и слуха. Такие симптомы, как правило, наблюдаются при приеме никотиновой кислоты 500 мг и более одноразово в чистом виде. При передозировке никотинкой необходимо обратиться в скорую помощь. А до ее приезда открыть окна, чтобы обеспечить поступление свежего воздуха в помещение. Пострадавшему дать выпить воды или молока.

Если человек собрался выполнять инъекции никотиновой кислоты дома, прочитав в инструкции лишь показания к применению и не узнав ничего о побочных эффектах, он должен быть готов к таким нежелательным проявлениям:

• покраснение кожи, жжение и головокружение (при быстром введении);
• тяжесть в голове;
• отёчность, крапивница и зуд;
• усиление секреции желудочного сока;
• понижение давления.

Часто симптомы возникают при приёме лекарства на голодный желудок.

Превышение дозы вызывает резкое падение давления, что опасно для гипотоников и ведёт к головокружению, обморокам, даже к коме и смерти. Передозировка проявляется такими признаками:

• приливы крови к лицу и верху тела;
• высокая температура;
• нарушение работы кишечника, рвота;
• сухость во рту, затруднение глотания;
• сбои в функционировании печени;
• мигрень;
• усиленное потоотделение;
• снижение двигательных рефлексов;
• спутанная речь.

Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.